rancangan format askeb gangrep

Wenywindastiwi AdhityaDekhaCandra WinarsihDwiPusporiniFurriPuspitaYuliSetyaningsihHerlinaMayangsariKunantiGustiniyaniPriskaPuspitaNurAsrotyMayaInddastiwi AdhityaDekhaCandra WinarsihDwiPusporiniFurriPuspitaYuliSetyaningsihHerlinaMayangsariKunantiGustining Siti Baroroh Risa Apriyani PriskaPuspitaNurAsrotyMayaIndahKWenywindastiwiAdhityaDekhaCandraWinarsihDwiPusporiniFurriPuspitaYuliSetyaningsihHerlinaMayangsariKunantiGustining SitiBarorohRisaApriyani PriskaPuspitaNurAsrotyMayaIndahKWenywindastiwi AdhityaDekhaCandra WinarsihDwiPusporiniFurriPuspitaYuliSetyaningsihHerlinaMayangsariKunantiGustining Siti Baroroh Risa Apriyani PriskaPuspita R Nur Asroty H MayaIndah K wenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwirtyuiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwivvvvvwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnm

Rancangan Format Asuhan Kebidanan Gangguan Kesehatan Reproduksi

TUGAS ASKEB IV




Oleh :

Adhitya Dekha P.174.24.207.101
Candra Winarsih P.174.24.207.104
Dwi Pusporini P.174.24.207.108
Furri Puspita P.174.24.207.112
Herlina Mayangsari P.174.24.207.115
Kunanti Gustining H P.174.24.207.118
Maya Indah K P.174.24.207.121
Nur Asroty P.174.24.207.124
Priska Puspita R P.174.24.207.127
Risa Apriyani P.174.24.207.130
Siti Baroroh P.174.24.207.133
Weny Windastiwi P.174.24.207.136
Yuli Setyaningsih P.174.24.207.139



ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN KESEHATAN REPRODUKSI
Pada Ny.... umur ... tahun,P...A... dengan...........
Di ......................


I. PENGKAJIAN DATA
Tanggal : ....................... Jam : ....... WIB
A. Anamnesa
1. Biodata
Nama Ibu : Ny. ... Nama Ayah : Tn....
Umur : ... tahun Umur : ... tahun
Agama : ......... Agama : ...........
Pendidikan : ......... Pendidikan : ...........
Pekerjaan : .......... Pekerjaan : ...........
Suku/bangsa : .......... Suku/bangsa : ...........
Alamat : .......... Alamat : ............
2. Alasan kunjungan
Ibu datang ingin memerisaan penyakit yang diderita.
3. Keluhan utama
Pasien mengeluh mengeluarkan darah dari alat genitalnya sejak .... jumlah ..... warna ...... sifat ...... frekuensi........ menimbulkan nyeri atau tidak, penyebab ( menstruasi, hubungan seksual, kehamilan, menopouse).
4. Riwayat Kesehatan yang lalu
Pasien belum pernah menderita penyakit
a. Kardivaskular : jantung, hipertensi
b. Sistem Endokrin : DM, hipo/hipertiroid
c. Sistem Urogenital : penyakit ginjal, PMS
d. Sistem Reproduksi : bekas operasi, mioma uteri, kistoma ovarii
e. Darah : anemia, kelainan pembekuan darah
f. Infeksi lain : infeksi panggul
Pasien menyangkal pernah ada riwayat perdarahan, trauma atau bedah terakhir, terapi hormonal dari luar, terapi anti koagulan.
5. Riwayat kesehatan sekarang
Pasien belum pernah menderita penyakit:
a. Kardivaskular : Jantung, hipertensi
b. Sistem Endokrin : DM, hipo/hipertiroid
c. Sistem Urogenital : Penyakit ginjal, PMS
d. Sistem Reproduksi : Bekas operasi, mioma uteri, kistoma ovarii
e. Darah : Anemia, kelainan pembekuan darah
f. Infeksi lain : Infeksi panggul
6. Riwayat kesehatan keluarga
Dari pihak suami istri tidak ada riwayat penyakit menurun (jantung, hipertensi,DM)
7. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu
Th
Kehamilan
Persalinan

H/M, Sehat/skt, Umur anak, Meneteki, lamanya
ANC
Masalah

Usia keh
Jenis pers
penolong
L/P + BB
Nifas
Penyulit





















8. Riwayat haid
Menarche : tahun
Siklus : teratur / tidak teratur
Lamanya : hari
Banyaknya : Hari ke ganti pembalut x (penuh / tidak )
Hari ke ganti pembalut x ( penuh/ tidak)
Hari ke ganti pembalut x ( bercak- bercak )
Sifat & warna : kadang disertai gumpalan, warna merah tua, bau khas
Dismenore : ada / tidak
Leukorea : ada / tidak
HPHT :
9. Riwayat KB.
a. Riwayat kontrasepsi dahulu:
Alat kontrasepsi yang pernah dipakai dan lamanya :
Kapan terakhir berhenti :
Alasan :
Keluhan atau masalah :
b. Riwayat kontrasepsi sekarang :
Alat kontrasepsi yang dipakai dan lamanya :
Keluhan atau masalah :
10. Riwayat perkawinan
Ibu menikah ......x, menikah pada umur ...... tahun, suami umur ........tahun, lama menikah …...tahun.
11. Pola kebiasaan sehari-hari
a. Pemenuhan nutrisi
Sebelum sakit
1) Makan
Frekuensi makan pokok : ....... x perhari.
Komposisi :
Nasi : ....... x @ ........piring sedang / penuh
Lauk : .......x @ ....... potong sedang
Sayuran : ........ x @ ....... mangkuk kecil sayur
Buah : ......... x / minggu
2) Minum
Jumlah ....... gelas perhari ; jenis ..............
b. Eliminasi
Buang air kecil :
Frekuensi perhari : ……….. x warna……….
Keluhan/ masalah : ………..
Buang air besar :
Frekuensi perhari: ……….…x warna………….. konsistensi keras atau lembek
Keluhan/ masalah : ……...
c. Personal hygiene
Mandi……….…x sehari
Keramas …..…x seminggu
Gosok gigi ……x sehari
Ganti pakaian ………x sehari; celana dalam ……….x sehari
d. Hubungan seksual
Frekuensi …………… x seminggu
Contact bleeding : …………….
Keluhan lain :………………………
e. Istirahat/ tidur
Tidur malam : ………..….jam
Tidur siang : ………….….jam
Keluhan/masalah : ………...
f. Aktivitas fisik dan olah raga
Aktivitas fisik (beban pekerjaan) : ……..…..
Olahraga : jenisnya………….frekuensi………….x seminggu


12. Riwayat psikososial
Dikaji ada tidaknya kecemasan dari pasien yang berhubungan dengan penyakit yang sedang dialaminya, hubungan antara pasien dengan keluarganya untuk mengetahui adanya dukungan pada pasien yang dapat mempengaruhi kecepatan penyembuhan.
Dikaji pula tentang kondisi sosial budaya, yang mungkin dapat mempengaruhi kesehatan reproduksi ibu.
13. Data ekonomi
(Dikaji untuk mengetahui keadaan ekonomi ibu yang mempengaruhi ibu dalam proses pengobatan).
14. Tingkat pengetahuan
(Dikaji seberapa jauh ibu mengetahui tentang penyakit yang diderita, seperti gejala-gejala, dan cara pengobatan, dan akibat bila tidak segera diobati. Sehingga ibu lebih mudah diajak untuk memecahkan masalah ibu).
B. Data objektif
1. Pemeriksaan umum
Keadaan umum :
Kesadaran :
Tanda vital
Tekanan darah : dapat normal,hipotensi maupun hipertensi.
Nadi :
Respirasi :
Suhu :
Berat badan : perlu dikaji apakah kenaikan berat badan disebabkan gangguan reproduksi.
Tinggi badan : ………………………………
IMT : ………………………………
2. Pemeriksaan fisik
· Inspeksi :
Rambut : rontok atau tidak.
Mata : Dikaji apakah terdapat sklera ikterik, dan gejala anemis pada konjungtiva.
Keadaan anemia perlu diperhatikan jika akan melakukan prosedur operasi.
Mulut : Dikaji apakah mukosa mulut ada sianosis atau tidak.
Leher : Apakah terdapat pembesaran vena jugularis, kelenjar limfe, kelenjar tiroid.
Dada : Apakah terdapat benjolan pada payudara, bekas operasi.
Perut : Apakah terdapat benjolan pada dinding perut, bekas operasi.
Genetalia : Apakah terdapat varises pada vulva, pembesaran kelenjar bartholin dan kelenjar skene. Pengeluaran per vaginam ( warna darah, jumlah, bau)
Ekstremitas : Apakah terdapat pelebaran pembuluh darah, ada oedem, kelayuhan.
· Palpasi
Leher : Apakah terdapat pembesaran kelenjar tiroid
Dada : Apakah terdapat benjolan pada payudara.
Perut : Apakah terdapat benjolan pada dinding perut. Besar uterus, konsistensi.
· Auskultasi
Dada : jantung ( apakah terdapat gallop ), paru paru ( apakah terdapat stridor )
· Perkusi
Reflek Patella + / -
3. Pemerikasaan penunjang
Contoh pemeriksaan penunjang, pemeriksaan laboratorium(leukosit, Hb, Ht), USG, laparoskopi, foto rongent, tes kehamilan, kuldosintesis, dll
4. Pemeriksaan dalam
Dilakukan pemeriksaan inspekulo untuk mengetahui keadaan:
portio ( warna, lesi), serviks (warna, massa,peradangan) , keadaan vagina, ( massa, pengeluaran (warna, jumlah, bau)).
Juga dilakukan vaginal touche, untuk memeriksa : bagian dalam dari vagina, memeriksa adneksa.
portio ( nyeri goyang, konsistensi, ), serviks (konsistensi, massa,pembukaan) , keadaan vagina ( massa, pengeluaran (warna, jumlah, bau)).