welcome to Wenny's land

malem minggu

2011-10-01T20:24:00.000+07:00

owhhh senangnya < <, , ,

MAAFKAN AKU .. MENJADI SALAH SATU PIRATE DI NEGERI INI

2011-01-14T20:42:00.002+07:00

maafkan pada semua pihak yang merasa dirugikan

MAAFKAN AKU...

2011-01-14T20:42:00.001+07:00

faktor-faktor bumil tidak senam bumil

2011-01-14T20:33:00.000+07:00

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah
Tolak ukur keberhasilan dan kemampuan pelayanan kesehatan suatu negara diukur dengan angka kematian ibu dan angka kematian perinatal. Angka Kematian Ibu (AKI) yaitu angka kematian ibu akibat langsung dari proses reproduksi, sedangkan angka kematian bayi (AKB) yaitu angka kematian bayi sampai umur 1 tahun. Berdasarkan penelitian WHO diseluruh dunia Angka Kematian Ibu sebesar 500.000 jiwa per tahun dan kematian bayi sebesar 10.000.000 jiwa per tahun (Manuaba, 1998). AKI di Indonesia pada tahun 2003 sekitar 307 per 100.000 kelahiran hidup sedangkan AKB 35 per 1.000 kelahiran hidup (Depkes RI, 2005).
AKI di Bandar Lampung tahun 2004 sekitar 307 per 100.000 kelahiran hidup dan AKB 55 per 1.000 kelahiran hidup (Dinkes Prop. Lampung, 2005). AKI di Kota Metro pada tahun 2004 sekitar 1 per 2.914 kelahiran hidup dan AKB 37 per 2.914 kelahiran hidup (Dinkes Kota Metro, 2005). Banyak upaya yang dilakukan untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yaitu dengan cara promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Senam hamil adalah salah satu upaya promotif dan preventif untuk mengurangi AKI dan AKB.

Persalinan adalah saat yang monumental bagi seorang wanita (Weddingku.com, Maret 2006). Perasaan takut dan cemas dalam menghadapi persalinan biasanya terjadi pada wanita hamil dan menimbulkan ketegangan-ketegangan fisik dan psikis (Primadi, 1980).
Perubahan-perubahan pada ibu hamil yang pertama berupa perubahan fisik yaitu berupa pembesaran perut yang menyebabkan rasa pegal pada pinggang, varises, kram pada kaki, dan perubahan kedua adalah perubahan psikis yaitu berupa ketegangan yang menyebabkan rasa cemas (Primadi, 1980). Senam hamil menurut Viscera (1995) merupakan salah satu kegiatan dalam pelayanan selama kehamilan (prenatal care). Senam hamil akan memberikan suatu hasil produk kehamilan (out come) persalinan yang lebih baik dibandingkan pada ibu-ibu hamil yang tidak melakukan senam hamil (Pintunet.com, Maret, 2006).
Senam hamil berfungsi untuk mengendurkan ketegangan-ketegangan, mengurangi pegal-pegal, mengelastiskan perineum dan dapat melakukan pernafasan secara teratur dalam menghadapi persalinan, secara psikologis juga berdampak positif untuk mengurangi rasa panik dan akhirnya proses persalinan dapat berjalan secara lancar (Weddingku.com, Maret 2006).
Senam hamil juga terbukti dapat membantu dalam perubahan metabolisme tubuh selama kehamilan, keuntungannya tingginya konsumsi oksigen untuk tubuh, aliran darah jantung, strok volume dan curah jantung. Selain itu dapat mengakibatkan perubahan peran jantung selama kehamilan yang berguna untuk membantu fungsi jantung sehingga para ibu hamil akan merasa lebih sehat dan tidak merasa sesak nafas serta membuat tubuh segar dan bugar. Pada wanita-wanita hamil yang melakukan senam hamil secara teratur dilaporkan memberi keuntungan persalinannya (Kala II) menjadi lebih pendek dan mengurangi terjadinya gawat janin pada waktu persalinan (Plintunet.com, Maret 2006). Sehingga dapat disimpulkan tujuan utama senam hamil adalah untuk meningkatkan stamina dan kondisi tubuh (Weddingku.com, Maret 2006).
Berdasarkan hasil pra survei dari bulan Januari-Maret 2006 di BPS CH Sudilah, dari 69 persalinan didapatkan 41 persalinan atau 60% yang mengalami ruptur perineum. Ibu hamil yang usia kehamilannya > 22 minggu yang melakukan ANC dari 160 ibu hamil didapatkan 120 atau 75% ibu hamil yang mengeluh pegal-pegal dan cepat lelah selama kehamilan. Hal ini terjadi karena banyak ibu-ibu hamil yang tidak melakukan senam hamil yang salah satu manfaatnya adalah untuk mengelastiskan perenium dan mengurangi pegal-pegal.
Berdasarkan hasil dari pra survei yang dilakukan pada bulan April tahun 2006 dari 20 ibu hamil yang usia kehamilannya di atas 22 minggu yang melakukan ANC didapatkan 3 orang yang sudah tahu tentang senam hamil baik manfaat, tujuan dan gerakan-gerakan senam hamil tapi tidak melakukan senam hamil dan 17 orang yang tidak tahu tentang senam hamil dan tidak melakukan senam hamil.
Dari uraian di atas maka penulis tertarik mengadakan penelitian dengan judul “Faktor-Faktor Penyebab Ibu Hamil tidak Melakukan Senam Hamil di BPS CH. Sudilah Kecamatan Metro Barat Kota Metro”.

B. Perumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas maka perumusan masalah dalam penelitian ini “Apakah faktor-faktor Penyebab Ibu Hamil tidak Melakukan Senam Hamil di BPS CH. Sudilah Kecamatan Metro Barat Kota Metro?”

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum
Untuk memperoleh gambaran faktor-faktor yang menyebabkan ibu hamil tidak melakukan senam hamil di BPS CH. Sudilah Kecamatan Metro Barat Kota Metro.

2. Tujuan Khusus
a. Diperoleh gambaran faktor pengetahuan ibu hamil tentang tidak dilakukannya senam hamil di BPS CH. Sudilah Kecamatan Metro Barat Kota Metro.
b. Diperoleh gambaran faktor pendidikan ibu hamil tentang tidak dilakukannya senam hamil di BPS CH. Sudilah Kecamatan Metro Barat Kota Metro.

D. Ruang Lingkup Penelitian
Dalam penelitian ini, ruang lingkup penelitian ini adalah :
1. Jenis penelitian : Deskriptif
2. Subjek penelitian : Ibu hamil dengan usia kehamilan > 22 minggu yang tidak melakukan senam hamil.
3. Objek penelitian : Faktor-faktor yang menyebabkan ibu hamil tidak melakukan senam hamil.
4. Lokasi penelitian : di BPS CH. Sudilah Kecamatan Metro Barat Kota Metro.
5. Waktu Penelitian : dilakukan dari tanggal 04 - 13 Mei 2006

E. Manfaat Penelitian

1. Bagi BPS CH. Sudilah
Sebagai bahan evaluasi bagi BPS CH. Sudilah dalam rangka meningkatkan pelayanan antenatal care kepada ibu hamil khususnya senam hamil.

2. Bagi Peneliti yang lain
Sebagai bahan informasi bagi peneliti selanjutnya yang akan melakukan penelitian yang lebih mendalam tentang senam hamil.

faktor faktor rendahnya cakupan k4

2011-01-14T20:32:00.000+07:00

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
WHO memperkirakan bahwa sekitar 15% dari seluruh wanita yang hamil akan berkembang menjadi komplikasi yang berkaitan dengan kehamilannya serta dapat mengancam jiwaya. Dari 5.600.000 wanita hamil di Indonesia, sebagian besar akan mengalami suatu komplikasi atau masalah yang bisa menjadi fakta. Maka untuk bisa efektif dalam meningkatkan keselamatan ibu dan bayi baru lahir, asuhan antenatal harus lebih difokuskan pada intervensi yang telah terbukti bermanfaat menurunkan angka kesakitan dan kematian ibu dan bayi baru lahir (Pusdiknakes-WHO-JHPIEGO, 2003).
Menurut data dari survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) 2004-2005, Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia adalah 307 per 100.000 kelahiran hidup. Di Propinsi Lampung cenderung terjadi peningkatan AKI. Pada tahun 2003 AKI di Propinsi Lampung sebesar 53 per 100.000 kelahiran hidup dan meningkat menjadi 88 per 100.000 pada tahun 2004 dan 2005. AKI di Kota Metro tahun 2005 adalah 72 per 100.000 kelahiran hidup (DinKes Kota Metro, 2006).
Penyebab langsung kematian ibu adalah perdarahan, infeksi, toxemia gravidarum, partus macet (persalinan kasep), abortus dan ruptur uteri (Depkes RI, 1992). Gambaran tersebut menunjukkan bahwa penyebab-penyebab langsung kematian ibu sebagian besar dapat dideteksi dan dicegah pada masa kehamilan yaitu dengan pelaksanaan asuhan kebidanan atau biasa dikenal Ante Natal Care (ANC) (Depkes RI, 1993).
Hal ini menjadi tanggung jawab bersama serta memerlukan adanya upaya aktif dan pasif dalam meningkatkan cakupan kunjungan ibu hamil minimal 4 kali ke pelayanan kesehatan, terutama untuk ibu hamil yang sulit mengakses pelayanan kesehatan, sehingga secara dini dapat ditangani (DinKes Propinsi Lampung, 2005).
K4 adalah kontak ibu hamil dengan tenaga kesehatan yang ke-empat (atau lebih) untuk mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar yang ditetapkan, dengan syarat :
1. Minimal satu kali kontak pada triwulan I
2. Minimal satu kali kontak pada triwulan II
3. Minimal dua kali kontak pada triwulan III
(Depkes RI, 2004).
Pemeriksaan kehamilan pada trimester ketiga (>28 minggu) sangat penting. Karena pada trimester III dilakukan palpasi abdomen untuk mendeteksi adanya kehamilan ganda, kelainan letak, atau kondisi lain yang memerlukan kelahiran di rumah sakit (Pusdiknakes – WHO – JHPIEGO, 2003).
Data prasurvei yang didapat penulis di Dinas Kesehatan Kota Metro mengenai cakupan K4 tahun 2006 adalah sebagai berikut :
Tabel 1. Data Cakupan K4 Kota Metro Tahun 2006

No Puskesmas Sasaran Realisasi %
1. Metro 502 481 95,8
2. Yosomulyo 587 581 99
3. Banjar Sari 500 445 89
4. Iringmulyo 694 618 89
5. Ganjar Agung 473 438 92,6
6. Sumber Sari Bantul 288 206 71,5
Jumlah 3044 2769 91
Sumber:Laporan Evaluasi Program Seksi Kesga Dinas Kesehatan Kota Metro 2007
Dari tabel di atas dapat dilihat bahwa cakupan K4 yang tertinggi dicapai oleh Puskesmas Metro yaitu sebanyak 481 orang dari 502 ibu hamil atau 95,8% dan cakupan K4 yang terendah ialah Puskesmas Sumber Sari Bantul yaitu sebanyak 206 orang dari 288 ibu hamil atau 71,5%. Sehingga terdapat kesenjangan 18,5 % dari target K4 90 % tahun 2006
Berdasarkan latar belakang diatas, maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian dengan judul “Faktor-faktor rendahnya cakupan kunjungan ibu hamil yang ke-empat (K4) di Wilayah Kerja Puskesmas Sumber Sari Bantul tahun 2006”.

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian latar belakang masalah, maka diperoleh rumusan masalah dalam penelitian ini yaitu : “Apa yang menjadi faktor-faktor rendahnya cakupan kunjungan ibu hamil yang ke-empat (K4) di Wilayah Kerja Puskesmas Sumber Sari Bantul?”

C. Ruang Lingkup Penelitian
Ruang lingkup penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Sifat Penelitian : Dekskriptif
2. Subjek Penelitian : Ibu hamil yang tidak melakukan kunjungan K4 di Wilayah Kerja Puskesmas Sumber Sari Bantul
3. Obyek Penelitian : Faktor-faktor yang mempengaruhi ibu hamil tidak melakukan kunjungan K4
4. Lokasi Penelitian : Di Wilayah Kerja Puskesmas Sumber Sari Bantul
5. Waktu Penelitian : Bulan Maret – Juli 2007
D. Tujuan Penelitian
Penelitian ini untuk mengetahui faktor-faktor rendahnya cakupan kunjungan ibu hamil yang ke-empat (K4) di Wilayah Kerja Puskesmas Sumber Sari Bantul.

E. Manfaat Penelitian

1. Bagi Puskesmas Sumber Sari Bantul
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan masukan dalam meningkatkan pelayanan dan pemanfaatan ANC.

2. Bagi Peneliti Selanjutnya
Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat sebagai informasi, perbandingan, serta referensi bagi peneliti selanjutnya.

3. Bagi Institusi Politeknik Kesehatan Tanjung Karang
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi masukan untuk memperluas wawasan mahasiswa jurusan kebidanan.

faktor-faktor pemanfaatan bidan desa

2011-01-14T20:31:00.000+07:00

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah
Angka kematian bayi (AKB), angka kematian ibu (AKI), dan angka harapan hidup merupakan indikator yang menggambarkan derajat kesehatan masyarakat. Diantara negara – negara ASEAN dan Jepang pada tahun 1999, Kamboja merupakan negara dengan AKB tertinggi yaitu 104 per 1000 kelahiran hidup (KH), sedangkan Indonesia merupakan peringkat ke 4 yaitu 46 per 1000 KH (Depkes RI, 2000). Menurut laporan UNICEF pada periode 1990 – 1998 Indonesia, Bangladesh dan India merupakan negara – negara dengan AKI yang cukup tinggi, yaitu masing – masing 450, 450 dan 410 per 100.000 KH (Depkes RI, 2000). Menurut Saifuddin (2002) sampai dengan saat ini angka kematian Maternal dan Neonatal di Indonesia adalah 334 per 100.000 KH dan 21,8 per 1.000 KH, sedangkan AKB tahun 2000 menurut Depkes RI (2002) sebesar 44 per 1.000 KH.
Tidak semua kehamilan berakhir dengan persalinan yang berlangsung normal, 30,7 % persalinan disertai dengan komplikasi, dimana bila tidak ditangani dengan cepat dan baik dapat meningkatkan kematian ibu (Depkes RI, 2000). Yang menjadi penyebab kematian ibu di negara berkembang yang berhubungan dengan kehamilan adalah : 1) perdarahan 40 – 60 %, 2), Toksemia Gravidarum 20 – 30 % dan 3) Infeksi 20 – 30 % (Hartanto, 2002).

Menurut Hartanto (2002) problem – problem di negara berkembang adalah :
1. Sebagian besar ibu – ibu melahirkan dirumah.
2. Kurang dari 50 % kelahiran ditolong oleh petugas kesehatan yang terlatih.
3. Sejumlah substansial kematian ibu terjadi pada tingkat masyarakat.
4. Fasilitas kesehatan di daerah pedesaan terisolasi karena kurangnya infrastruktur dan komunikasi.
5. Keterbatasan jumlah dokter dan penyebaran yang tidak merata dari sumber – sumber kesehatan terutama di daerah pedesaan.
Kejadian tingginya angka kematian dan orientasi masyarakat menuju pertolongan dukun disebabkan 2 hal penting yaitu kemiskinan dan kurangnya pengetahuan khususnya dalam bidang reproduksi wanita (Manuaba, 1998). Dominannya pertolongan pada dukun beranak terutama didaerah pedesaan sekitar 65 – 75 % (Manuaba, 1998). Hal inilah yang menyebabkan tingginya AKI dan AKB di negara – negara yang sedang berkembang.
Pada tahun 1990 WHO meluncurkan strategi Making Pregnancy Safer (MPS) oleh badan – badan Internasional seperti UNFPA, UNICEF, dan World Bank. Pada dasarnya MPS meminta perhatian pemerintah dan masyarakat disetiap negara untuk :
a. Menempatkan Safe Motherhood sebagai prioritas utama dalam rencana pembangunan Nasional dan Internasional.
b. Menyusun acuan nasional dan standar pelayanan kesehatan maternal dan neonatal.
c. Mengembangkan sistem yang menjamin pelaksanaan standar yang telah disusun.
d. Memperbaiki akses pelayanan kesehatan maternal dan neonatal, keluarga berencana, aborsi legal, baik publik maupun swasta.
e. Meingkatkan upaya kesehatan promotif dalam kesehatan maternal dan neonatal serta pengembalian fertilitas pada tingkat keluarga dan lingkungannya.
f. Memperbaiki sistem monitoring pelayanan kesehatan maternal dan neonatal (Saifuddin, 2001)
Didalam rencana strategi nasional MPS di Indonesia 2001 – 2010 disebutkan bahwa dalam konteks Rencana Pembangunan Kesehatan Menuju Indonesia Sehat 2010, visi MPS adalah “kehamilan dan persalinan di Indoneisa berlangsung aman, serta bayi yang dilahirkan hidup dan sehat” (Saifuddin, 2002). Salah satu sasaran yang ditetapkan untuk tahun 2010 adalah menurunkan AKI menjadi 125 per 100.000 KH dan angka kematian neonatal menjadi 16 per 1000 KH (Saifuddin, 2002). Salah satu faktor penting dalam upaya penurunan angka kematian tersebut yaitu penyediaan pelayanan kesehatan maternal dan neonatal yang berkualitas dekat dengan masyarakat (Saifuddin, 2002).
Sembilan puluh persen kematian ibu terjadi di saat sekitar persalinan dan kira – kira 95 % penyebab kematian ibu adalah komplikasi obstetri yang sering tidak dapat diperkirakan sebelumnya, maka kebijakan Departemen Kesehatan RI untuk mempercepat penurunan AKI adalah mengupayakan agar : 1) setiap persalinan ditolong atau minimal didampingi oleh bidan dan 2) pelayanan obstetri sedekat mungkin kepada semua ibu hamil. Salah satu upaya terobosan yang cukup mencolok untuk mencapai keadaan tersebut adalah pendidikan sejumlah 54.120 bidan yang ditempatkan di desa selama 1989/1990 sampai 1996/1997 (Saifuddin, 2001).
Menurut data yang diperoleh dari Dinas Kesehatan Provinsi Lampung tahun 2002, jumlah pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan pada tahun 1999 adalah 116.317 (69,14%), sedangkan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Putih Doh Kecamatan Cukuh Balak tahun 2003 sampai dengan bulan Desember 2003 adalah seperti terlihat pada tabel 1.
Tabel 1. Pertolongan Persalinan Dari Bulan Januari – Desember 2003
No. Bulan Pertolongan Persalinan
Nakes Bidan Desa Dukun
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12. Januari
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember 2
1
1
2
0
3
5
1
5
6
7
3 18
32
22
27
24
29
17
26
13
15
15
11 9
10
8
10
3
16
11
6
28
10
20
21
Jumlah 36 249 152
Persentase 7,14 % 49,40 % 30,16 %
Sumber : PWS KIA Puskesmas Putih Doh

Berdasarkan pra survei yang penulis lakukan, wilayah kerja puskesmas Putih Doh Kecamatan Cukuh Balak terdiri dari 18 desa dengan jumlah penduduk ± 20.245 jiwa. Wilayah kerja Puskesmas Putih Doh masih termasuk daerah terpencil, jauh dari pusat kota dan tempat rujukan. Tingkat ekonomi masyarakat masih menengah kebawah dimana sebagian besar mata pencaharian penduduknya adalah petani. Tingkat daya beli tehadap produk jasa pelayanan bidan masih rendah. Dalam penelitian ini penulis ingin mengetahui gambaran mengenai determinan pemanfaatan tenaga bidan desa dalam pertolongan persalinan di wilayah kerja Puskesmas Putih Doh Kecamatan Cukuh Balak.

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian di latar belakang penulis membuat rumusan masalah sebagai berikut : “Apa yang menjadi determinan terhadap pemanfaatan tenaga bidan desa dalam pertolongan persalinan di wilayah kerja Puskesmas Putih Doh Kecamatan Cukuh Balak?“.

C. Ruang Lingkup
Pada penelitian ini penulis ingin melihat gambaran mengenai determinan pemanfaatan tenaga bidan desa dalam pertolongan persalinan. Metode yang digunakan adalah Deskriptif, yaitu dengan menjelaskan determinan pemanfaatan tenaga bidan desa dalam pertolongan persalinan. Subjek penelitian adalah ibu –ibu yang baru bersalin di bidan desa di wilayah kerja Puskesmas Putih Doh Kecamatan Cukuh Balak yang bersalin dari bulan Januari sampai dengan bulan Desember 2003, dan yang menjadi objek penelitian adalah determinan pemanfaatan tenaga bidan desa dalam pertolongan persalinan dengan variabel penelitian tingkat pendidikan, tingkat ekonomi (pendapatan) dan jarak ke tempat bidan. Penelitian ini dilaksanakan dari bulan Desember 2003 sampai dengan bulan Maret 2004.

D. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui gambaran mengenai determinan pemanfaatan tenaga bidan desa dalam pertolongan persalinan.

2. Tujuan Khusus
Tujuan khusus penelitian ini adalah :
a. Diketahuinya peranan faktor pendidikan terhadap pemanfaatan tenaga bidan desa dalam pertolongan persalinan.
b. Diketahuinya peranan faktor ekonomi terhadap pemanfaatan tenaga bidan desa dalam pertolongan persalinan.
c. Diketahuinya peranan faktor jarak ke tempat bidan terhadap Pemanfaatan tenaga bidan desa dalam pertolongan persalinan.

E. Manfaat Penelitian
1. Manfaat bagi Puskesmas/bidan desa di Puskesmas Putih Doh Kecamatan Cukuh Balak.
Sebagai bahan evaluasi bagi Puskesmas/bidan desa agar dapat mengetahui kendala-kendala yang dihadapi dalam upaya peningkatan cakupan persalinan oleh bidan desa.

2. Manfaat bagi penulis
Sebagai sarana untuk menerapkan ilmu yang telah didapatkan di bangku kuliah, serta mengamalkan ilmu yang telah diperoleh selama pendidikan
3. Manfaat Bagi Institusi Pendidikan.
Sebagai sumber bacaan perpustakaan di institusi pendidikan

4. Manfaat bagi peneliti selanjutnya.
Sebagai bahan referensi untuk penelitian yang sejenis selanjutnya.

gambaran wus papsmear

2011-01-14T20:29:00.000+07:00

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Pasangan Usia Subur (PUS) perlu untuk mendapatkan perawatan kesehatan baik dari keluarganya maupun dari bidan atau dokter. Adanya penyulit reproduksi yang sering dialami oleh PUS sebenarnya bisa di cegah dengan melakukan pencegahan melalui tindakan deteksi dini. Upaya pencegahan ini diharapkan dapat menekan angka kesakitan akibat penyakit kelainan reproduksi dan mencegah kegawat daruratan/komplikasi untuk menyelamatkan jiwa ibu dalam rangka menurunkan angka kematian ibu (Dinkes Metro, 2007).
Kanker serviks disinyalir menjadi pembunuh nomor 1 bagi wanita, dan urutan terbesar dari jumlah penderita penyakit kanker. Saat ini di seluruh dunia terdapat 270.000 penderita kanker serviks baru dan 140.000 diantaranya meninggal dunia tiap tahunnya (Wijaya, 2008).
Dalam 40 tahun terakhir, kejadian dan kematian ibu akibat kanker serviks menurun hingga 70 %, karena kematian terjadi pada sebagian besar penderita yang datang berobat sudah dalam stadium lanjut. Salah satu cara untuk menemukan kanker serviks dalam stadium dini adalah dengan pap smear (Soepardiman, 2000).
Pap smear adalah cara pemeriksaan secara mikroskopik pada jaringan serviks untuk mendeteksi secara dini ada atau tidaknya jaringan sel-sel kanker sebelum akhirnya berkembang menjadi kanker serviks yang serius, yaitu dengan memasukan alat kecil yang disebut speculum kedalam vagina dan mengambil contoh sel-sel dari saluran leher rahim. Pemeriksaan ini sangat sederhana, tidak menimbulkan rasa sakit serta hanya memakan waktu lebih kurang 10 menit. (Tharsyah, 2001).
Dampak dari tidak melakukan pemeriksaan pap smear adalah tidak terdeteksinya gejala awal dari kanker serviks (Evennet, 2004). Sebagaimana kanker umumnya maka kanker serviks akan menimbulkan masalah berupa kesakitan (morbiditas) penderitaan, kematian, finansial / ekonomi maupun lingkungan bahkan pemerintah (Farid, 2001). Diagnosa kanker serviks masih sering terlambat dibuat dan penanganannya ternyata tidak memberi hasil yang baik (Harahap, 1984). Keterlambatan diagnosa berakibat lebih dari separuh penderita kanker serviks berada dalam stadium lanjut yang memerlukan fasilitas khusus untuk pengobatan seperti peralatan radioterapi yang hanya tersedia di beberapa kota besar saja. Disamping mahal, pengobatan terhadap kanker stadium lanjut memberikan hasil yang tidak memuaskan dengan harapan hidup 5 tahun yang rendah (Sjamsuddin, 2001).
Kanker serviks uteri merupakan penyakit keganasan yang menimbulkan masalah kesehatan kaum wanita terutama di negara yang sedang berkembang termasuk Indonesia (Tambunan, 1995). Departemen Kesehatan RI memperkirakan insiden kanker serviks 100 per 100.000 penduduk per tahun. Data yang dikumpulkan (1988 – 1994) dari 13 laboratorium patologi anatomi di Indonesia menunjukkan bahwa frekuensi kanker servik tertinggi diantara kanker yang ada di Indonesia, maupun di Rumah Sakit Umum Pusat Nasional Dr. Ciptomangunkusumo (Aziz, 2001). Masalah kanker servik di Indonesia semakin di perburuk lagi dengan banyaknya yaitu lebih dari 70% kasus kanker yang sudah berada pada stadium lanjut ketika datang ke rumah sakit (Nuranna, 2001).
Di ruang kebidanan dan penyakit kandungan RSUD Jend. A. Yani Metro insiden kanker serviks pada bulan Januari – Desember 2007 adalah kanker terbanyak diantara kanker ginekologi lainnya yaitu sebanyak 7 kasus dengan 2 orang meninggal dunia. (RSUD A. Yani Metro, 2007). Berdasarkan data yang diperoleh dari Dinas Kesehatan Kota Metro terhadap 8 puskesmas di Kota Metro yang telah melakukan pemeriksaan pap smear masal pada tahun 2007, didapatkan data, jumlah peserta yang melakukan pemeriksaan pap smear di Puskesmas Iringmulyo adalah terendah diantara puskesmas lainnya yaitu sebanyak 10 wanita PUS atau 0,007% dari jumlah sasaran 1438 wanita PUS.
Pada dasarnya kanker serviks ini menimpa wanita karena wanita itu sendiri tidak pernah melakukan pemeriksaan sejak dini. Apa lagi bagi mereka yang memiliki resiko tinggi untuk terkena penyakit ini (Tharisyah, 2001). Hal ini disebabkan karena kurangnya pengertian akan bahaya kanker, karena pendidikan yang kurang atau kurangnya penerangan mengenai kanker umumnya, kanker leher rahim khususnya. Tidak jarang pula penderita tidak dapat pergi ke dokter karena persoalan biaya, sehingga keterlambatan diagnosa kanker serviks sering terjadi (Harahap, 1998).
Penyebab masalah lain dalam deteksi dini adalah rasa takut kalau pap smear akan menyatakan bahwa mereka menderita kanker sehingga mereka lebih memilih untuk menghindarinya. Perasaan malu, khawatir atau cemas untuk menjalani pap smear karena adanya pikiran tentang ada orang lain selain pasangan yang memasukkan sesuatu ke dalam dirinya, selain itu serangan dari pasangan yang beranggapan bahwa telah melakukan persetubuhan dengan siapa saja, sehingga mempengaruhi wanita tidak melakukan pap smear (Evennett, 2004).
Berdasarkan urian diatas, penulis tertaik untuk melakukan penelitian tentang faktor-faktor penyebab wanita PUS tidak melakukan pemeriksaan pap smear.

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian dari latar belakang masalah penulis membuat rumusan masalah penelitian sebagai berikut “Bagaimanakah Gambaran Faktor-faktor Penyebab Wanita PUS Tidak Melakukan Pemeriksaan Papsmear di Puskesmas Iringmulyo tahun 2008?”

C. Ruang Lingkup Penelitian
Ruang lingkup dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Jenis Penelitian : Deskriptif.
2. Subjek penelitian : Wanita PUS yang berkunjung ke Puskesmas Iringmulyo.
3. Objek Penelitian : Faktor-faktor penyebab wanita PUS tidak melakukan pemeriksaan pap smear.
4. Variabel Penelitian : Faktor-faktor yang dilihat meliputi; pengetahuan, pendidikan, ekonomi, psikologi dan dukungan suami.
5. Lokasi Penelitian : Wilayah kerja Puskesmas Iringmulyo Metro Timur.
6. Waktu Penelitian : Penelitian ini dilakukan pada bulan Mei-Juni 2008.

D. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Tujuan umum penelitian ini untuk mengetahui Gambaran faktor-faktor penyebab wanita PUS tidak melakukan pemeriksaan pap smear di wilayah kerja Puskesmas Iringmulyo tahun 2008.
2. Tujuan Khusus
Tujuan khusus dalam penelitian ini adalah:
a. Untuk mengetahui gambaran wanita PUS tidak melakukan pemeriksaan pap smear di wilayah kerja Puskesmas Iringmulyo berdasarkan pengetahuan.
b. Untuk mengetahui gambaran wanita PUS tidak melakukan pemeriksaan pap smear di wilayah kerja Puskesmas Iringmulyo berdasarkan pendidikan..
c. Untuk mengetahui gambaran wanita PUS tidak melakukan pemeriksaan pap smear di wilayah kerja Puskesmas Iringmulyo berdasarkan ekonomi.
d. Untuk mengetahui gambaran wanita PUS tidak melakukan pemeriksaan pap smear di wilayah kerja Puskesmas Iringmulyo berdasarkan psikologi.
e. Untuk mengetahui gambaran wanita PUS tidak melakukan pemeriksaan pap smear di wilayah kerja Puskesmas Iringmulyo berdasarkan dukungan suami.

E. Manfaat Penelitian
Dari penelitian ini diharapkan memperoleh beberapa manfaat, yaitu:
1. Bagi Tenaga Kesehatan Puskesmas Iringmulyo
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan pertimbangan dan masukan bagi tenaga kesehatan untuk memberikan penyuluhan kepada masyarakat khususnya PUS tentang pap smear.
2. Bagi Institusi Pendidikan Prodi Kebidanan Metro
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi dokumen dan bahan bacaan untuk mahasiswa di Poltekes Tanjung Karang Program Studi Kebidanan Metro.
3. Bagi Peneliti Lain
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan referensi untuk melakukan penelitian-penelitian lebih lanjut.

kti tentang vit a

2011-01-14T20:28:00.000+07:00

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Masalah gizi yang utama di Indonesia adalah kurang kalori protein (KKP), kekurangan vitamin A yang dapat mengakibatkan xeropthalmia (sakit mata karena kekurangan vitamin A) misalnya rabun senja dan kebutaan. Disamping itu masalah kekurangan vitamin A merupakan masalah terpenting kedua yang perlu diatasi, karena hal ini melanda penderita yang luas jangkauan, terutama anak-anak balita. (Winarno, 1995)
Hasil survei nasional xeropthalmia telah menurun dengan tajam 1,3% pada tahun 1978 menjadi 0,33 pada tahun 1992. Dari prevalensi tersebut masalah kurang vitamin A sudah tidak menjadi masalah kesehatan masyarakat lagi. Namun demikian di beberapa propinsi masih menunjukkan prevalensi yang cukup tinggi seperti di Sulawesi Selatan 2,9% maluku 0,8% dan Sulawesi Tenggara 0,6%. (Depkes. RI., 2000)
Masalah kurang vitamin A subklinis dibeberapa propinsi masih cukup memprihatinkan, karena 50% Balita masih mempunyai status vitamin A rendah. Kurang vitamin A akan mengakibatkan penurunan daya tahan tubuh terhadap penyakit yang berpengaruh pada kelangsungan hidup anak. Penanggulangan masalah kurang vitamin A saat ini bukan hanya untuk mencegah kebutaan, tetapi juga dikaitkan dengan upaya memacu pertumbuhan dan kesehatan anak guna menunjang penurunan angka kematian bayi dan berpotensi terhadap peningkatan produktifitas kerja orang dewasa. (Depkes. RI., 2000)
Strategi penanggulangan kurang vitamin A masih bertumpu pada pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi, yang diberikan pada bayi (6–11 bulan), balita (1–5 tahun) dan ibu nifas. Berdasarkan laporan tahun 1998/1999, cakupan pemberian kapsul vitamin A pada balita masih di bawah 70% (Depkes. RI., 2000).
Situasi tidak tercapainya cakupan program pemberian kapsul vitamin A pada anak balita terjadi di sejumlah puskesmas di Kota Bandar Lampung pada tahun 2003 menunjukkan cakupan program pemberian kapsul vitamin A tidak mencapai terget 80 % (Propil Dinas Kesehatan Kota Bandar Lampung, 2003).
Berdasarkan data prasurvey yang dilakukan penulis di salah satu puskesmas di Kota Bandar Lampung yaitu wilayah kerja Puskesmas Kampung Sawah didapat data tentang jumlah anak balita yang mendapat kapsul vitamin A pada tahun 2003 adalah sebagai berikut :
Tabel 1 : Persentasi Cakupan Program Pemberian Kapsul Vitamin A di Wilayah Kerja Puskesmas Kampung Sawah Tahun 2003

No Kelurahan Jumlah
Anak Balita Jumlah yang mendapat Vit A Target (%) Realisasi (%)
1
2
3
4
5
6
7 Sawah Brebes
Tanjung Agung
Sawah lama
Kebon Jeruk
Kedamaian
Campang Raya
Jaga Baya I 942
733
620
712
1141
601
133 627
488
431
483
844
418
97 80
80
80
80
80
80
80 66,5
66,6
69,4
67,6
73,9
69,5
72,3
Jumlah 4882 3388 80 69,4
Sumber Data : Laporan Bulanan Puskesmas Kampung Sawah.

Berdasarkan data yang diperoleh di atas dapat disimpulkan bahwa anak balita yang mendapatkan kapsul vitamin A belum optimal di wilayah kerja Puskesmas kampung sawah tahun 2003 sebanyak 3.388 (69,4%) anak balita dari 4.882 jumlah anak balita yang ada, sedangkan di Kelurahan Sawah Brebes yang mendapatkan kapsul vitamin A 627 (66,5%) dari 942 anak balita yang ada, sehingga penulis merasa tertarik untuk melakukan penelitian tentang “Gambaran faktor-faktor yang mempengaruhi ibu dalam pemberian kapsul Vitamin A di Kelurahan Sawah Brebes wilayah kerja Puskesmas Kampung Sawah Bandar Lampung.

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang yang telah penulis uraikan, maka penulis merumuskan masalah sebagai berikut : “Faktor-faktor apa yang mempengaruhi ibu dalam pemberian kapsul vitamin A di Kelurahan Sawah Brebes wilayah kerja Puskesmas Kampung Sawah Bandar Lampung ?

C. Ruang Lingkup
Dalam penelitian ini penulis membatasi ruang lingkup penelitian sebagai berikut :
1. Sifat Penelitian : Penelitian bersifat deskriptif
2. Subyek Penelitian : Ibu-ibu yang mempunyai anak balita di Kelurahan Sawah Brebes Bandar Lampung
3. Obyek Penelitian : Faktor-faktor yang mempengaruhi ibu dalam pemberian kapsul vitamin A di Kelurahan Sawah Brebes wilayah kerja Puskesmas Kampung Sawah Bandar Lampung
4. Lokasi Penelitian : Wilayah kerja Puskesmas Kampung Sawah yaitu Kelurahan Sawah Brebes
5. Waktu Penelitian : Tanggal 15 Mei s/d 24 Mei 2004

D. Tujuan Penelitian
1. Tujuan umum
Untuk mengetahui gambaran faktor-faktor yang mempengaruhi ibu dalam pemberian kapsul vitamin A di Kelurahan Sawah Brebes Bandar Lampung
2. Tujuan khusus
a. Diketahuinya gambaran faktor informasi yang mempengaruhi ibu dalam pemberian kapsul vitamin A di Kelurahan Sawah Brebes Bandar Lampung
b. Diketahuinya gambaran faktor petugas yang mempengaruhi ibu dalam pemberian kapsul vitamin A di Kelurahan Sawah Brebes Bandar Lampung
c. Diketahuinya gambaran faktor pendidikan yang mempengaruhi ibu dalam pemberian kapsul vitamin A di Kelurahan Sawah Brebes Bandar Lampung
d. Diketahuinya gambaran faktor kebudayaan yang mempengaruhi ibu dalam pemberian kapsul vitamin A di Kelurahan Sawah Brebes Bandar Lampung
e. Diketahuinya gambaran faktor dukungan keluarga yang mempengaruhi ibu dalam pemberian kapsul vitamin A di Kelurahan Sawah Brebes Bandar Lampung

E. Manfaat Penelitian
Dari penelitian ini diharapkan diperoleh beberapa manfaat, diantaranya yaitu :
1. Bagi Puskesmas
Agar dapat meningkatkan keberhasilan program pemberian kapsul vitamin A di wilayah kerjanya.
2. Bagi ibu Balita
Sebagai masukan pada ibu balita agar lebih mengerti pentingnya vitamin A terhadap anak Balita
3. Bagi penelitian selanjutnya
Hasil penelitian ini dapat dikembangkan dan tidak tertutup kemungkinan untuk diterapkan dan dijadikan sebagai acuan bagi penelitian selanjutnya
4. Bagi penulis
Penelitian ini merupakan media berlatih yang sangat baik untuk menambah wawasan dan meningkatkan pengetahuan, keterampilan dan pengalaman dalam melakukan penelitian
5. Bagi Institusi pendidikan
Dapat dijadikan bahan masukan dan pengembangan materi.

judul kti menarik dan jarang

2011-01-12T10:12:00.001+07:00

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Di Indonesia pada tahun 1996 angka kematian ibu masih cukup tinggi yaitu 425 per 100.000 kelahiran hidup (SDKI, 1997). Berdasarkan surat Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2002/2003, Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia masih berada pada angka 307 per 100.000 kelahiran hidup, target yang akan dicapai pada tahun 2010 adalah angka kematian ibu menjadi 125 per 100.000 kelahiran hidup.
Di Propinsi Lampung, cenderung terjadi peningkatan AKI sebesar 143 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 1997 menjadi 153 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2002 (Dinas Kes Propinsi Lampung, 2003). Menurut data terakhir di Kabupaten Lampung Tengah 12 orang ibu per 18839 (Dinkes RI Metro, 2004).
Penyebab langsung kematian ibu di Indonesia, adalah perdarahan, infeksi dan eklamsia. Dimana penyebab perdarahan abortus, infeksi dan partus lama. Hanya sekitar 5% kematian ibu disebabkan oleh penyakit yang memburuk akibat kehamilan, misalnya penyakit jantung dan infeksi yang kronis (Saifuddin, 2002).
Berbagai upaya telah dilakukan pemerintah dalam menurunkan Angka Kematian Ibu. Salah satu upaya yang dilakukan yaitu, dengan diadakannya program Safe Motherhood yang dimulai dari tahun 1997 (Saifuddin, 2002).
Agar persalinan sehat dapat berjalan lancar, diperlukan berbagai persiapan baik sebelum hamil maupun selama kehamilan sehingga ibu dan janin dalam keadaan sehat. Untuk itu sangat diharapkan bidan sebagai tenaga terlatih pada sistem kesehatan nasional salah satunya adalah meningkatkan pengetahuan kesehatan masyarakat.
Salah satu upaya meningkatkan pengetahuan kesehatan masyarakat khususnya ibu hamil adalah dengan diketahuinya tanda-tanda his palsu, seperti rasa nyeri ringan dibagian bawah, datangnya tidak teratur, tidak ada perubahan pada sakit / pembawaan tanda durasinya pendek dan tidak bertambah bila beraktifitas (Manuaba, 1998) sehingga ibu mengetahui waktu yang tepat untuk datang ke tenaga kesehatan.
Berdasarkan hasil prasurvei yang dilakukan di BPS Martha Kota Gajah Lampung Tengah, didapatkan data jumlah ibu hamil yang memeriksa kehamilan dengan usia kehamilan 28-32 minggu sebanyak 23 orang, dan berdasarkan hasil wawancara kepada ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya, penulis berasumsi bahwa 23 ibu hamil dengan usia kehamilan 28-32 minggu belum mengerti tentang his palsu. Dari uraian tersebut,maka penulis tertarik untuk mengadakan penelitian tentang pengetahuan ibu hamil tentang his palsu di BPS Martha Kota Gajah Lampung Tengah

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang masalah Penulis merumuskan permasalahan sebagai berikut : “Bagaimanakah Pengetahuan Ibu Hamil Mengenai His Palsu di BPS Martha Kota Gajah Lampung Tengah Tahun 2006?”.
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui pengetahuan ibu hamil tentang his palsu di BPS Martha Kota Gajah Lampung Tengah.

2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui pengetahuan ibu hamil tentang pengertian his palsu di BPS Martha Kota Gajah Lampung Tengah.
b. Untuk mengetahui pengetahuan ibu hamil tentang sifat-sifat his palsu di BPS Martha Kota Gajah Lampung Tengah
c. Untuk mengetahui pengetahuan ibu hamil tentang tanda-tanda his palsu di BPS Martha Kota Gajah Lampung Tengah

D. Ruang Lingkup
Dalam penelitian ini penulis membatasi ruang lingkup yang diteliti sebagai berikut:
1. Metode penelitian : Studi deskriptif
2. Subjek penelitian : Ibu hamil usia kehamilan 28-32 minggu.
3. Objek penelitian : Pengetahuan ibu hamil tentang his palsu.
4. Lokasi penelitian : Di BPS Martha Kota Gajah Lampung Tengah.
5. Waktu penelitian : 13 – 20 Mei 2006

E. Manfaat Penelitian
1. Bagi ibu hamil Diharapkan dapat lebih aktif mencari informasi tentang segala hal yang berkaitan dengan kehamilannya baik dari tenaga kesehatan maupun dari media elektronik dan media masa.

2. Bagi Insitusi Pendidikan Bagi Insitusi Pendidikan Poltekes Tanjungkarang Prodi Kebidanan Metro sebagai bahan referensi tentang pengetahuan ibu hamil tentang his palsu dan sebagai referensi untuk penelitian selanjutnya.

3. Bagi Peneliti Lain Diharapkan dapat menjadi bahan masukkan dan perbandingan untuk penelitian selanjutnya, Khususnya tentang his palsu serta dapat mengkaji lebih dalam hal yang belum terungkap dalam penelitian ini.

gambaran wus

2011-01-12T10:10:00.001+07:00

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Kanker leher rahim merupakan jenis penyakit kanker yang paling banyak diderita wanita diatas usia 18 tahun. Kanker leher rahim ini menduduki urutan nomor dua penyakit kanker didunia bahkan sekitar 500.000 wanita di seluruh dunia di diagnosa menderita kanker leher rahim dan rata-rata 270.000 meninggal tiap tahun (Depkes RI, 2008).
Diperkirakan pada tahun 2010 kanker leher rahim menjadi penyebab utama mortalitas diseluruh dunia dan pada tahun 2030 diperkirakan terjadi kasus kanker baru sebanyak 20 hingga 26 juta jiwa dan 13 hingga 17 juta jiwa meninggal akibat kanker leher rahim. Peningkatan angka kejadian kanker diperkirakan sebesar 1% per tahun. Pada tahun 2008 disampaikan dalam world cancer report bahwa terjadi 12 juta jiwa pasien yang baru didiagnosis kanker leher rahim.
World Health Organization (WHO) menyatakan bahwa sekitar sepertiga kanker dapat disembuhkan jika didiagnosis dan ditangani pada stadium dini, untuk itu perlunya skrining kanker seperti melakukan papsmear untuk mendeteksi kelainan sel-sel pada leher rahim (Nofa, 2003).
Kini pap smear telah dikenal sebagai suatu pemeriksaan yang aman, murah dan telah dipakai bertahun-tahun untuk mendeteksi kelainan sel-sel leher rahim. Semakin dini sel-sel abnormal terdeteksi semakin rendah resiko seseorang menderita kanker leher rahim (Wim De Jong, 2004).
Sekitar 80% kasus kanker leher rahim terjadi pada wanita yang hidup berkembang. Di Indonesia terdapat 90-100 kasus kanker leher rahim per 100.000 penduduk. Kanker leher rahim adalah kematian nomor satu yang sering terjadi pada wanita Indonesia. Setiap wanita tanpa memandang usia dan latar belakang beresiko terkena kanker leher rahim.
Tingginya kasus di negara berkembang ini disebabkan terbatasnya akses screening dan pengobatan. Masih banyak wanita dinegara berkembang, termasuk Indonesia kurang mendapat informasi dan pelayanan terhadap penyakit kanker leher rahim. Ini disebabkan karena tingkat ekonomi rendah dan tingkat pengetahuan wanita yang kurang tentang papsmear (Meutia, 2008).
Kanker leher rahim disebabkan oleh Human Papiloma Virus (HPV). Menurut Bambang (2008) mengatakan kaum lelaki berperan sangat bersar dalam penularan HPV. Laki-laki yang suka berganti-ganti pasangan beresiko besar menularkan virus Papiloma dari pasangannya yang menderita kanker leher rahim ke pasangannya yang baru (Andreas, 2008).
Pada umumnya penderita Ca serviks adalah umur 30-60 tahun tapi sangat rentan terjadi pada wanita usia 35-55 tahun. Saat ini usia remaja juga beresiko terkena kanker leher rahim, ini disebabkan karena remaja mulai berhubungan seksual pada usia dibawah 18 tahun serta sering berganti pasangan, ini akan beresiko tinggi teerkena infeksi virus HPV. Semua wanita yang berusia 18 tahun atau lebih dan telah aktif secara seksual harus melakukan papanicolaou (papsmear). Semakin dini sel-sel abnormal dideteksi semakin rendah resiko wanita menderita kanker leher rahim (Bobak, 2004).
Berdasarkan data rekam medik yang dilakukan oleh penulis, diperoleh jumlah Wanita Usia Subur (WUS) pada bulan Januari sampai Desember 2008 di Kelurahan Aek Muara Pinang 108 orang, yang melakukan pap smear sebanyak 47 orang, sedangkan yang tidak melakukan papsmear 61 orang.
Dari uraian di atas peneliti tertarik melakukan penelitian mengenai gambaran pengetahuan wanita usia subur (WUS) tentang pap semar di Kelurahan Aek Muara Pinang Tahun 2009.

B. Perumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang yang telah diuraikan diatas, maka yang menjadi permasalahan pada penelitian adalah “Bagaimanakah gambaran pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) tentang papsmear di kelurahan Aek Muara Pinang Kecamatan Sibolga Selatan Kota Sibolga tahun 2009.

C. Tujuan Penelitian
C.1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui bagaimana gambaran pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) tentang pap smear di kelurahan Aek Muara Pinang Kecamatan Sibolga Selatan Kota Sibolga tahun 2009.
C.2. Tujuan Khusus
a. Untuk mengetahui pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) tentang pap smear berdasarkan umur.
b. Untuk mengetahui pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) tentang paps mear berdasarkan tingkat pendidikan.
c. Untuk mengetahui pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) tentang paps mear berdasarkan pekerjaan.
d. Untuk mengetahui pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) tentang paps mear berdasarkan sumber informasi.

D. Manfaat Penelitian
D.1. Bagi Peneliti.
Untuk menambah wawasan dan pengetahuan peneliti dalam penerapan ilmu yang didapat selama masa pendidikan di Akademi Kebidanan Nauli Husada Sibolga khususnya dalam bidang kesehatan reproduksi wanita khususnya tentang papsmear.
D.2. Bagian Instansi Pendidikan
Menambah bahan bacaan perpustakaan AKBID/AKPER Nuli Husada Sibolga yang dapat dijadikan untuk pengembangan ilmu pengetahuan serta dapat dijadikan panduan bagi mahasiswa/mahasiswi yang akan melanjutkan penelitian.
D.3. Bagi Wanita.
Untuk menambah wawasan dan pengetahuan wanita dibidang kesehatan reproduksi khususnya tentang manfaat pemeriksaan pap smear.

BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengetahuan
A.1. Defenisi Pengetahuan
Pengetahuan adalah merupakan hasil dari “Tahu” dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca indra manusia, yaitu: indra penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba (Notoatmodjo, 2003).
Pengetahuan atau kognitif yang merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang. Pengetahuan diperlukan sebagai dorongan fisik dalam menumbuhkan rasa percaya diri maupun dengan dorongan sikap perilaku setiap orang sehingga dapat dikatakan bahwa pengetahuan merupakan stimulasi terhadap tindakan seseorang (Notoatmodjo, 2003).
A.2. Tingkatan Pengetahuan Dalam Domain Kognitif
Menurut Notoatmodjo (2003) tingkat pengetahuan terdiri dari 6 (enam) tinkatan, yakni :
a. Tahu (Know)
Tahu diartikan mengingat suatu materi yang telah dipelajari sebelumnya. Yang termasuk mengingat kembali tahap suatu yang spesifik dari keseluruhan bahan yang dipelajari atau rangsangan. Jadi tahu merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah
b. Memahami (Comprehension)
Memahami diartikan sebagai sutau kemampuan menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan dapat menginterprestasikan materi tersebut secara benar. Orang yang telah paham terhadap objek atau materi harus dapat menjelaskan, menyebutkan contoh : menyimpulkan, meramalkan terhadap objek yang dipelajari.
c. Aplikasi (Aplication)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan suatu materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi real (sebenarnya)
d. Analisa (Analysis)
Analisa adalah Kemampuan untuk menjabarkan materi suatu objek didalam struktur organisasi tersebut dam masih ada kaitannya satu sama lain. Kemampuan-kemampuan analisis dapat dikaitkan dari penggunaan-penggunaan kata kerja seperti kata kerja seperti menggambarkan, memisahkan, mengelompokkan dan sebagainya.
e. Sintesis (Shintesis)
Sintesis Menunjukkan pada suatu kemampuan untuk meletakkan atau menghubungkan bagian-bagian dalam suatu bentuk keseluruhan yang baru, dengan kata lain sintesis itu suatu kemampuan untuk menyusun suatu formulasi baru dari formulasi yang ada.
f. Evaluasi (Evaluation)
Evaluasi berkaitan dengan pengetahuan untuk melakukan penelitian terhadap suatu materi atau objek. Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket yang menanyakan tentang materi yang ingin diukur dari suatu objek penelitian atau responden ke dalam pengetahuan yang ingin kita ketahui atau kita ukur.
A.3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan
a. Usia
Usia merupakan lamanya hidup dalam hitungan waktu (tahun). Wanita yang sudah menikah atau memulai aktivitas seksual pada usia muda (kurang dari 18 tahun) mendekati resiko terkena kanker leher rahim (Notoatmodjo, 2003).
b. Pendidikan
Pendidikan merupakan proses belajar yang pernah ditempuh secara formal didalam lembaga pendidikan. Tingkat pendidikan mempunyai hubungan terhadap motivasi untuk melakukan papsmear, karena semakin tinggi tingkat pendidikan, maka semakin tinggi pula tingkat pengetahuan dan kesadaran pada orang tersebut dalam menerima informasi. Tingkat pendidikan tinggi akan berbeda cara penilaian seseorang, sehingga timbul keinginan atau motivasi seseorang itu berbeda terhadap kematian akibat penyakit pada organ reproduksinya karena rendahnya pengetahuan dan kesadaran wanita untuk melakukan pap smear (Notoatmodjo, 2003).
c. Sumber Informasi
Sumber informasi adalah segala sesuatu yang menjadi perantara dalam penyampaian informasi, merangsang pikiran dan kemampuan (Kamus Besar Bahasa Indonesia). Media informasi untuk komunikasi massa terdiri dari :
- Media cetak atau cetakan, yaitu surat kabar, majalah, buku.
- Media elektronik, yaitu radio, tv, internet.

B. Tinjauan Umum Tentang Pemeriksaan Papsmear
B.1. Pengertian
Papsmear adalah pemeriksaan yang aman, murah dan telah dipakai bertahun-tahun untuk mendeteksi kelainan sel-sel dimulut rahim (Andreas, 2008).
Papsmear adalah suatu metode pemeriksaan sel-sel yang diambil dari leher rahim dan kemudian diperiksa dibawah mikroskop untuk melihat perubahan-perubahan yang terjadi dari sel leher rahim (Yohanner, 1999)
Kanker leher rahim adalah salah satu jenis kanker yang paling dapat dicegah dan dapat diobati pada stadium dini dengan angka kesembuhan 100% dari semua kasus kanker. Umur penderita biasanya 35-55 tahun tetapi dapat terjadi di usia dini yaitu 18 tahun (Bobak, 2004).
Kanker leher rahim merupakan kanker yang paling menakutkan bagi semua wanita.kanker ini dapat mengakibatkan kematian. Jenis kanker ini paling sering ditemukan diantara penyakit kanker ginekologi (Dhanny, 2008).
Beberapa faktor predisposisi keganasan kanker serviks adalah :
a. Berhubungan seks diusia dini.
b. Gonta-ganti pasangan
c. Merokok
d. Mencuci vagina
e. Kekurangan vitamin
f. Penggunaan estrogen
Alasan utama mengapa kanker leher rahim memiliki mortalitas yang besar adalah karena wanita datang memeriksakan dirinya sudah stadium lanjut. Ini terjadi karena 90% dari kasus kanker leher rahim pada stadium dini tidak memiliki gejala khas sehingga penderita tidak mengetahui adanya kanker di tubuhnya.
Kanker leher rahim ditandai dengan timbulnya sel-sel pada mulut rahim yang tidak lazim (abnormal). Sebelum sel-sel kanker terjadi beberapa perubahan yang dialami oleh sel-sel kanker, terjadi beberapa perubahan yang dialami oleh sel-sel tersebut selama bertahun-tahun. Pada stadium awal, kanker ini cenderung tidak terdeteksi dan tidak ada keluhan yang dirasakan. Gejala klinis stadium lanjut ditandai dengan wanita yang sering mengalami perdarahan pada vagina yang tidak normal, keputihan, seperti nanah dan berbau, perdarahan setelah berhubungan sesksual, ini sudah merupakan stadium lanjut (Purnamasari, 2008).
Papsmear dapat dilakukan pada wanita yang sudah mulai aktif berhubungan seks. Test papsmear merupakan pemeriksaan serologi dengan tingkat sensitivitas yang cukup baik dan tergolong murah. Terbukti tes ini cukup efektif menurunkan angka kejadian dan kematian yang diakibatkan kanker mulut rahim. Test ini dapat dilakukan setelah bersih haid dan tidak melakukan hubungan seksual paling sedikit 24 jam sebelum dilakukan test papsmear (Dhanny, 2008).
B.2. Manfaat Penggunaan Papsmear
Manfaat papsmear adalah untuk mendeteksi secara dini adanya kondisi tidak normal dari sel-sel dinding rahim yang dapat berkembang menjadi sel kanker sehingga dapat dilakukan terapi secepatnya dan diharapkan dapat mengurangi angka kematian akibat kanker leher rahim (evennett, 2003).
B.3. Alat Persiapan Papsmear
a. Spekulum cocor bebek
b. Spatula ayre
c. Cytabrush
d. Kaca objek
e. Alkohol 95% (See, 2007).
B.4. Cara Pengambilan Sediaan Papsmear
1. Tuliskan data klinis pasien yang jelas pada lembar permintaan konsultasi.
2. Pasang spekulum cocor bebek untuk menampilkan serviks.
3. Spatula dengan ujung yang di usap 360° pada permukaan serviks.
4. Geserkan spatula pada kaca benda yang telah diberikan label dengan pensil pada sisi kirinya sepanjang setengah panjang gelas dan geserkan sekali saja agar tidak terjadi kerusakan sel.
5. Spatula ayre yang telah dimotiviasi dengan ujung yang panjang agar bisa mencapai sambungan skuamokolumner atau kapas lidi diusap 360° pada permukaan endoserviks, kemudian digeserkan pada setengah bagian sisinya.
6. Masukkan segera dalam larutan fiksasi, biasanya alkohol 95%, biarkan larutan fiksasi minimal selama 30 menit.
7. Keringkan di udara bila tempat pencernaan jauh dari tempat praktek, masukkan sediaan dalam amplop/pembungkus agar tidak pecah (Ramli, 2000).
B.5. Syarat Utama Pengambilan Cairan Pemeriksaan Papsmear
Syarat utama cairan yang akan diambil adalah tidak boleh bercampur cairan-cairan lainnya yang dapat mengganggu pemeriksaannya, oleh karena itu dapat dirinci sebagai berikut :
1. Cairan yang akan diambil dibagian luar genetalia, biarkan sebagaimana adanya jangan dicuci sekali pun berbau.
2. Cairan senggama jangan dicuci menjelang pengambilan bahannya jangan melakukan hubungan seks sedikitnya 24 jam. Terlihat di sini bahwa pengambilan papsmear tidak menimbulkan rasa sakit tetapi metode ini mempunyai keuntungan yang sangat besar (Manuaba, 1999).
B.6. Indikasi Pemeriksaan Pap Smear
1. Leukorea (keputihan)
Yaitu cairan putih yang keluar dari liang senggama secara berlebihan. Leukorea bukan penyakit, tetapi gejala penyakit sehingga sebab yang pasti belum ditetapkan. Oleh karena itu untuk menentukan penyakit dilakukan berbagai pemeriksaan cairan yang keluar dari vagina.leukorea sebagai gejala penyakit dari vagina dapat ditentukan melalui berbagai pertanyaan yang mencakup :
- Sejak kapan terjadinya ?
- Apakah disertai rasa gatal ?
- Apakah berbau ?
- Apakah bercampur darah ?
- Apakah sedang hamil ?
- Adakah rasa nyeri di daerah kemaluan ?
Untuk memeriksanya perlu dilakukan pemeriksaan yang mencakup : pemeriksaan umum dan khusus, pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan terhadap leukorea. Pemeriksaan terhadap leukorea (keputihan) mencakup pewarnaan gram (infeksi jamur), pembiakan (menentukan bakteri penyebab) dan pap semar untuk menentukan adanya sel ganas (Manuaba, 2000).
2. Kelarnya darah sewaktu senggama (kontak berdarah)
Kontak berdarah merupakan keadaan yang abnormal dan melakukan pemeriksaan lebih lanjut untuk membuktikan dan menegakkan apa penyebabnya, sehingga dapat dilakukan pengobatan yang tepat. Penyebab kontak berdarah seperti : adanya benda asing dalam liang senggama atau rahim, infeksi leher rahim, permukaan mulkut rahim, tumor jinak sekitar mulut rahim (Poliendometrium, poli mulut rahim, tumor mulut rahim terlahir atau pembuluh darah yang pecah), tumor ganas yaitu keganasan pada liang senggama, mulut rahim, dan saluran telur (Prawirohadjo, 2002).
Pemeriksaan yang dilakukan meliputi : enfeksil pemeriksaan dengan alat-alat “cocor bebek” atau speculum dan pemeriksaan dalam, sednagkan pengobatan lanjut yaitu pengambilan pap smear yaitu mengambil cairan untuk menentukan sel ganas (Mansjoer, 2000).
B.7. Hasil Pemeriksaan Papsmear
Hasil papsmear merupakan hasil yang sesuai diadakan oleh usaha dari pemeriksaan laboratorium sitologi. Hasil papsmear dari pemeriksaan laboratoium Sitologi dengan mendeteksi perubahan kecil pada sel-sel di leher rahim yang mengarah pada keganasan dimana dalam stadium dini pengobatan mudah dilakukan dan perlu untuk sembuh pun lebih besar.
Dalam diagnostik tumor ganas dari tumor ganas dari laboratorium diperoleh hasil papsmear, menurut klasifikasi Papanicolou :
- Kala I : Negatif ditemukan (tidak ditemukan sel-sel ganas)
- Kala II : Ada sel-sel apitik, akan tetapi tidak mencurigakan
- Kala III : Ada sel-sel apitik, dicurigai keganasan.
- Kala IV : Jelas tumor ganas (Sarwono, 2002).
Interpretasi dan dokumentasi dari jawaban Sitologi :
- Negatif : Tidak ditemukan sel ganas, ulangi pemeriksaan Sitologi dengan satu tahun lagi.
- positif : Terdapat sel-sel ganas.
Periode pengamatan mikroskopik harus dilakukan biopsi untuk memastikan diagnosis penanganan harus dilakukan di rumah sakit rujukan dengan seorang ahli Onkologi.
- Inkonkulsif : Sediaan tidak memuaskan. Bisa disebabkan fiksasi tidak baik/tidak ditemukan sel endoserviks, gambaran sel radang yang padat menutupi sel, ulangi pemeriksaan Sitologi setelah dilakukan pengobatan radang dan sebagainya.
- Displamsia : Terdapat sel-sel diskarotik pada pemeriksaan mikroskopik. Derajat ringan sedang, sampai karsinoma, diperlukan konfirmasi dengan kalposkopi atau biopsi. Lakukan penanganan lebih lanjut dan harus diamati minimal 6 bulan berikutnya.
- HPV : Pada infeksi virus ditemukan sediaan negatif atau displasia kalposkopi dan ulang papsmear (Mansjoer, 1999).

BAB III
METODE PENELITIAN

A. Kerangka Konsep
Berdasarkan uraian teori dalam rumusan masalah di atas, maka penulis mengembangkan kerangka konsep sebagai berikut :
Variabel Independen Variabel Dependen

BAGAN III A
Kerangka Konsep Penelitian

B. Defenisi operasional
B.1. Pengetahuan adalah segala sesuatu yang diketahui wanita usia subur (WUS) tentang pap smear dengan kategori :
a. Baik : Apabila skor 76% -100% jawaban benar (16-20, soal benar)
b. Cukup : Apabila skor 56% - 75% jawaban benar (12-15, soal benar)
c. Kurang : Apabila skor <56% jawaban benar (<11, soal benar) (Arikunto, 2002).
Skala ukur
Alat ukur : Ordional
Kuesioner
B.2. Umur adalah usia wanita subur (WUS) saat dilakukan penelitian yang dinyatakan dengan tahun dengan kategori:
a. 18 – 21
b. 22 – 26
c. 27 – 31
d. 32 – 35
Alat ukur : Kuesioner
Skala ukur : Interval
B.3. Tingkat pendidikan adalah pendidikan Format terakhir yang pernah diselesaikan wanita usia subur (WUS) dengan kategori:
a. Tidak sekolah
b. SD
c. SMP
d. SMA
e. Perguruan Tinggi
Alat ukur : Kuesioner
Skala ukur : Ordinal
B.4. Sumber informasi adalah media yang digunakan wanita usia subur (WUS) untuk memperoleh informasi tentang Pap Smear dengan kategori:
b. Media massa
c. Tenaga kesehatan
d. Keluarga / masyarakat
e. Media elektronik
Skala : Nominal
Alat ukur : Kuesioner

C. Jenis Penelitian
Jenis penelitian adalah bersifat deskriptif yaitu untuk memperoleh gambaran pengetahuan Wanita Usia Subur (WUS) tentang Pap Smear di kelurahan Aek Muara Pinang Kecamatan Sibolga Selatan Kota Sibolga Tahun 2009.

D. Lokasi dan waktu Penelitian
D.1. Lokasi Penelitian
Penelitian dilakukan di Kelurahan Aek Muara Pinang Kecamatan Sibolga Selatan Kota Sibolga Tahun 2009 dengan alasan karena tersedianya jumlah WUS yang memadai dan berdasrkan pengalaman banyak yang melakukan papsmear kemudian lokasi penelitian dekat dengan tmepat tinggal peneliti sehingga mempermudah dan menghemat waktu penelitian, dan trersedia alat fasilitas pemeriksaan papsmear dan tenaga kesehatan yang ahli
D.2. Waktu Penelitian
Waktu penelitian dilaksanakan pada bulan Juni 2009.

E. Populasi dan Sampel
E.1. Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah semua Wanita Usia Subur (WUS) yang mengikuti papsmear periode 2008 berjumlah 47 orang dilakukan Aek Muara Pinang Kecamatan Sibolga Selatan Kota Sibolga.
E.2. Sampel
Dalam pengambilan sampel peneliti mengunakan total sampling yaitu dimana semua populasi dijadikan sampel penelitian yang berjumlah 47 orang

F. Jenis dan Cara Pengumpulan Data
F.1. Jenis Data
1. Data primer
Data yang diperoleh dari hasil survey di Kelurahan Aek Muara Pinang Kecamatan Sibolga Selatan Kota Sibolga Tahun 2009 dengan membagikan kuesioner kepada responden.

2. Data sekunder
Data yang diperoleh peneliti dari dokumentasi dan arsip di Kelurahan Aek Muara Pinang Kecamatan Sibolga Selatan Kota Sibolga Tahun 2008.
F.2. Metode Pengumpulan Data
Dengan membagikan kuesioner kepada responden dan mengumpulkan data dengan datang ke kelurahan juga mendatangi ke rumah responden sehingga terkumpullah semua hasil kuesioner yang dibagikan.

G. Pengolahan Data dan Analisa Data
G.1. Pengolahan Data
1. Editing
Dilakukan dengan memeriksa kelengkapan jawaban kuesioner dengan tujuan agar data yang masuk dapat diolah secara benar sehingga pengolahan data dikelompokkan dengan menggunakan aspek pengaturan.
2. Coding
Memberikan kode pada setiap jawaban yang diberikan responden selanjutnya menghitung skor jawaban dari pertanyaan yang diberikan dan selanjutnya diberi kode.

3. Tabulating
Untuk mempermudah analisa data dan pengolahan data serta pengambilan kesimpulan, data dimasukkan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi
G.2. Analisa Data
Analisa data dapat dilakukan dengan cara deskriptif dengan melihat presentase data yang terkumpul dan disajikan tabel distribusi frekuensi kemudian dicari besarnya persentase jawaban masing-masing responden dan selanjutnya dilakukan pembahasan dengan menggunakan teori kepustakaan yang ada.

gambaran pengetahuan remaja

2011-01-12T10:09:00.001+07:00

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Masalah kematian ibu pertama kali dibahas oleh Forum Internasional di Nairobi Kenya pada bulan Oktober 1987. Menurut perhitungan WHO ada sekitar 585.000 kematian ibu setiap tahun. Sebagian besar kematian tersebut terjadi di negara berkembang (Dep. Kes, 2000).
Masalah kematian ibu di Indonesia masih merupakan masalah besar. Angka kematian ibu (AKI) menurut SKRT 1986 adalah 450 per 100.000 dan 373 per 100.000 kelahiran hidup pada SKRT 1995. Angka ini 3-6 kali lebih besar dari negara diwilayah ASEAN dan lebih dari 50 kali dari angka di negara maju (Dep. Kes, 2001).
Tingginya AKI yaitu 334 per 100.000 kelahiran hidup menurut SDKI 1997 dan penurunannya yang lambat merupakan masalah yang belum teratasi. Sedangkan target yang harus dicapai pada tahun 2010 adalah 125 per 100.000 kelahiran hidup (Dep. Kes, 2000).
Penyebab utama kematian ibu di Indonesia adalah perdarahan 67%, sepsis 8%, toksemia 7%, dan abortus 10% (Fortney, 1986). Perdarahan terjadi 10 kali lebih sering pada saat persalinan (Dep. Kes, 1990). Berdasarkan penelitian ternyata ditemukan sekitar 5% dari wanita yang melahirkan pervaginam akan kehilangan lebih dari 1000 mL darah. Pendarahan setelah melahirkan merupakan penyebab 25% dari keseluruhan kematian akibat pendarahan obstetrik (Kaunitz dkk., 1985).
Terjadinya perdarahan setelah melahirkan dapat dicegah, salah satunya pencegahan itu dengan pelaksanaan manajemen aktif kala III. WHO menganjurkan pelaksanaan manajemen aktif kala III melalui pemberian obat-obatan oksitosika dengan tujuan mencegah terjadinya perdarahan post partum. Keuntungan pemberian obat-obatan oksitosika dalam manejemen aktif kala III telah dibuktikan melalui uji coba klinis ternyata dapat mengurangi resiko retensio placenta, selanjutnya tindakan manajemen aktif kala III akan lebih efektif dalam pelepasan placenta bila dikombinasikan dengan penarikan tali pusat secara terkendali (Prendiville, 2001).
Salah satu upaya penurunan AKI adalah pencegahan terjadinya perdarahan setelah melahirkan melalui tindakan manajemen aktif kala III. Hal ini perlu disosialisasikan dalam rangka peningkatan kualitas dan ketrampilan penolong persalinan terutama oleh bidan (Dep Kes, 2002).
Berdasarkan pra survei diruang kebidanan RSUD Pringsewu dari tanggal 24 s.d 30 April 2004 ternyata ditemukan dari 15 bidan yang melaksanakan pertolongan persalinan hanya 4 bidan (26,7%) yang melakukan manajemen aktif kala III yaitu pemberian oksitosin dibarengi dengan peregangan tali pusat terkendali, dengan tindakan memasase uterus yang tidak tepat karena memasase uterus justru dilakukan pada saat placenta belum lepas. Berdasarkan fenomena diatas, maka penulis tertarik untuk meneliti tingkat pengetahuan bidan tentang manajemen aktif kala III.

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang masalah penulisan merumuskan permasalahan penelitian : “Bagaimana pengetahuan bidan tentang manajemen aktif kala III di RSUD Pringsewu”?.
C. Ruang Lingkup Penelitian
Ruang lingkup yang diteliti adalah sebagai berikut :
1. Sifat penelitian : deskiptif.
2. Subjek penelitian : bidan diruang Kebidanan RSUD Pringsewu.
3. Objek penelitian : tingkat pengetahuan bidan tentang manajemen aktif
kala III
4. Tempat penelitian : ruang kebidanan RSUD Pringsewu.
5. Waktu penelitian :April sampai dengan Mei 2004.
D. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran pengetahuan bidan tentang manajemen aktif kala III di ruang Kebidanan RSUD Pringsewu.
2. Tujuan Khusus
a. Diperolehnya pengetahuan bidan tentang manajemen aktif kala III pada tingkat tahu.
b. Diperolehnya pengetahuan bidan tentang manajemen aktif kala III pada tingkat paham.
c. Diperolehnya pengetahuan bidan tentang manajemen aktif kala III pada tingkat aplikasi.
E. Manfaat Penelitian
Ada beberapa manfaat yang diharapkan dpat diperoleh dalam penelitian ini :
1. Bagi RSUD Pringsewu.
Bahan masukan untuk meningkatkan kualitas pelayanan yang lebih baik kepada ibu bersalin khususnya pada penanganan kala III di RSUD Pringsewu.

2. Bagi IBI Tanggamus.
Bahan masukan untuk mengadakan pendidikan dan pelatihan khususnya tentang
manajemen aktif kala III kepada para bidan di RSUD Pringsewu.

3. Bagi Penulis.
Penulis mengharapkan penulisan KTI ini dapat menambah pengetahuan dan pengalaman dalam penerapan mata kuliah metodologi penelitian khususnya bidang kebidanan.

2011-01-12T10:06:00.001+07:00

kti

2011-01-12T09:57:00.001+07:00

KTI KEBIDANAN

TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA PUTRI TENTANG PERIKSA

PAYUDARA SENDIRI (SADARI) DI SMU......

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Masa remaja merupakan suatu periode rentan kehidupan manusia yang sangat kritis karena merupakan tahap transisi dari masa kanak-kanak kemasa dewasa. Pada tahap ini sering kali remaja tidak menyadari bahwa suatu tahap perkembangan sudah dimulai, namun yang pasti setiap remaja akan mengalami suatu perubahan baik fisik, emosional maupun sosial (Dianawati, 2003: 25).

Pada masa remaja berlangsung proses-proses perubahan fisik maupun perubahan biologis yang dalam perkembangan selanjutnya berada dibawah kontrol hormon-hormon khusus. Pada wanita, hormon-hormon ini bertanggung jawab atas permulaan proses ovulasi dan menstruasi, juga pertumbuhan payudara. Pada masa ini sudah seharusnya para remaja putri mulai memperhatikan perubahan yang ada pada dirinya, juga halnya dengan payudara dan kesehatanya. Maka tidak aneh jika dikatakan bahwa kitalah orang pertama yang paling mungkin menemukan benjolan pada payudara kita, bagaimanapun juga, kitalah satu-satunya yang paling mengenal tubuh kita. Payudara merupakan estetika kaum wanita dan daya tarik seksual yang utama sejak dahulu kala didalam bermacam-macam masyarakat, payudara wanita merupakan fokus obyek seni. Tetapi dijaman dan kebudayaan beberapa tahun belakangan ini ada sambutan hangat terhadap pemberian ASI dengan segala keuntunganya bagi ibu maupun bayinya. Dengan seluruh aktifitas didalam payudara sehubungan dengan perkembangan dalam kehidupan seorang wanita dan juga perubahan siklus yang biasa disebabkan oleh periode menstruasi teratur, sebaiknya semua wanita bermawas diri terhadap masalah yang mungkin timbul pada payudara mereka, sebaiknya pemeriksaan dapat dimulai dari waktu remaja dan pemeriksaan yang rutin dan teratur untuk mendeteksi tanda-tanda dini persoalan payudara merupakan kebiasaan yang sangat baik yang harus dilakukan sejak dini. Seorang remaja putri dapat memeriksa payudara sendiri (SADARI) pada saat mandi dengan menggunakan jari-jari tangan sehingga dapat menentukan benjolan pada lekukan halus payudaranya. Bagi banyak wanita kejadian sangat mengejutkan pada waktu sebuah benjolan sudah nampak dengan jelas, kemungkinanya adalah bahwa benjolan tersebut adalah kanker, maka seseorang mungkin telah kehilangan waktu yang berharga untuk memulai pengobatan sedini mungkin. Jadi jalan yang paling bijaksana adalah memeriksa payudara kira secara teratur pada selang waktu yang tertentu pula. Dengan cara ini, kelainan yang terkecil sekalipun dapat ditemukan dan langkah-langkah aktif untuk perngobatan dapat dimulai sedini mungkin (Gilbert, 1996: 41).

Di dunia, kematian akibat kanker diperkirakan sekitar 4,3 juta pertahun 2,3 juta diantaranya ditemukan dinegara berkembang, sedangkan jumlah penderita baru sekitar 3,9 juta pertahun dan terdapat dinegara berkembang sekitar 3 juta (Hidayati, 2001: 195).

Di negara maju insiden kanker payudara 87 per 100.000, angka kematianya kira-kira 27 per 100.000 (Tambunan 1995 : 26). Diantara tumor ganas ginekologi kanker payudara menduduki tempat nomor 2 dari insiden semua tipe kanker di Indonesia. Data terbaru berdasarkan penelitian pada 13 laboratorium patologi anatomi di Indonesia menempatkan kanker serviks diurutan pertama dengan per evaluasi 18,62% disusul kanker payudara 11,22% dan kanker kulit 8,03% (Hidayati 2001 : 197). Secara statistik di Amerika dan juga di Indonesia 95% dari semua tumor / kanker payudara ditemukan oleh penderita itu sendiri (Ramli, 2000 : 75).

Dewasa ini di Indonesia penyakit kanker dirasakan semakin menonjol, hal ini dapat dilihat dari sebagai laporan rumah sakit yang menyebutkan penyakit kanker cenderung menjadi salah satu penyebab utama kematian pada usia produktif. Survei kesehatan rumah tangga (SKRT) menunjukan proporsi penyebab kematian karena kanker semakin meningkat dari 1,3% pada tahun 1976 menjadi 3,4% pada tahun 1980, 4,3% pada tahun 1986 dan 4,8% pada tahun 1992.

Kira-kira sepertiga dari penyakit kanker dapat ditemukan cukup dini untuk dapat disembuhkan. Di bagian bedah FKUI/RSCM selama tahun 1971 – 1978 dari 735 kasus penderita payudara 267 (40%) masih merupakan kasus yang dapat dioperasi. Selama tahun 1988 sampai dengan 1996 dari 566 kasus kanker payudara 185 (32,6%) masih menunjukan kasus-kasus yang operable. Berdasarkan data pra survei berupa pertanyaan lisan yang dilakukan oleh peneliti dengan 20 siswa perempuan di SMUN1 ............ tentang masalah SADARI terdapat 18 orang siswi perempuan yang belum mengetahuinya. Persoalanya adalah bagaimana cara memasyarakatkan SADARI sejak mulai remaja untuk mendetekasi segala kelainan/keganasan pada payudara. Oleh sebab itu penulis berminat untuk mengukur sejauh mana pengetahuan siswi SMU ini yang mempunyai jumlah siswa 610 orang yang terdiri dari siswi perempuan 402 orang dan siswa laki-laki 208 orang dari kelas I sampai kelas III (Data TU SMUN 1 ............, 2009)

1.2 Identifikasi Masalah

Masalah yang teridentifikasi dari prasurvei tesebut diatas adalah :

1.2.1 Dinegara maju insiden kanker payudara 87 per 100.000, angka kematianya kira-kira 27 per 100.000 (Tambuan 1995 : 26). Diantara tumor ganas ginekologi kanker payudara menduduki tempat nomor dua dari insiden semua tipe kanker di Indonesia. (Ramli, 2000 : 75).

1.2.2 Kira-kira sepertiga dari penyakit kanker payudara dapat ditemukan cukup dini untuk dapat disembuhkan. Dibagian bedah FKUI/RSCM selama tahun 1971-1978 dari 735 kasus penderita kanker payudara 267 (40%) masih merupakan kasus yang dapat dioperasi.

1.2.3 Dari 20 siswa perempuan di SMU N 1 ............ terdapat 18 siswi perempuan yang belim mengetahui tentang masalah SADARI.

1.3 Rumusan Masalah

Dari uraian di atas, maka peneliti membuat rumusan masalah sebagai berikut : “Bagaimana tingkat pengetahuan remaja putri tentang SADARI di SMU N 1 ............ ............ tahun 2009 ”

1.4 Pertanyaan Penelitian

Bagaimana tingkat pengetahuan remaja putri tentang periksa payudara sendiri (SADARI) di SMU N 1 ............ ............, 2009.

1.5 Tujuan Penelitian

Dalam penelitian ini penulis mempunyai beberapa tujuan yaitu :

1.5.1 Tujuan Umum

Penelitian ini secara umum bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan remaja putri tengang SADARI di SMU Nenegri 1 ............ ............ tahun 2009.

1.5.2 Tujuan Khusus

1. Diketahuinya tingkat pengetahuan remaja putri tentang pengertian SADARI di SMU Negeri 1 ............ ............ tahun 2009.
2. Diketahuinya tingkat pengetahuan remaja putri tentang tujuan SADARI di SMU Negeri 1 ............ .............
3. Diketahuinya tingkat pengetahuan remaja putri tengang kapan waktu melakukan SADARI di SMU Negeri 1 ............ ............ tahun 2009.
4. Diketahuinya tingkat pengetahuan remaja putri tentang cara melakukan SADARI di SMU Negeri 1 ............ ............ tahun 2009.
5. Diketahuinya tingkat pengetahuan remaja putri tentang hasil pemeriksaan SADARI di SMU Negeri 1 ............ ............ tahun 2009.

1.6 Manfaat Penelitian

1.6.1 Bagi Akademi Kebidanan Wira Buana Metro

Diharapkan hasil penelitian ini dapat menjadi masukan untuk memperluas wawasan mahasiswa khususnya Program Studi Kebidanan Wira Buana Metro.

1.6.2 Bagi Staf Pengajar SMU Negeri 1 ............

Hasil penelitan diharapkan dapat memberikan masukan bagi pengelola pendidikan untuk meningkatkan kualitas dan kuantitas pendidikan di SMU Negeri 1 ............ dengan cara memberikan materi SADARI pada pelajaran biologi.

1.6.3 Bagi siswi perempuan di SMU Negeri 1 ............

Hasil penelitian diharapkan dapat menjadi masukan dan tambahan pengetahuan bagi siswi SMU Negeri 1 ............ agar dapat melakukan SADARI untuk mendeteksi dini segala kelainan yang ada pada payudara.

1.6.4 Bagi Peneliti

Untuk menambah pengalaman peneliti dan untuk mengetahui pengetahuan remaja putri tentang SADARI di SMU Negeri 1 ............ ............ sehingga dapat menambah pengetahuan dan wawasan serta sebagai penerapan ilmu yang didapat selama pendidikan.

1.7 Ruang Lingkup Penelitian

Di dalam penelitian akan membatasi ruang lingkup yang diteliti, yaitu :

1. Subjek

Subjek yang akan diteliti adalah siswi SMU Negeri 1 ............ ............ tahun 2009

2. Obyek

Obyek penelitian tentang tingkat pengetahuan siswi / remaja putri SMU Negeri I ............ ............ Tahun 2009 tentang SADARI.

3. Lokasi

Lokasi penelitian di SMU Negeri 1 ............ ............

4. Waktu
Waktu penelitian mulai bulan Januari sampai dengan …………

sadari

2011-01-12T09:49:00.001+07:00

PENGETAHUAN SADARI
( Studi Analisis Pengetahuan Wanita Usia Subur Tentang Periksa Payudara Sendiri
“SADARI” )

SKRIPSI
Diajukan Guna Memenuhi Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Sosial
Jurusan Antropologi Sosial

O
L
E
H

WENDY FEBRIANTI
050905051

DEPARTEMEN ANTROPOLOGI
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2010

Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
WENDY FEBRIANTI, PENGETAHUAN SADARI (Studi Analisis
Pengetahuan Wanita Usia Subur Tentang Periksa Payudara Sendiri) di Dusun
III Desa Sidomulyo Kecamatan Binjai Kabupaten Langkat,Skripsi 2009.
Penelitian ini bertujuan untuk melihat tingkat pengetahuan wanita usia
subur terhadap SADARI sebagai suatu usaha yang baik utuk mencegah dan
mengetahui penyakit kanker payudara sejak awal, di Dusun III Desa Sidomulyo
Kecamatan Binjai Kabupaten Langkat .
Antropologi secara harfiah dapat dikatakan sebagai suatu ilmu yang
mempelajari tentang manusia beserta kebudayaan. Penerapan dari ilmu
antropologi mula – mula adalah terhadap masalah pembangunan masyarakat,
kemudian lebih luas lagi, yaitu terhadap masalah ekonomi masyarakat, terhadap
masalah kesehatan masyarakat, dan lain – lain.
Kaum wanita masih sangat rentan menderita penyakit kanker payudara
yang dapat mengakibatkan kematian. Kanker payudara merupakan 1-3%
penyebab kematian pada wanita diseluruh dunia. Kanker payudara adalah
sekelompok sel yang tidak normal pada payudara yang terus tumbuh berlipat
ganda. Pada akhirnya sel-sel ini menjadi bentuk benjolan di payudara. Periksa
payudara sendiri (SADARI) merupakan langkah awal untuk mendeteksi adanya
kelainan pada payudara. Dimana SADARI sebaiknya dilakukan seminggu
Universitas Sumatera Utara
setelah selesai haid. SADARI dilakukan pada usia 20-30 tahun. SADARI
merupakan langkah awal untuk mendeteksi adanya kelainan pada payudara.
Penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian survai
dengan pendekatan explanatory research untuk menganalisis pengetahuan
Wanita Usia Subur Tentang Periksa Payudara Sendiri (SADARI) di Dusun III
Desa Sidomulyo Kecamatan Binjai Kabupaten Langkat. Metoe pengumpulan
data yang diambil dalam penelitian ini adalah data primer dan data skunder.
Data primer diperoleh atau diambil oleh peneliti dengan menggunakan
kuesioner sebagai alat pengumpulan data. Selanjutnya peneliti juga akan
mendapatkan data observasi sebagai kelengkapan data primer. Sedangkan data
sekunder didapat melalui instansi terkait berupa data-data pendukung.
Adapun yang menjadi hasil dari penelitian ini diketahui bahwa dari
analisa sebagaimana yang telah dikemukakan di awal tulisan ini bahwa, tingkat
pengetahuan responden terhadap SADARI dibagi dalam 3 bagian. Adapun
ketiga bagian tersebut adalah sebagai berikut: Tanda-tanda penderita kanker
payudara, Pelaksanaan kegiatan SADARI yang benar, Pemeriksaan SADARI
Dari 3 kelompok permasalahan ini dibuat beberapa pertanyaan yang
kemudian diberi skor setiap masing-masing jawaban dari pertanyaan tersebut.
Setiap jawaban daripertanyaan yangbenar diberi nilai angka 10. Untuk
permasalah pertama contohnya, nilai tertinggi itu adalah 40, karena
mengandung 4 pertanyaan. Dari 4 pertanyaan tersebut dapat dibuat 3 tingkatan
penilaian sebagai berikut:
Universitas Sumatera Utara
(∑ Nilai Tertinggi - ∑ Nilai Terendah)
Nilai Rentang (NR) =
3
40 - 4
Contoh Nilai Rentang =
3

Rentang Nilai = 12

Hasil penelitian yang dilakukan, yang berhubungan dengan tanda-tanda
penderita kanker payudara, berdasarkan besaran benjolan kanker payudara
pada payudara yang terserang penyakit tersebut, dari 30 responden hanya 6
atau 20 % responden yang dapat menjawab dengan benar bahwa benjolan yang
ada pada payudara hanya sebesar 5 cm. Dan lebih banyak para responden
menjawab benjolan itu sebesar 3 cm, yaitu sebanyak 16 responden atau 53.3 %.

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

kti tingkat pengetahuan wus

2011-01-12T09:44:00.000+07:00

di dieng wonosobo sallimna tour

2010-09-23T14:44:00.002+07:00

2010-09-23T14:38:00.000+07:00

2010-08-20T15:11:00.004+07:00

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS FISIOLOGIS
NY. H UMUR 24 TAHUN P1 A0 POST PARTUM HARI PERTAMA
DI PKD JAMBEWANGI SECANG MAGELANG

I.PENGKAJIAN
Tanggal : 25 Mei 2009
Jam : 09.00 WIB
A.ANAMNESA
1.Biodata
Nama ibu : Ny. H Nama suami : Tn.M
Umur : 24th Umur : 30th
Agama : Islam Agama : Islam
Suku/bangsa : Jawa / Indonesia Suku/bangsa : Jawa / Indonesia
Pendidikan : SMP Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : Ibu Rumah tangga Pekerjaan : Swasta
Alamat : Pucung Kidul 23/X1 Alamat : Pucung Kidul 23/X1
Kroya Kroya

2.Keluhan utama
Ibu mengatakan baru melahirkan normal tanggal 24 Mei 2009 dan masih merasakan mules.

3.Riwayat kesehatan
a.Riwayat kesehatan ibu
Ibu menyangkal pernah atau sedang menderita penyakit seperti :
Sistem Kardiovaskuler : Hipertensi, Jantung
Sistem Pernafasan : Asma, TBC
Sistem Gastrointestinal : Gastritis
Sistem Endokrin : DM, hypertitoid
Sistem Urinaria : ISK, hypertiroid
Sistem Reproduksi : Ca mamae, ca vulva
Riwayat operasi abdomen : Miomektomi
Riwayat PMS : HIV/AIDS, GO, Sifilis

b.Riwayat kesehatan keluarga
Ibu menyangkal keluarga ibu maupun suami ada yang menderita :
Penyakit menular : TBC, Hepatitis
Penyakit menurun : Hipertensi, DM
Riwayat keturunan kembar dan cacat bawaan.

4.Riwayat pernikahan
Ibu menikah 1x sah, usia ibu saat menikah 23 tahun, suami 29 tahun, lama menikah 1tahun.

5.Riwayat KB
Ibu mengatakan belum pernah memakai alat kontrasepsi apapun sebelum hamil.

6.Riwayat Obstetri
a.Riwayat Haid
Menarche : 15 tahun
Siklus : 28 hari, teratur
Lama : 7 hari
Banyaknya : hari 1-2 ganti pembalut 3x ( penuh)
Hari 3-6 ganti pembalut 2x ( ½ penuh )
Hari 7 ganti pembalut 2x (bercak – besrcak)
Sifat dan warna : cair, sedikir gumpalan, merah tua
Dismenorhea : -
Fluor Albus : -
HPHT : 17 – 08 – 2008
HPL : 24 – 05 – 2009
UK : 40minggu
b.Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu
Hamil ini
c.Riwayat persalinan sekarang
Ibu datang tanggal 24 Mei 2009 jam 01.30 WIB, Tanggal 24 November 2009 jam 03.50WIB, bayi dilahirkan normal, JK : δ , BB : 3300 gram, PB : 48cm, LK :34cm, LD :33cm, AS : 7.8

7.Pola kebiasaan sehari – hari
a.Pola Nutrisi
Selama hamil : makan 3x/hari, porsi sedang, menu : nasi, sayur, lauk, kadang buah
Minum 5 gelas/hari, jenis : air putih, teh manis
Makan terakhir : jam07.00WIB, tanggal 25 Mei 2009, porsi sedang , nasi, sayur, lauk (3/4 habis)
Minum terakhir : jam08.30WIB, tanggal 25 Mei 2009, keluhan lain (-)
b.Pola Eliminasi
Selama Hamil : BAB 1x/ hari, warna kuning kecoklatan, lunak, keluhan lain (-)
BAK ± 5x/ hari, jernih kekuningan , keluhan lain (-)
BAB terakhir : 25 Mei 2009 jam 06.00
BAK Terakhir : 25 Mei 2009 jam 07.00
c.Pola aktifitas
Selama hamil : ibu melakukan pekerjaan rumah tangga sendirian
Kegiatan terakhir: ibu makan dan minum secara mandiri, ibu hanya bisa miring kiri dan kanan
d.Pola istirahat
Selama hamil : tidur malam ± 7-8 jam/hari, tidur siang kadang ±1jam.
Istirahat terakhir: tidur malam sampai tadi pagi ± 5-6jam
e.Personal Hygiene
Selama hamil : mandi, gosok gigi, ganti baju dan pakaian dalam 2x/hari, keramas 3x/minggu
Terakhir ibu mandi jam06.00WIB (25 Mei 2009)
f.Hubungan seksual
Selama hamil : ±1x/minggu, contact bleeding (-), keluhan lain (-)
Setelah operasi ibu belum berhubungan seksual.
g.Kebiasaan yang merugikan kesehatan
Ibu tidak pernah merokok, minum – minuman beralkohol dan obat – obatan terlarang.

8.Data psikologis
Ibu mengatakan ingin cepat sembuh dan cepat pulang

9.Data sosial
Hubungan ibu, suami, dan keluarga baik
Ibu tinggal 1 rumah dengan suami
Orang terdekat ibu adalah suami, dan keputusan utama dalam keluarga adalah suami.

10.Data Budaya
Ibu dan keluarga menganut budaya jawa, keluarga berniat membawa pulang plasenta dan akan mengadakan syukuran atas kelahiran anaknya.

11.Data spiritual
Ibu rajin menjalankan ibadah dan selalu berdoa untuk kesembuhannya.

12.Data ekonomi
Ibu mengatakan penghasilan suami cukup untuk memenuhi kebutuhan keluarga sehari – hari

13.Data pengetahuan
Ibu tahu bahwa setelah operasi ibu harus menunggu sampai jahitan diperutnya sembuh baru pulang.

B.PEMERIKSAAN FISIK
1.Pemeriksaan umum
KU : baik
Kesadaran : Compos Mentis
TTV : TD : 140/80mmHg RR : 20x/menit
N : 84x/menit S :37 9C
BB saat hamil : 56kg

2.Pemeriksaan Fisik
Status Present
a.Kepala
Bentuk : Mesochepal
Rambut : hitam , bersih, rontok (-)
Mata : konjungtiva merah muda ,
Muka : Oedema (-)
Hidung : Bersih, secret (-), perdarah (-)
Telinga : Simetris, bersih, secret (-), peradangan (-)
Mulut : Cyanosis (-), ginggivitas (-), caries gigi (-), stomatitis (-)
b.Leher
Pembesaran kelenjar tyroid dan kelenjar limfe (-), bendungan vena jugularis.
c.Dada dan axilla
Dada : mammae simetris, nafar teratur, massa (-)
Axilla : Pembesaran kelenjar limfe
d.Abdomen
Bekas operasi (+), terbalut kassa steril, bersih, nyeri (+)
e.Genetalia
Vulva : bersih, varises (-), odema (-), kateter (+)
Anus : Haemoroid (-)
f.Ekstremitas
Atas : simetris, oedema (-), cyanosis (-), akral hangat,
Bawah : simetris, oedema (-), cyanosis (-), varises (-)

Status Obstetri
a.Inspeksi
Muka : Chloasma Gravidarum (-)
Mammae : Hiperpigmentasi areola (+), papilla menonjol
Abdomen : Stria gravidarum (+), linea nigra (+), luka bekasa operasi masih basah, tanda-tanda infeksi (-)
Genetalia : Laserasi (-), Ruptur perineum (-), Lochea ruba (+), ±20cc
b.Palpasi
Mammae : ASI sudah keluar, colostrums (+)
Abdomen : TFU 2 jari dibawah pusat, kontraksi uterus baik, nyeri (+)

3.Pemeriksaan Penunjang
Hb : 8,4 gr% Golongan Darah : B

II.INTERPRETASI DATA
Diagnosa kebidanan
Ny. H, 24 tahun P1A0 nifas post partum fisiologis hari pertama
Data dasar
1.Ibu mengatakan ini adalah kelahiran anak yang pertama
2.Ibu mengatakan melahirkan normal pada tanggal 24 Mei 2009 jam 03.00 WIB
3.Bayi dilahirkan secara normal tanggal 24 Mei 2009 jam 03.50 WIB
4.Abdomen : terdapat luka bekas operasi

III.DIAGNOSA POTENSIAL
-

IV.ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA
-
V.RENCANA TINDAKAN
1.Observasi KU, kesadaran, TTV dan tanda – tanda infeksi, involusi uteri dan PPV
2.Observasi infus dan ganti setelah habis
3.Berikan penkes tentang perawatan payudara dan anjurkan ibu untuk menyusui bayinya sesering mungkin.
4.Anjurkan ibu untuk banyak minum air putih karena suhu ibu tinggi (Febris)
5.Penuhi kebutuhan istirahat pasien
6.Anjurkan ibu untuk mobilisasi sini setelah hari kedua dengan miring ke kanan dan kekiri secara bergantian dan latihan duduk sebisa pasien.

VI.IMPLEMENTASI
1.Mengobservasi KU, kesadaran, TTV dan tanda – tanda infeksi, involusi uteri dan PPV
2.Mengobservasi infus dan ganti setelah habis
3.Memberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan payudara.
a. Menyiapkan alat – alat seperti :
Kapas
Minyak kelapa
Waslap 2
Tempat air hangat dan air dingin
Bengkok
Handuk
b.Langkah – langkah :
1)Mengoleskan kapas pada minyak kelapa, lalu dikompreskan pada putting susu ibu selama 5-10 menit pada kedua payudara. (Untuk membersihkan kotoran pada putting dan areola yang bisa menghambat keluarnya ASI)
2)Setelah 5 menit kapas diambil sambil diusapkan keseluruh payudara.
3)Mengajarkan pada ibu :
Kedua tangan diletakkan di payudara lalu memutar mengelilingi payudara.
Kedua payudara disisir dengan menggunakan sisi tangan baik dari atas maupun bawah.
Kemudian disisir kembali menggunakan ruas-ruas jari untuk melancarkan aliran ASI yang keluar.
4)Mengompres kedua payudara dengan menggunakan air hangat untuk melancarkan aliran ASI.
5)Lalu dilanjutkan dengan air dingin untuk membersihkan sisa minyak yang menempel dan dikeringkan dengan handuk.
6)Menganjurkan ibu untuk menjaga payudara tetap bersih dan kering.
7)Menganjurkan pada ibu untuk menggunakan BH yang menyokong payudara, jangan yang menekan payudara.
8)Menganjurkan ibu untuk mengoleskan kolostrom atau ASI yang keluar setelah selesai menyusui agar payudara tidak lecet atau teriritasi.
Menganjurkan ibu untuk menyusui bayinya sesering mungkin waalaupun ASInya belum keluar karena dengan menyususi sering akan merangsang keluarnya ASI.
4.Menganjurkan ibu untuk minum air putih yang banyak karena febris
Ny. H sejak operasi sampaii post operasi sangat kurang dalam minum air putih, dikarenakan dikeluarga mereka menganut kepercayaan bahwa setelah melahirkan tidak diperbolehkan minum air putih.
Menjelaskan kepada ibu dan keluarga bahwa panas yang dialami Ny, H disebabkan karena kurang minum air putih dan menganjurkan ibu untuk minum air putih minimal 8 gelas perhari.
5.Memenuhi kebutuhan istirahat pasien dengan menciptakan suasana kamar dengan membatasi jumlah pengunjung pada saat jam besuk, menjaga kebersihan lingkungan kamar.
Dan menempatkan bayi pada box bayi.
6.Menganjurkan ibu untuk mobilisasi dini setelah hari kedua dengan miring ke kanan dan kekiri secara bergantian dan latihan duduk sebisa pasien kalau tidak pusing.

VII.EVALUASI
Tanggal 25 Mei 2009 jam 10.00 WIB
1.KU / kesadaran : baik/ CM
TTV : TD : 140/80mmHg RR : 20x/menit
N : 84x/menit S :37 9C
PPV (+) : sedikit, merah tua
Kontraksi uterus baik, TFU 2jam dibawah pusat
Luka terbalut kassa steril, infeksi (-)
2.Ibu sudah mengerti tentang perawatan payudara yang dijelaskan dan mampu mencoba perawatan payudara sendiri dan bersedia untuk menyusui bayinya sesering mungkin dengan bantuan keluarga.
3.Ibu sudah istirahat dengan nyaman
4.Ibu sudah mulai miring kekanan dan kekiri

gHghh

2010-08-20T15:11:00.003+07:00

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS FISIOLOGIS
NY. Q UMUR 27 TAHUN P1 A0 POST PARTUM HARI PERTAMA
DI PKD JAMBEWANGI SECANG MAGELANG

I.PENGKAJIAN
Tanggal : 25 Maret 2009
Jam : 10.00 WIB
A.ANAMNESA
1.Biodata
Nama ibu : Ny. Q Nama suami : Tn.M
Umur : 27th Umur : 30th
Agama : Islam Agama : Islam
Suku/bangsa : Jawa / Indonesia Suku/bangsa : Jawa / Indonesia
Pendidikan : SMP Pendidikan : SLTA
Pekerjaan : Ibu Rumah tangga Pekerjaan : Swasta
Alamat : gintung, jambewangi Alamat :gintung, jambewangi

2.Keluhan utama
Ibu mengatakan baru melahirkan normal tanggal 25 Maret 2009 dan masih merasakan mules.

3.Riwayat kesehatan
a.Riwayat kesehatan ibu
Ibu menyangkal pernah atau sedang menderita penyakit seperti :
Sistem Kardiovaskuler : Hipertensi, Jantung
Sistem Pernafasan : Asma, TBC
Sistem Gastrointestinal : Gastritis
Sistem Endokrin : DM, hypertitoid
Sistem Urinaria : ISK, hypertiroid
Sistem Reproduksi : Ca mamae, ca vulva
Riwayat operasi abdomen : Miomektomi
Riwayat PMS : HIV/AIDS, GO, Sifilis

b.Riwayat kesehatan keluarga
Ibu menyangkal keluarga ibu maupun suami ada yang menderita :
Penyakit menular : TBC, Hepatitis
Penyakit menurun : Hipertensi, DM
Riwayat keturunan kembar dan cacat bawaan.

4.Riwayat pernikahan
Ibu menikah 1x sah, usia ibu saat menikah 26 tahun, suami 29 tahun, lama menikah 1tahun.

5.Riwayat KB
Ibu mengatakan belum pernah memakai alat kontrasepsi apapun sebelum hamil.

6.Riwayat Obstetri
a.Riwayat Haid
Menarche : 15 tahun
Siklus : 28 hari, teratur
Lama : 7 hari
Banyaknya : hari 1-2 ganti pembalut 3x ( penuh)
Hari 3-6 ganti pembalut 2x ( ½ penuh )
Hari 7 ganti pembalut 2x (bercak – besrcak)
Sifat dan warna : cair, sedikir gumpalan, merah tua
Dismenorhea : -
Fluor Albus : -
HPHT : 17 – 06 – 2008
HPL : 24 – 03 – 2009
UK : 40minggu
b.Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu
Hamil ini
c.Riwayat persalinan sekarang
Ibu datang tanggal 24 Maret 2009 jam 02.30 WIB, Tanggal 24 Maret 2009jam 04.50WIB, bayi dilahirkan normal, JK : δ , BB : 3300 gram, PB : 48cm, LK :34cm, LD :33cm, AS : 7.8

7.Pola kebiasaan sehari – hari
a.Pola Nutrisi
Selama hamil : makan 3x/hari, porsi sedang, menu : nasi, sayur, lauk, kadang buah
Minum 5 gelas/hari, jenis : air putih, teh manis
Makan terakhir : jam07.00WIB, tanggal 25 Maret 2009, porsi sedang , nasi, sayur, lauk (3/4 habis)
Minum terakhir : jam08.30WIB, tanggal 25 Maret 2009, keluhan lain (-)
b.Pola Eliminasi
Selama Hamil : BAB 1x/ hari, warna kuning kecoklatan, lunak, keluhan lain (-)
BAK ± 5x/ hari, jernih kekuningan , keluhan lain (-)
BAB terakhir : 25 Maret 2009jam 06.00
BAK Terakhir : 25 Maret 2009 jam 07.00
c.Pola aktifitas
Selama hamil : ibu melakukan pekerjaan rumah tangga sendirian
Kegiatan terakhir: ibu makan dan minum secara mandiri, ibu hanya bisa miring kiri dan kanan
d.Pola istirahat
Selama hamil : tidur malam ± 7-8 jam/hari, tidur siang kadang ±1jam.
Istirahat terakhir: tidur malam sampai tadi pagi ± 5-6jam
e.Personal Hygiene
Selama hamil : mandi, gosok gigi, ganti baju dan pakaian dalam 2x/hari, keramas 3x/minggu
Terakhir ibu mandi jam06.00WIB (25 Maret 2009)
f.Hubungan seksual
Selama hamil : ±1x/minggu, contact bleeding (-), keluhan lain (-)
Setelah operasi ibu belum berhubungan seksual.
g.Kebiasaan yang merugikan kesehatan
Ibu tidak pernah merokok, minum – minuman beralkohol dan obat – obatan terlarang.

8.Data psikologis
Ibu mengatakan ingin cepat sembuh dan cepat pulang

9.Data sosial
Hubungan ibu, suami, dan keluarga baik
Ibu tinggal 1 rumah dengan suami
Orang terdekat ibu adalah suami, dan keputusan utama dalam keluarga adalah suami.

10.Data Budaya
Ibu dan keluarga menganut budaya jawa, keluarga berniat membawa pulang plasenta dan akan mengadakan syukuran atas kelahiran anaknya.

11.Data spiritual
Ibu rajin menjalankan ibadah dan selalu berdoa untuk kesembuhannya.

12.Data ekonomi
Ibu mengatakan penghasilan suami cukup untuk memenuhi kebutuhan keluarga sehari – hari

13.Data pengetahuan
Ibu tahu bahwa setelah operasi ibu harus menunggu sampai jahitan diperutnya sembuh baru pulang.

B.PEMERIKSAAN FISIK
1.Pemeriksaan umum
KU : baik
Kesadaran : Compos Mentis
TTV : TD : 140/80mmHg RR : 20x/menit
N : 84x/menit S :37 9C
BB saat hamil : 56kg

2.Pemeriksaan Fisik
Status Present
a.Kepala
Bentuk : Mesochepal
Rambut : hitam , bersih, rontok (-)
Mata : konjungtiva merah muda ,
Muka : Oedema (-)
Hidung : Bersih, secret (-), perdarah (-)
Telinga : Simetris, bersih, secret (-), peradangan (-)
Mulut : Cyanosis (-), ginggivitas (-), caries gigi (-), stomatitis (-)
b.Leher
Pembesaran kelenjar tyroid dan kelenjar limfe (-), bendungan vena jugularis.
c.Dada dan axilla
Dada : mammae simetris, nafar teratur, massa (-)
Axilla : Pembesaran kelenjar limfe
d.Abdomen
Bekas operasi (+), terbalut kassa steril, bersih, nyeri (+)
e.Genetalia
Vulva : bersih, varises (-), odema (-), kateter (+)
Anus : Haemoroid (-)
f.Ekstremitas
Atas : simetris, oedema (-), cyanosis (-), akral hangat,
Bawah : simetris, oedema (-), cyanosis (-), varises (-)

Status Obstetri
a.Inspeksi
Muka : Chloasma Gravidarum (-)
Mammae : Hiperpigmentasi areola (+), papilla menonjol
Abdomen : Stria gravidarum (+), linea nigra (+), luka bekasa operasi masih basah, tanda-tanda infeksi (-)
Genetalia : Laserasi (-), Ruptur perineum (-), Lochea ruba (+), ±20cc
b.Palpasi
Mammae : ASI sudah keluar, colostrums (+)
Abdomen : TFU 2 jari dibawah pusat, kontraksi uterus baik, nyeri (+)

3.Pemeriksaan Penunjang
Hb : 8,4 gr% Golongan Darah : B

II.INTERPRETASI DATA
Diagnosa kebidanan
Ny. Q, 27 tahun P1A0 nifas post partum fisiologis hari pertama
Data dasar
1.Ibu mengatakan ini adalah kelahiran anak yang pertama
2.Ibu mengatakan melahirkan normal pada tanggal 24 Maret 2009 jam 04.00WIB
3.Bayi dilahirkan secara normal tanggal 24 Maret 2009 jam 04.50 WIB

III.DIAGNOSA POTENSIAL
-

IV.ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA
-
V.RENCANA TINDAKAN
1.Observasi KU, kesadaran, TTV dan tanda – tanda infeksi, involusi uteri dan PPV
2.Observasi infus dan ganti setelah habis
3.Berikan penkes tentang perawatan payudara dan anjurkan ibu untuk menyusui bayinya sesering mungkin.
4.Anjurkan ibu untuk banyak minum air putih karena suhu ibu tinggi (Febris)
5.Penuhi kebutuhan istirahat pasien
6.Anjurkan ibu untuk mobilisasi sini setelah hari kedua dengan miring ke kanan dan kekiri secara bergantian dan latihan duduk sebisa pasien.

VI.IMPLEMENTASI
1.Mengobservasi KU, kesadaran, TTV dan tanda – tanda infeksi, involusi uteri dan PPV
2.Mengobservasi infus dan ganti setelah habis
3.Memberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan payudara.
a. Menyiapkan alat – alat seperti :
Kapas
Minyak kelapa
Waslap 2
Tempat air hangat dan air dingin
Bengkok
Handuk
b.Langkah – langkah :
1)Mengoleskan kapas pada minyak kelapa, lalu dikompreskan pada putting susu ibu selama 5-10 menit pada kedua payudara. (Untuk membersihkan kotoran pada putting dan areola yang bisa menghambat keluarnya ASI)
2)Setelah 5 menit kapas diambil sambil diusapkan keseluruh payudara.
3)Mengajarkan pada ibu :
Kedua tangan diletakkan di payudara lalu memutar mengelilingi payudara.
Kedua payudara disisir dengan menggunakan sisi tangan baik dari atas maupun bawah.
Kemudian disisir kembali menggunakan ruas-ruas jari untuk melancarkan aliran ASI yang keluar.
4)Mengompres kedua payudara dengan menggunakan air hangat untuk melancarkan aliran ASI.
5)Lalu dilanjutkan dengan air dingin untuk membersihkan sisa minyak yang menempel dan dikeringkan dengan handuk.
6)Menganjurkan ibu untuk menjaga payudara tetap bersih dan kering.
7)Menganjurkan pada ibu untuk menggunakan BH yang menyokong payudara, jangan yang menekan payudara.
8)Menganjurkan ibu untuk mengoleskan kolostrom atau ASI yang keluar setelah selesai menyusui agar payudara tidak lecet atau teriritasi.
Menganjurkan ibu untuk menyusui bayinya sesering mungkin waalaupun ASInya belum keluar karena dengan menyususi sering akan merangsang keluarnya ASI.
4.Menganjurkan ibu untuk minum air putih yang banyak karena febris
Ny. H sejak operasi sampaii post operasi sangat kurang dalam minum air putih, dikarenakan dikeluarga mereka menganut kepercayaan bahwa setelah melahirkan tidak diperbolehkan minum air putih.
Menjelaskan kepada ibu dan keluarga bahwa panas yang dialami Ny, H disebabkan karena kurang minum air putih dan menganjurkan ibu untuk minum air putih minimal 8 gelas perhari.
5.Memenuhi kebutuhan istirahat pasien dengan menciptakan suasana kamar dengan membatasi jumlah pengunjung pada saat jam besuk, menjaga kebersihan lingkungan kamar.
Dan menempatkan bayi pada box bayi.
6.Menganjurkan ibu untuk mobilisasi dini setelah hari kedua dengan miring ke kanan dan kekiri secara bergantian dan latihan duduk sebisa pasien kalau tidak pusing.

VII.EVALUASI
Tanggal 25 Maret 2009 jam 11.00 WIB
1.KU / kesadaran : baik/ CM
TTV : TD : 140/80mmHg RR : 20x/menit
N : 84x/menit S :37 9C
PPV (+) : sedikit, merah tua
Kontraksi uterus baik, TFU 2jam dibawah pusat
Luka terbalut kassa steril, infeksi (-)
2.Ibu sudah mengerti tentang perawatan payudara yang dijelaskan dan mampu mencoba perawatan payudara sendiri dan bersedia untuk menyusui bayinya sesering mungkin dengan bantuan keluarga.
3.Ibu sudah istirahat dengan nyaman
4.Ibu sudah mulai miring kekanan dan kekiri

gHghh

2010-08-20T15:11:00.001+07:00

ASUHAN KEBIDANAN AKSEPTOR KB SUNTIK
PADA Ny.B UMUR 31 Th P2 A0
DI PKD JAMBEWANGI KEC. SECANG KAB. MAGELANG

I.PENGKAJIAN DATA
Tanggal : 10 Mei 2009 jam : 09.00 WIB
A.Anamnesa
1.Biodata
Nama Ibu : Ny.B Nama Ayah : Tn.R
Umur : 31 Th Umur : 37 Th
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SLTA Pendidikan : D3
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Pekerjaan : Perawat
Alamat : Jambewangi I Alamat : Jambewangi I
2.Alasan datang
Ibu ingin menjadi akseptor Kb suntik
3.Keluhan Utama
Tidak ada keluhan
4.Riwayat kesehatan
a.Riwayat kesehatan yang lalu dan sekarang
Ibu mengatakan tidak pernah atau tidak sedang menderita penyakit yang merupakan kontra indikasi penggunaan KB suntik, seperti:
DM
Tumor payudara
Perdarahan vagina dengan penyebab tidak jelas
Gangguan Haid, terutama amenorea
b.Riwayat kesehatan keluarga
Dari pihak keluarga ibu atau suami tidak memiliki riwayat :
Penyakit menular
Penyakit menurun
5.Riwayat obstetri
a.Riwayat haid
Menarche : Usia 14 tahun
Siklus : 28 Hari :teratur
Lamanya : 6 Hari
Banyaknya : hari ke 1 - 2 Ganti pembalut 2-3 x (penuh)
hari ke 3 -4 Ganti pembalut 2 x (½penuh)
hari ke 5 -6Ganti pembalut 2x (bercak - bercak )
Sifat dan warna : encer, dengan sedikit gumpalan, warna merah tua
Dismenore : tidak pernah
Fluor Albus : tidak ada
HPHT : 7 Mei 2009
b.Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu
Ny.B P2 A0 Umur 31 Tahun Jumlah anak yang diinginkan adalah 2
Th
Anak ke
Umur
Tempat partus
Penolong
cara
UK
BB
PB
JK
nifas
Menyusui
2002
1
6th
BPS
Bidan
Spontan
Aterm
3200g
50
ð
normal
8 bln
2005
2
3th
BPS
Bidan
Spontan
Aterm
3100g
48
δ
normal
1,5th

c.Riwayat KB
Alat kontrasepsi yang pernah dipakai pil dan lamanya 3th (setelah anak ke 2)
Kapan terakhir berhenti Juli alasan ingin ganti KB suntik
Keluhan / masalah : -
Rencana KB yang diinginkan : KB suntik
6.Pola kebiasaan sehari - hari
a.Nutrisi
Makan : 3 x per hari, porsi sedang, komposisi : nasi, sayur, lauk , buah
Minum : 5 - 6 Gelas per hari, jenis : air putih, teh
b.Eliminasi
BAB : 1 x per hari, konsistensi lunak warna kuning kecoklatan
BAK : 4 - 5x per hari, warna kuning jernih, bau khas
c.Personal Hygiene
Mandi : 2 x per hari
Keramas : 2 x per minggu
Gosok gigi : 3 x per hari
ganti pakaian : 2x per hari , celana dalam 2x sehari
d.Hubungan seksual
Frekuensi : 2 x per minggu
Contact bleeding : tidak ada
Keluhan lain : tidak ada
e.Aktivitas Fisik dan olahraga
Aktivitas fisik : ibu mengerjakan pekerjaan rumah sendiri
Olah raga : tidak pernah
7.Data psikososial spiritual dan ekonomi
a.Riwayat psikologis
Ibu sudah mantap ingin menjadi akseptor KB suntik.
b.Latar belakang sosial budaya dan spiritual
Suami mendukung tentang alat kontrasepsi yang dipilih ibu
Agama yang dianut ibu memperbolehkan menggunakan KB Suntik
c.Riwayat Perkawinan
Status perkawinan : menikah, umur waktu menikah : 23 th
Pernikahan ini yang ke 1 ; lamanya 9 th
Hubungan dengan suami : baik
d.Tingkat pengetahuan
Ibu sudah mengetahui tentang alat kontrasepsi Pil
Ibu ingin mengetahui kekurangan maupun kelebihan dari alat kontrasepsi Suntik
e.Penghasilan perbulan
Penghasilan suami mencukupi kebutuhan sehari - hari dan mampu membiayai penggunaan KB suntik.

B.Pemeriksaan Fisik
1.Pemeriksaan umum
Keadaan umum : baik
Kesadaran : compos mentis
Tekanan darah : 110/80 mmHg
Nadi : 80x/menit
Suhu : 36,5oC
RR : 20 x/ menit
Berat badan : 54 kg

2.Pemeriksaan Fisik
a.Kepala
Muka : warna kemerAHAN, oedam Θ, pucat Θ
Rambut : hitam, bersih, rontok Θ
Alis : hitam, rontok Θ
Mata : konjungtiva merah muda, sklera berwarna putih, penglihatan baik (tidak juling atau cacat)
Hidung : bersih, polip Θ, sekret Θ
Mulut : bersih, stomatitis Θ, caries Θ, pembesaran tonsil Θ
b.Leher
Pembesaran kelenjar limfe Θ, pembesaran kelenjar typoid Θ, bendungan vena jugularis Θ
c.Dada
Dada : bentuk dada simetris
Payudara : bentuk simetris, masa abnormal Θ, bengkak Θ
Auskultasi : bunyi jantung normal, bunyi nafas normal
Axila : pembesaran kelenjar limfe axiler Θ, tanda - tanda peradangan Θ
d.Abdomen
Palpasi : pembesaran hepar Θ, pembesaran uterus Θ
3.Pemeriksaan penunjang
Pemeriksaan HCG : Θ
II.INTERPRETASI DATA
Diagnosa kebidanan
Ny.N umur 31tahun P2 A0 ingin menjadi akseptor KB Suntik baru
Data dasar
Data subjektif
Ibu sudah menikah dan telah mempunyai 2 anak, tidak ingin mempunyai anak lagi
Ibu menyatakan tidak mempunyai riwayat penyakit yang menjadi kontra indikasi penggunaan alat kontrasepsi yang dipilih
Ibu menyatakan belum menggunakan metode kontrasepsi Suntik sebelumnya
HPHT 7 Mei 2009
Data objektif
a.Pemeriksaan fisik
Tekanan darah : 110/80 mmHg
Nadi : 80x/menit
Suhu : 36,5oC
RR : 20 x/ menit
Berat badan : 54 kg
Dari hasil pemeriksaan tidak ditemukan kontra indikasi penggunaan KB suntik.
III.MENGIDENTIFIKASI DIAGNOSA DAN MASALAH POTENSIAL SERTA ANTISIPASINYA
-
IV.KEBUTUHAN ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA, KOLABORASI, DAN KONSULTASI
-
V.RENCANA TINDAKAN
1.Beritahukan hasil pemeriksaan pada ibu
2.Berikan konseling tentang alat kontrasepsi Suntik (meliputi macam, mekanisme kerja, keuntungan, kerugian dan efek samping)
3.Berikan inform concent tentang pemakaian KB suntik dan meminta tanda - tangan sebagai tanda setuju
4.Lakukan tindakan penyuntikan
5.Anjurkan ibu untuk datang 3 bulan lagi, tanggal 7 Agustus 2009 untuk suntik KB atau sewaktu-waktu jika ada keluhan

VI.IMPLEMENTASI
1.Menjelaskan kepada ibu bahwa dari hasil pemeriksaan tidak ada halangan untuk dilakukan penggunaan alat kontrasepsi suntik
2.Memberikan konseling tentang :
Macam KB Suntik
Cyclofom : 1 bulan 1 kali
DMPA : 3 bulan 1 kali
Mekanisme kerja
Menghalangi terjadinya ovulasi
Menghalangi FSH dan LH sehingga tidak terjadi pelepasan ovum
Mengentalkan lendir servix
Perubahan peristaltik tuba sehingga konsepsi dihambat
Mengubah suasana endometrium sehingga tidak baik untuk implantasi
Keuntungan
Pemberian sederhana tiap 4mg (cyclofom) dan 12 mg (DMPA)
Efektifitas tenggang 99%
Tidak repot menyimpan alat suntik
Kerugian
Tidak melindungi dari PMS
Kembalinya kesuburan tertunda (±4bln)
Efek samping
Perubahan siklus haid
Pusing
Peningkatkan berat badan
Rasa tidak enak pada payudara
3.Memberikan inform concent pemakaian KB suntik dan meminta tanda - tangan sebagai tanda setuju
4.Melakukan penyuntikan pada ibu
5.Menganjurkan ibu untuk datang 3 bulan lagi, tanggal 7 November 2008 untuk suntik KB atau sewaktu-waktu bila ada keluhan.
VII.Evaluasi
Tanggal : 10 Mei 2009 Jam : 09.30 WIB
1.Ibu sudah mengetahui hasil pemeriksaan
2.Ibu memahami penjelasan mengenai KB suntik
3.Ibu sudah memilih untuk memakai KB suntik 3 bulan dan sudah menandatangani persetujuan.
4.Ibu sudah dilakukan penyuntikan DMPA 0,5ml dan menerima kartu peserta KB dan bersedia datang pada tanggal 7 Agustus 2009

2010-08-20T15:10:00.004+07:00

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL FISIOLOGIS
PADA NY.N 24 TH G1P0A0 HAMIL 28 MINGGU
DI PKD JAMBEWANGI SECANG MAGELANG

I. PENGKAJIAN
Tanggal 7 Juni 2008 16.30WIB
A. Anamnesa
1. Biodata Suami
Nama : Ny N Tn E
Umur : 24 th 26 th
Pendidikan : SLTA STM
Agama : Islam Islam
Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia Jawa/Indonesia
Alamat : Jlodran, Jambewangi Jlodran, Jambewangi
2. Keluhan Utama:
Ibu datang ingin memeriksakan kehamilan
3. Riwayat kesehatan
a. Riwayat kesehatan ibu
1) Yang lalu :
Ibu tidak pernah menderita :
Penyakit system pernafasan : TBC, asma, bronchitis
Penyakit system cardiovasculer : decompenssi cordis, hipertensi
Penyakit saluran pencernaan : gastritis
Penyakit system urinaria : ISK, batu ginjal
Penyakit system reproduksi : Ca cervix
Penyakit system endokrin : tyroid
2) Sekarang :
Ibu tidak pernah menderita :
Penyakit system pernafasan : TBC, asma, bronchitis
Penyakit system cardiovasculer : decompenssi cordis, hipertensi
Penyakit saluran pencernaan : gastritis
Penyakit system urinaria : UTI, batu ginjal
Penyakit system reproduksi : Ca cervix
Penyakit system endokrin : tyroid
3) Riwayat OP : -

b. Riwayat kesehatan keluarga
Suami, keluarga dari pihak ibu maupun suami tidak ada yang sedang menderita penyakit, alergi, DM, asma, hipertensi
Tidak ada keturunan kembar
4. Riwayat perkawinan : sah, 1 X, lama 1 th
5. Riwayat KB : belum pernah mengikuti KB
6. Riwayat obstetric :
a. Riwayat haid :
Menarche : 14 th Lama : 5 - 7 hari
Siklus : 28 hari teratur Volume :  50 cc
Keluhan : Nyeri pinggang Warna : Merah tua
Fluor albus : sedikit, warna jernih, tidak gatal, bau khas
HPHT : 23 –11 - 2007 HPL : 30 – 08 – 2008

b. Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu
No
Bl/Th
Umur Kehamilan
Tempat Partus
Jenis Persalinan
Penolong
Jenis kelamin
BB
1
Hamil ini

c. Riwayat kehamilan sekarang
G1 PO A0 umur kehamilan 28 minggu ,
Selama hamil ibu ANC 2 x
Trimester I : ANC 2x di BPS
Teraphi : Caviplek 1 x 1 500 mg
Vit c X 3 x 5 mg
SF XXX 1 x 200 mg
Imunisasi TT 2 x
Trimester II : ANC 1 kali di BPS
Teraphi : Caviplek 1 x 1 500 mg
Vit c X 3 x 5 mg
SF XXX 1 x 200 mg
Kalk X 2 x 500 mg
7. Pola pemenuhan kebutuhan sehari – hari
a. Nutrisi : Sebelum hamil : makan 3 x sehari porsi sedang habis menu 4 sehat
tak ada pantangan minum 5 – 6 gelas per hari air putih.Makan ikan sudah bisa diterima.
: Selama hamil : makan porsi agak banyak, menu nasi sayur lauk buah.
Tidak berpantang makan. minum 6 – 8 gelas per hari, tiap pagi minum teh manis hangat
b. Eliminasi : sebelum hamil : BAK 4 – 5 kali per hari, BAB 1 x sehari konsistensi lunak
: selama hamil : BAB 1 x sehari, BAK 6 – 7 x perhari
c. Aktifitas : Sebelum hamil : bekerja di pabrik
melakukan kegiatan ibu rumah tangga dibantu oleh suami
: Selama hamil : Bekerja di pabrik
Melakukan kegiatan ibu rumah tangga dibantu suami
d. Istirahat : Sebelum hamil : tidur malam 7 – 8 jam per hari
: Selama hamil : tidur malam 7 – 8 jam per hari
e. Personal hygiene:Sebelum hamil sama dengan selama hamil
Mandi : 2 x/ hari, ganti baju 1 x / hari, keramas 3 x/minggu
Vulva hygiene : Cebok dari arah depan ke belakang, ganti pakaian dalam 2 x sehari
Gosok gigi : 3 kali sehari
f. Intercourse : Sebelum hamil 3 x seminggu selama hamil 1 – 2 x minggu

8. Data Psikologi
Kehamilan direncanakan dan diharapkan dapat berlangsung sehat
suami dan keluarga mendukung kehamilan ini
9. Data sosial, budaya, spiritual
Tidak ada adat kebiasaan yang merugikan kesehatan
Ibu tidak merokok, tidak minum jamu, tidak minum minuman beralkohol
Hubungan dengan masyarakat baik,Ibu melaksanakan sholat lima waktu
10. Tingkat pengetahuan
Ibu mengerti cara perawatan kehamilannya,ibu mengatakan belum tahu tanda – tanda bahaya pada ibu hamil

B. DATA OBYEKTIF
a. Pemeriksaan Fisik
KU : baik
VS : TD : 120/90 mm Hg RR : 20 x/mnt
N : 80 x/ mnt S : 36,3°C
TB : 155 cm BB sbl hamil : 45 kg
IMT : 20,83 sekarang : 50 kg
LILA : 26 cm

Head to toe
Kepala : Rambut : hitam, tidak mudah dicabut
Mata : Konjungtifa tidak pucat, seklera tidak ikterik, palpebra tak odem, secret tak
ada, tanda infeksi tak ada, penglihatan baik
Telinga : Simetris, bentuk normal, tak ada secret dan tanda infeksi, pendengaran baik
Hidung : Bentuk normal, tak ada benjolan dan tanda infeksi, penciuman baik
Mulut : Bibir kemerahan, mukosa mulut basah, tak ada perdarahan, tak ada
stomatitis, gusi kemerahan, tak ada perdarahan, tak ada tanda infeksi, gigi bersih, tak ada karies
Leher : tak ada pembesaran : kelenjar limfe, kelenjar tiroid, vena jugularis
Dada : Payudara membesar, areola melebar, hiper pigmentasi, puting susu
Agak menonjol, bersih
Aksila : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe
Perut : tidak ada bekas OP, linea nigra +,strie gravidarum +
Ekstrimitas :
Atas : Ujung jari kemerahan, simetris jumlah dan bentuk normal dapat berfungsi normal, kuku pendek bersih
Bawah : Simetris, tidak ada odem, tidak ada varises
Genetalia : Tidak ada odem, tidak ada varises
Anus : Tak ada benjolan, tak ada varises
Palpasi :
L I : TFU 2 jari atas pusat, teraba satu bagian lunak tidak melenting
L II : teraba keras spt papan memanjang sebelah kanan, bagian – bagian
kecil disebelah kiri
L III : bagian bawah teraba satu bagian bulat keras melenting teraba 4/5 bagian
L IV : kedua tangan konvergen
Auscultasi : DJJ 144 x/mnt, punctum maximum bawah pusat sbl Kanan
TFU : 28 cm, TBJ 2.325 gram
Gerakan janin : Ada
b. Data penunjang
pemeriksaan HB sahli : 11 gr %

II. INTERPRETASI DATA
1. Ny N, umur 24 th G 1 P 0 A 0, hamil 28 minggu fisiologis
DS : HPHT : 23 – 11 – 07 HPL : 30 – 08 – 08
DO :
mamae membesar, areola hiperpigmentasi, puting menonjol, colostrums +
Palpasi :
L I : TFU 2 jari atas pusat, teraba satu bagian lunak tidak melenting
L II : teraba keras spt papan memanjang sebelah kanan, bagian – bagian
kecil disebelah kiri
L III : bagian bawah teraba satu bagian bulat keras melenting teraba 4/5 bagian
L IV : kedua tangan konvergen
Auscultasi : DJJ 144 x/mnt, punctum maximum bawah pusat sbl Kanan
TFU : 28 cm, TBJ 2.325 gram
Gerakan janin : Ada

III. MASALAH
Ketidaktahuan ibu tentang tanda – tanda bahaya pada ibu hamil
dasar : ibu mengatakan belum tahu tentang tanda – tanda bahaya pada ibu hamil

IV. DIAGNOSA PETENSIAL :
V. ANTISIPASI : : -
VI. PERENCANAAN
1. Periksa keadaan umum ibu dan periksa kehamilan rutin
2. Beritahu ibu tentang gerakan janin
3. Beri KIE tentang tanda – tanda bahaya pada ibu hamil
4. Atur jadwal kunjungan ulang selanjutnya

VII. IMPLEMENTASI
1. Memeriksa keadaan umum ibu dan vital sign
KU ibu baik
Vital sign T : 120 / 90 mm Hg S : 36,3 O C
N : 80 x/ mnt R : 20 x/ mnt
Memeriksa kehamilan rutin
Inspeksi, palpasi leopold, auskultasi
2. Memberitahukan kepada ibu tentang adanya gerakan janin di dalam kandungan
Menganjurkan ibu untuk memantau gerakan janin. Gerakan janin dapat dikatakan normal apabila dalm waktu 3 jam terdapat gerakan janin lebih dari 3 kali
Memberikan therapy : tablet besi xxx 1x1
vit c x 1x1
kalk x 1x1
3. Memberikan penjelasan kepada ibu tentang tanda – tanda bahaya pada ibu hamil yaitu :
Nyeri hebat pada perut
Perdarahan dari jalan lahir
Nyeri kepala hebat disertai pandangan kabur dan nyeri ulu hati
Bengkak pada kaki dan muka
Berkurang atau tidak ada sama sekali gerakan janin
Menganjurkan ibu untuk segera menghububgi bidan apabila mengalami satu atau lebih tanda bahaya pada kehamilan
4. Menjadwalkan kunjungan ulang berikutnya 1 bulan lagi atau apabila ada keluhan

VIII. EVALUASI
Tanggal 22 Juni 2009 jam 17.00
1. KU Ibu baik
VS T : 120/90 mm Hg S : 36,3 O C
N : 84 x/mnt R : 24 x/mnt
2. Keadaan ibu dan janin sehat
Memberikan terapi : tablet besi xxx 1x1
vit c x 1x1
kalk x 1x1
3. Ibu dapat mengulangi sebagian besar penjelasan yang diberikan
Ibu akan berusaha melaksanakan yang dianjurkan oleh petugas
4.Jadwal kunjungan ulang berikutnya tgl 4– juli– 2008

2010-08-20T15:10:00.003+07:00

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL FISIOLOGIS
PADA NY.R 24 TH G1 P0 A0 HAMIL 40 MINGGU
DI PKD JAMBEWANGI SECANG MAGELANG

I. PENGKAJIAN
Tanggal 20 Juni 2009 16.30WIB
A. Anamnesa
1. Biodata Suami
Nama : Ny R Tn E
Umur : 24 th 26 th
Pendidikan : SLTA STM
Agama : Islam Islam
Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia Jawa/Indonesia
Alamat : Rejoso Rejoso
2. Keluhan Utama:
Ibu datang ingin memeriksakan kehamilan , dan tidak ada keluhan
3. Riwayat kesehatan
a. Riwayat kesehatan ibu
1) Yang lalu :
Ibu tidak pernah menderita :
Penyakit system pernafasan : TBC, asma, bronchitis
Penyakit system cardiovasculer : decompenssi cordis, hipertensi
Penyakit saluran pencernaan : gastritis
Penyakit system urinaria : ISK, batu ginjal
Penyakit system reproduksi : Ca cervix
Penyakit system endokrin : tyroid
2) Sekarang :
Ibu tidak pernah menderita :
Penyakit system pernafasan : TBC, asma, bronchitis
Penyakit system cardiovasculer : decompenssi cordis, hipertensi
Penyakit saluran pencernaan : gastritis
Penyakit system urinaria : UTI, batu ginjal
Penyakit system reproduksi : Ca cervix
Penyakit system endokrin : tyroid
3) Riwayat OP : -

b. Riwayat kesehatan keluarga
Suami, keluarga dari pihak ibu maupun suami tidak ada yang sedang menderita penyakit, alergi, DM, asma, hipertensi
Tidak ada keturunan kembar
4. Riwayat perkawinan : sah, 1 X, lama 1 th
5. Riwayat KB : belum pernah mengikuti KB
6. Riwayat obstetric :
a. Riwayat haid :
Menarche : 14 th Lama : 5 - 7 hari
Siklus : 28 hari teratur Keluhan : Nyeri pinggang
Volume :  50 cc Warna : Merah tua
Fluor albus : sedikit, warna jernih, tidak gatal, bau khas
HPHT : 13 –09 - 2008 HPL : 20 – 06 – 2009

b. Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu
No
Bl/Th
Umur Kehamilan
Tempat Partus
Jenis Persalinan
Penolong
Jenis kelamin
BB
1
Hamil ini

c. Riwayat kehamilan sekarang
G1 PO A0 umur kehamilan 40 minggu ,ANC 5 kali
Trimester I : ANC 2 kali di BPS
Teraphi : SF dan asam folat 1x1.vit c 1x3 mg, kalk 1x 1 tab
Imunisasi TT 2 x
Trimester II : ANC 2 kali di BPS
Teraphi : Vit c X 3 x 5 mg
SF XXX 1 x 200 mg
Kalk X 2 x 500 mg
Trimester III : ANC 1 kali di BPS
Teraphi : Kalk 1 x 1 500 mg
Vit c X 3 x 5 mg
SF XXX 1 x 200 mg
7. Pola pemenuhan kebutuhan sehari – hari
a. Nutrisi : Sebelum hamil : makan 3 x sehari porsi sedikit habis menu 4 sehat
tak ada pantangan minum 5 – 6 gelas per hari air putih
: Selama hamil : makan porsi agak sedang habis, menu nasi sayur
lauk buah tak ada pantangan minum 6 – 8 gelas
per hari, tiap pagi minum teh manis hangat
b. Eliminasi : sebelum hamil : BAK 4 – 5 kali per hari, BAB 1 x sehari
konsistensi lunak
: selama hamil : BAB 1 x sehari, BAK 6 – 7 x perhari
c. Aktifitas : Sebelum hamil : bekerja di pabrik
melakukan kegiatan ibu rumah tangga dibantu oleh suami
: Selama hamil : Bekerja di pabrik
Melakukan kegiatan ibu rumah tangga dibantu suami
d. Istirahat : Sebelum hamil : tidur malam 7 – 8 jam per hari
: Selama hamil : tidur malam 6 – 7 jam per hari
e. Personal hygiene : Sebelum hamil sama dengan selama hamil
Mandi : 2 x sehari, ganti baju 1 x sehari, keramas 3 x seminggu
Vulva hygiene : Cebok dari arah depan ke belakang, ganti pakaian dalam 2 x/ sehari
Gosok gigi : 3 kali per hari
f. Intercourse : Sebelum hamil 3 x seminggu selama hamil 1 – 2 x minggu
8. Data Psikologi
Kehamilan direncanakan dan diharapkan dapat berlangsung sehat
Dukungan dari keluarga dan suami baik
9. Data sosial, budaya, spiritual
Tidak ada adat kebiasaan yang merugikan kesehatan
Ibu tidak merokok, tidak minum jamu, tidak minum minuman beralkohol
Hubungan dengan masyarakat baik,Ibu melaksanakan sholat lima waktu
10. Tingkat pengetahuan
Ibu mengerti tentang perawatan kehamilannya
Ibu tahu sedikit tentang tanda – tanda persalinan

B. DATA OBYEKTIF
a. Pemeriksaan Fisik
KU : baik
VS : TD : 110/70 mm Hg RR : 24 x/mnt
N : 80 x/ mnt S : 36,5°C
TB : 155 cm BB sbl hamil : 45 kg
IMT : 22,91 sekarang : 55 kg
LILA : 27 cm

Head to toe
Kepala : Rambut : hitam, tidak mudah dicabut
Mata : Konjungtifa tidak pucat, seklera tidak ikterik, palpebra tak odem, secret tak ada, tanda infeksi tak ada, penglihatan baik
Telinga : Simetris, bentuk normal, tak ada secret dan tanda infeksi, pendengaran baik
Hidung : Bentuk normal, tak ada benjolan dan tanda infeksi, penciuman baik
Mulut : Bibir kemerahan, mukosa mulut basah, tak ada perdarahan, tak ada
stomatitis, gusi kemerahan, tak ada perdarahan, tak ada tanda infeksi, gigi
bersih, tak ada karies
Leher : tak ada pembesaran : kelenjar limfe, kelenjar tiroid, vena jugularis
Dada : Payudara membesar, areola melebar, hiper pigmentasi, puting susu
menonjol, bersih
Aksila : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe
Perut : Membesar sesuai umur kehamilan, Linea nigra +, srie livid +, tak ada
bekas OP

Ekstrimitas :
Atas : Ujung jari kemerahan, simetris jumlah dan bentuk normal dapat berfungsi
normal, kuku pendek bersih
Bawah : Simetris, tidak ada odem, tidak ada varises
Genetalia : Tidak ada odem, tidak ada varises
Anus : Tak ada benjolan, tak ada varises
Palpasi :
L I : TFU 2 jari atas pusat, teraba satu bagian lunak tidak melenting
L II : teraba keras spt papan memanjang sebelah kanan, bagian – bagian
kecil disebelah kiri
L III : bagian bawah teraba satu bagian bulat keras melenting teraba 4/5 bagian
L IV : kedua tangan konvergen
TFU MD : 28 cm, TBJ 2.325 gram
Auscultasi : DJJ 144 x/mnt, punctum maximum bawah pusat sbl Kanan
Gerakan janin : Ada
b. Data penunjang
Laboratorium : HB 11,2 gr %
gol darah A

II. INTERPRETASI DATA
1. Ny.R 24 th G1 P0 A0 Hamil 40 minggu, janin tunggal hidup, intrauteri, puka , preskep, fisiologis
DS : HPHT : 13 – 09 – 08 HPL : 20 – 06 – 09
DO : mamae membesar, areola hiperpigmentasi, puting menonjol, colostrums +

Palpasi :
L I : TFU 2 jari atas pusat, teraba satu bagian lunak tidak melenting
L II : teraba keras spt papan memanjang sebelah kanan, bagian – bagian
kecil disebelah kiri
L III : bagian bawah teraba satu bagian bulat keras melenting teraba 4/5 bagian
L IV : kedua tangan konvergen
Auscultasi : DJJ 144 x/mnt, punctum maximum bawah pusat sbl Kanan
TFU : 28 cm, TBJ 2.325 gram
Gerakan janin : Ada

III. DIAGNOSA PETENSIAL : -
IV. ANTISIPASI : -
V. PERENCANAAN
1. Periksa keadaan umum ibu
2. Pemeriksaan kehamilan rutin
3. Beri KIE tentang , tentang tanda persalinan dan P4 K
4. Anjurkan ANC tiap 2 minggu

VI. IMPLEMENTASI
1. Memeriksa keadaan umum ibu dan vital sign
KU ibu baik
Vital sign T : 110 / 700 mm Hg S : 36,7 O C
N : 84 x/ mnt R : 24 x/ mnt
2. Memeriksa kehamilan rutin 5 T
Inspeksi, palpasi leopold, auskultasi dan memberikan therapi yaitu
Vit C X 1 x 50 mg
Caviplex X 1 x 500 mg
SF XXX 1 x 200 mg
3. Memberikan KIE kepada ibu tentang
a. tanda – tanda persalinan yaitu :
sakit pinggang yang menetap menjalar sampai ke perut semakin lama semakin kuat dan sering mengeluarkan lendir darah
b. perencanaan persalinan dan penanganan komplikasi.
Menganjurkan ibu untuk merencanakan persalinan dengan tenaga kesehatan yaitu dengan bidan
Menganjurkan ibu dan keluarga untuk menyediakan donor darah , transportasi dan biaya persalinan agar bila terjadi komplikasi baik yang sudah diduga maupun yang tidak diduga ibu dan keluarga siap maenghadapinya sehingga keselamatan ibu dan bayi terjamin.
4. Menjadwalkan kunjungan ulang berikutnya 2 minggu lagi yaitu tgl 5 Juli 2009

VI. EVALUASI
Tanggal 20 Juni 2009 jam 17.00
1. KU Ibu baik
VS T : 110/70 mm Hg S : 36,5 O C
N : 84 x/mnt R : 24 x/mnt
2. Keadaan ibu dan bayi sehat.
3. Ibu dapat mengulangi sebagian besar penjelasan yang diberikan tentang tanda – tanda persalinan dan P4K dan berjanji akan melaksanakan anjuran bidan
4. Jadwal kunjungan ulang berikutnya 2 minggu lagi yaitu tgl 5 Juli 2009

2010-08-20T15:10:00.001+07:00

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL FISIOLOGIS
PADA NY.S 22 TH G1 P0 A0 HAMIL 39 MINGGU
DI PKD JAMBEWANGI SECANG MAGELANG

I. PENGKAJIAN
Tanggal 10 Juni 2009 16.30WIB
A. Anamnesa
1. Biodata Suami
Nama : Ny S Tn E
Umur : 22 th 26 th
Pendidikan : SLTA STM
Agama : Islam Islam
Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia Jawa/Indonesia
Alamat : Palembon Palembon
2. Keluhan Utama:
Ibu datang ingin memeriksakan kehamilan , dan tidak ada keluhan
3. Riwayat kesehatan
a. Riwayat kesehatan ibu
1) Yang lalu :
Ibu tidak pernah menderita :
Penyakit system pernafasan : TBC, asma, bronchitis
Penyakit system cardiovasculer : decompenssi cordis, hipertensi
Penyakit saluran pencernaan : gastritis
Penyakit system urinaria : ISK, batu ginjal
Penyakit system reproduksi : Ca cervix
Penyakit system endokrin : tyroid
2) Sekarang :
Ibu tidak pernah menderita :
Penyakit system pernafasan : TBC, asma, bronchitis
Penyakit system cardiovasculer : decompenssi cordis, hipertensi
Penyakit saluran pencernaan : gastritis
Penyakit system urinaria : UTI, batu ginjal
Penyakit system reproduksi : Ca cervix
Penyakit system endokrin : tyroid
3) Riwayat OP : -

b. Riwayat kesehatan keluarga
Suami, keluarga dari pihak ibu maupun suami tidak ada yang sedang menderita penyakit, alergi, DM, asma, hipertensi
Tidak ada keturunan kembar
4. Riwayat perkawinan : sah, 1 X, lama 1 th
5. Riwayat KB : belum pernah mengikuti KB
6. Riwayat obstetric :
a. Riwayat haid :
Menarche : 14 th Lama : 5 - 7 hari
Siklus : 28 hari teratur Keluhan : Nyeri pinggang
Volume :  50 cc Warna : Merah tua
Fluor albus : sedikit, warna jernih, tidak gatal, bau khas
HPHT : 10 –09 - 2008 HPL : 17 – 06 – 2009
b. Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu
No
Bl/Th
Umur Kehamilan
Tempat Partus
Jenis Persalinan
Penolong
Jenis kelamin
BB
1
Hamil ini

c. Riwayat kehamilan sekarang
G1 PO A0 umur kehamilan 39 minggu ,ANC 5 kali
Trimester I : ANC 2 kali di BPS
Teraphi : SF dan asam folat 1x1.vit c 1x3 mg, kalk 1x 1 tab
Imunisasi TT 2 x
Trimester II : ANC 2 kali di BPS
Teraphi : Vit c X 3 x 5 mg
SF XXX 1 x 200 mg
Kalk X 2 x 500 mg
Trimester III : ANC 1 kali di BPS
Teraphi : Kalk 1 x 1 500 mg
Vit c X 3 x 5 mg
SF XXX 1 x 200 mg
7. Pola pemenuhan kebutuhan sehari – hari
a. Nutrisi : Sebelum hamil : makan 3 x sehari porsi sedikit habis menu 4 sehat
tak ada pantangan minum 5 – 6 gelas per hari air putih
: Selama hamil : makan porsi agak sedang habis, menu nasi sayur
lauk buah tak ada pantangan minum 6 – 8 gelas
per hari, tiap pagi minum teh manis hangat
b. Eliminasi : sebelum hamil : BAK 4 – 5 kali per hari, BAB 1 x sehari
konsistensi lunak
: selama hamil : BAB 1 x sehari, BAK 6 – 7 x perhari
c. Aktifitas : Sebelum hamil : bekerja di pabrik
melakukan kegiatan ibu rumah tangga dibantu oleh suami
: Selama hamil : Bekerja di pabrik
Melakukan kegiatan ibu rumah tangga dibantu suami
d. Istirahat : Sebelum hamil : tidur malam 7 – 8 jam per hari
: Selama hamil : tidur malam 6 – 7 jam per hari
e. Personal hygiene : Sebelum hamil sama dengan selama hamil
Mandi : 2 x sehari, ganti baju 1 x sehari, keramas 3 x seminggu
Vulva hygiene : Cebok dari arah depan ke belakang, ganti pakaian dalam 2 x/ sehari
Gosok gigi : 3 kali per hari
f. Intercourse : Sebelum hamil 3 x seminggu selama hamil 1 – 2 x minggu
8. Data Psikologi
Kehamilan direncanakan dan diharapkan dapat berlangsung sehat
Dukungan dari keluarga dan suami baik
9. Data sosial, budaya, spiritual
Tidak ada adat kebiasaan yang merugikan kesehatan
Ibu tidak merokok, tidak minum jamu, tidak minum minuman beralkohol
Hubungan dengan masyarakat baik,Ibu melaksanakan sholat lima waktu
10. Tingkat pengetahuan
Ibu mengerti tentang perawatan kehamilannya
Ibu tahu sedikit tentang tanda – tanda persalinan

B. DATA OBYEKTIF
a. Pemeriksaan Fisik
KU : baik
VS : TD : 110/70 mm Hg RR : 24 x/mnt
N : 80 x/ mnt S : 36,5°C
TB : 155 cm BB sbl hamil : 45 kg
IMT : 22,91 sekarang : 55 kg
LILA : 27 cm

Head to toe
Kepala : Rambut : hitam, tidak mudah dicabut
Mata : Konjungtifa tidak pucat, seklera tidak ikterik, palpebra tak odem, secret tak ada, tanda infeksi tak ada, penglihatan baik
Telinga : Simetris, bentuk normal, tak ada secret dan tanda infeksi, pendengaran baik
Hidung : Bentuk normal, tak ada benjolan dan tanda infeksi, penciuman baik
Mulut : Bibir kemerahan, mukosa mulut basah, tak ada perdarahan, tak ada
stomatitis, gusi kemerahan, tak ada perdarahan, tak ada tanda infeksi, gigi
bersih, tak ada karies
Leher : tak ada pembesaran : kelenjar limfe, kelenjar tiroid, vena jugularis
Dada : Payudara membesar, areola melebar, hiper pigmentasi, puting susu
menonjol, bersih
Aksila : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe
Perut : Membesar sesuai umur kehamilan, Linea nigra +, srie livid +, tak ada
bekas OP

Ekstrimitas :
Atas : Ujung jari kemerahan, simetris jumlah dan bentuk normal dapat berfungsi
normal, kuku pendek bersih
Bawah : Simetris, tidak ada odem, tidak ada varises
Genetalia : Tidak ada odem, tidak ada varises
Anus : Tak ada benjolan, tak ada varises
Palpasi :
L I : TFU 2 jari atas pusat, teraba satu bagian lunak tidak melenting
L II : teraba keras spt papan memanjang sebelah kanan, bagian – bagian
kecil disebelah kiri
L III : bagian bawah teraba satu bagian bulat keras melenting teraba 4/5 bagian
L IV : kedua tangan konvergen
TFU MD : 28 cm, TBJ 2.325 gram
Auscultasi : DJJ 144 x/mnt, punctum maximum bawah pusat sbl Kanan
Gerakan janin : Ada
b. Data penunjang
Laboratorium : HB 11,2 gr %
gol darah A

II. INTERPRETASI DATA
1. Ny.S 22 th G1 P0 A0 Hamil 39 minggu, janin tunggal hidup, intrauteri, puka , preskep, fisiologis
DS : HPHT : 10 –09 - 2008 HPL : 17 – 06 – 09
DO : mamae membesar, areola hiperpigmentasi, puting menonjol, colostrums +

Palpasi :
L I : TFU 2 jari atas pusat, teraba satu bagian lunak tidak melenting
L II : teraba keras spt papan memanjang sebelah kanan, bagian – bagian
kecil disebelah kiri
L III : bagian bawah teraba satu bagian bulat keras melenting teraba 4/5 bagian
L IV : kedua tangan konvergen
Auscultasi : DJJ 144 x/mnt, punctum maximum bawah pusat sbl Kanan
TFU : 28 cm, TBJ 2.325 gram
Gerakan janin : Ada

III. DIAGNOSA PETENSIAL : -
IV. ANTISIPASI : -
V. PERENCANAAN
1. Periksa keadaan umum ibu
2. Pemeriksaan kehamilan rutin
3. Beri KIE tentang , tentang tanda persalinan dan P4 K
4. Anjurkan ANC tiap 2 minggu

VI. IMPLEMENTASI
1. Memeriksa keadaan umum ibu dan vital sign
KU ibu baik
Vital sign T : 110 / 700 mm Hg S : 36,7 O C
N : 84 x/ mnt R : 24 x/ mnt
2. Memeriksa kehamilan rutin 5 T
Inspeksi, palpasi leopold, auskultasi dan memberikan therapi yaitu
Vit C X 1 x 50 mg
Caviplex X 1 x 500 mg
SF XXX 1 x 200 mg
3. Memberikan KIE kepada ibu tentang
a. tanda – tanda persalinan yaitu :
sakit pinggang yang menetap menjalar sampai ke perut semakin lama semakin kuat dan sering mengeluarkan lendir darah
b. perencanaan persalinan dan penanganan komplikasi.
Menganjurkan ibu untuk merencanakan persalinan dengan tenaga kesehatan yaitu dengan bidan
Menganjurkan ibu dan keluarga untuk menyediakan donor darah , transportasi dan biaya persalinan agar bila terjadi komplikasi baik yang sudah diduga maupun yang tidak diduga ibu dan keluarga siap maenghadapinya sehingga keselamatan ibu dan bayi terjamin.
4. Menjadwalkan kunjungan ulang berikutnya 2 minggu lagi yaitu tgl 5 Juli 2009

VI. EVALUASI
Tanggal 10 Juni 2009 jam 17.00
1. KU Ibu baik
VS T : 110/70 mm Hg S : 36,5 O C
N : 84 x/mnt R : 24 x/mnt
2. Keadaan ibu dan bayi sehat.
3. Ibu dapat mengulangi sebagian besar penjelasan yang diberikan tentang tanda – tanda persalinan dan P4K dan berjanji akan melaksanakan anjuran bidan
4. Jadwal kunjungan ulang berikutnya 2 minggu lagi yaitu tgl 5 Juli 2009

askeb

2010-08-20T15:02:00.001+07:00

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU NIFAS FISIOLOGIS

NY. Q UMUR 27 TAHUN P₁ A₀ POST PARTUM HARI PERTAMA

DI PKD JAMBEWANGI SECANG MAGELANG

PENGKAJIAN

Tanggal : 25 Maret 2009

Jam : 10.00 WIB

ANAMNESA

Biodata

Nama ibu : Ny. Q Nama suami : Tn.M

Umur : 27th Umur : 30th

Agama : Islam Agama : Islam

Suku/bangsa : Jawa / Indonesia Suku/bangsa : Jawa / Indonesia

Pendidikan : SMP Pendidikan : SLTA

Pekerjaan : Ibu Rumah tangga Pekerjaan : Swasta

Alamat : gintung, jambewangi Alamat :gintung, jambewangi

Keluhan utama

Ibu mengatakan baru melahirkan normal tanggal 25 Maret 2009 dan masih merasakan mules.

Riwayat kesehatan

Riwayat kesehatan ibu

Ibu menyangkal pernah atau sedang menderita penyakit seperti :

Sistem Kardiovaskuler : Hipertensi, Jantung

Sistem Pernafasan : Asma, TBC

Sistem Gastrointestinal : Gastritis

Sistem Endokrin : DM, hypertitoid

Sistem Urinaria : ISK, hypertiroid

Sistem Reproduksi : Ca mamae, ca vulva

Riwayat operasi abdomen : Miomektomi

Riwayat PMS : HIV/AIDS, GO, Sifilis

Riwayat kesehatan keluarga

Ibu menyangkal keluarga ibu maupun suami ada yang menderita :

Penyakit menular : TBC, Hepatitis

Penyakit menurun : Hipertensi, DM

Riwayat keturunan kembar dan cacat bawaan.

Riwayat pernikahan

Ibu menikah 1x sah, usia ibu saat menikah 26 tahun, suami 29 tahun, lama menikah 1tahun.

Riwayat KB

Ibu mengatakan belum pernah memakai alat kontrasepsi apapun sebelum hamil.

Riwayat Obstetri

Riwayat Haid

Menarche : 15 tahun

Siklus : 28 hari, teratur

Lama : 7 hari

Banyaknya : hari 1-2 ganti pembalut 3x ( penuh)

Hari 3-6 ganti pembalut 2x ( ½ penuh )

Hari 7 ganti pembalut 2x (bercak – besrcak)

Sifat dan warna : cair, sedikir gumpalan, merah tua

Dismenorhea : -

Fluor Albus : -

HPHT : 17 – 06 – 2008

HPL : 24 – 03 – 2009

UK : 40minggu

Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas yang lalu

Hamil ini

Riwayat persalinan sekarang

Ibu datang tanggal 24 Maret 2009 jam 02.30 WIB, Tanggal 24 Maret 2009jam 04.50WIB, bayi dilahirkan normal, JK : δ , BB : 3300 gram, PB : 48cm, LK :34cm, LD :33cm, AS : 7.8

Pola kebiasaan sehari – hari

Pola Nutrisi

Selama hamil : makan 3x/hari, porsi sedang, menu : nasi, sayur, lauk, kadang buah

Minum 5 gelas/hari, jenis : air putih, teh manis

Makan terakhir : jam07.00WIB, tanggal 25 Maret 2009, porsi sedang , nasi, sayur, lauk (3/4 habis)

Minum terakhir : jam08.30WIB, tanggal 25 Maret 2009, keluhan lain (-)

Pola Eliminasi

Selama Hamil : BAB 1x/ hari, warna kuning kecoklatan, lunak, keluhan lain (-)

BAK ± 5x/ hari, jernih kekuningan , keluhan lain (-)

BAB terakhir : 25 Maret 2009jam 06.00

BAK Terakhir : 25 Maret 2009 jam 07.00

Pola aktifitas

Selama hamil : ibu melakukan pekerjaan rumah tangga sendirian

Kegiatan terakhir: ibu makan dan minum secara mandiri, ibu hanya bisa miring kiri dan kanan

Pola istirahat

Selama hamil : tidur malam ± 7-8 jam/hari, tidur siang kadang ±1jam.

Istirahat terakhir: tidur malam sampai tadi pagi ± 5-6jam

Personal Hygiene

Selama hamil : mandi, gosok gigi, ganti baju dan pakaian dalam 2x/hari, keramas 3x/minggu

Terakhir ibu mandi jam06.00WIB (25 Maret 2009)

Hubungan seksual

Selama hamil : ±1x/minggu, contact bleeding (-), keluhan lain (-)

Setelah operasi ibu belum berhubungan seksual.

Kebiasaan yang merugikan kesehatan

Ibu tidak pernah merokok, minum – minuman beralkohol dan obat – obatan terlarang.

Data psikologis

Ibu mengatakan ingin cepat sembuh dan cepat pulang

Data sosial

Hubungan ibu, suami, dan keluarga baik
Ibu tinggal 1 rumah dengan suami
Orang terdekat ibu adalah suami, dan keputusan utama dalam keluarga adalah suami.

Data Budaya

Ibu dan keluarga menganut budaya jawa, keluarga berniat membawa pulang plasenta dan akan mengadakan syukuran atas kelahiran anaknya.

Data spiritual

Ibu rajin menjalankan ibadah dan selalu berdoa untuk kesembuhannya.

Data ekonomi

Ibu mengatakan penghasilan suami cukup untuk memenuhi kebutuhan keluarga sehari – hari

Data pengetahuan

Ibu tahu bahwa setelah operasi ibu harus menunggu sampai jahitan diperutnya sembuh baru pulang.

PEMERIKSAAN FISIK

Pemeriksaan umum

KU : baik

Kesadaran : Compos Mentis

TTV : TD : 140/80mmHg RR : 20x/menit

N : 84x/menit S :37⁹C

BB saat hamil : 56kg

Pemeriksaan Fisik

Status Present

Kepala

Bentuk : Mesochepal

Rambut : hitam , bersih, rontok (-)

Mata : konjungtiva merah muda ,

Muka : Oedema (-)

Hidung : Bersih, secret (-), perdarah (-)

Telinga : Simetris, bersih, secret (-), peradangan (-)

Mulut : Cyanosis (-), ginggivitas (-), caries gigi (-), stomatitis (-)

Leher

Pembesaran kelenjar tyroid dan kelenjar limfe (-), bendungan vena jugularis.

Dada dan axilla

Dada : mammae simetris, nafar teratur, massa (-)

Axilla : Pembesaran kelenjar limfe

Abdomen

Bekas operasi (+), terbalut kassa steril, bersih, nyeri (+)

Genetalia

Vulva : bersih, varises (-), odema (-), kateter (+)

Anus : Haemoroid (-)

Ekstremitas

Atas : simetris, oedema (-), cyanosis (-), akral hangat,

Bawah : simetris, oedema (-), cyanosis (-), varises (-)

Status Obstetri

Inspeksi

Muka : Chloasma Gravidarum (-)

Mammae : Hiperpigmentasi areola (+), papilla menonjol

Abdomen : Stria gravidarum (+), linea nigra (+), luka bekasa operasi masih basah, tanda-tanda infeksi (-)

Genetalia : Laserasi (-), Ruptur perineum (-), Lochea ruba (+), ±20cc

Palpasi

Mammae : ASI sudah keluar, colostrums (+)

Abdomen : TFU 2 jari dibawah pusat, kontraksi uterus baik, nyeri (+)

Pemeriksaan Penunjang

Hb : 8,4 gr% Golongan Darah : B

INTERPRETASI DATA

Diagnosa kebidanan

Ny. Q, 27 tahun P₁A₀ nifas post partum fisiologis hari pertama

Data dasar

Ibu mengatakan ini adalah kelahiran anak yang pertama
Ibu mengatakan melahirkan normal pada tanggal 24 Maret 2009 jam 04.00WIB
Bayi dilahirkan secara normal tanggal 24 Maret 2009 jam 04.50 WIB

DIAGNOSA POTENSIAL

ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA

RENCANA TINDAKAN

Observasi KU, kesadaran, TTV dan tanda – tanda infeksi, involusi uteri dan PPV
Observasi infus dan ganti setelah habis
Berikan penkes tentang perawatan payudara dan anjurkan ibu untuk menyusui bayinya sesering mungkin.
Anjurkan ibu untuk banyak minum air putih karena suhu ibu tinggi (Febris)
Penuhi kebutuhan istirahat pasien
Anjurkan ibu untuk mobilisasi sini setelah hari kedua dengan miring ke kanan dan kekiri secara bergantian dan latihan duduk sebisa pasien.

IMPLEMENTASI

Mengobservasi KU, kesadaran, TTV dan tanda – tanda infeksi, involusi uteri dan PPV
Mengobservasi infus dan ganti setelah habis
Memberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan payudara.

Menyiapkan alat – alat seperti :

Kapas
Minyak kelapa
Waslap 2
Tempat air hangat dan air dingin
Bengkok
Handuk

Langkah – langkah :

Mengoleskan kapas pada minyak kelapa, lalu dikompreskan pada putting susu ibu selama 5-10 menit pada kedua payudara. (Untuk membersihkan kotoran pada putting dan areola yang bisa menghambat keluarnya ASI)
Setelah 5 menit kapas diambil sambil diusapkan keseluruh payudara.
Mengajarkan pada ibu :

Kedua tangan diletakkan di payudara lalu memutar mengelilingi payudara.
Kedua payudara disisir dengan menggunakan sisi tangan baik dari atas maupun bawah.
Kemudian disisir kembali menggunakan ruas-ruas jari untuk melancarkan aliran ASI yang keluar.

Mengompres kedua payudara dengan menggunakan air hangat untuk melancarkan aliran ASI.
Lalu dilanjutkan dengan air dingin untuk membersihkan sisa minyak yang menempel dan dikeringkan dengan handuk.
Menganjurkan ibu untuk menjaga payudara tetap bersih dan kering.
Menganjurkan pada ibu untuk menggunakan BH yang menyokong payudara, jangan yang menekan payudara.
Menganjurkan ibu untuk mengoleskan kolostrom atau ASI yang keluar setelah selesai menyusui agar payudara tidak lecet atau teriritasi.

Menganjurkan ibu untuk menyusui bayinya sesering mungkin waalaupun ASInya belum keluar karena dengan menyususi sering akan merangsang keluarnya ASI.

Menganjurkan ibu untuk minum air putih yang banyak karena febris

Ny. H sejak operasi sampaii post operasi sangat kurang dalam minum air putih, dikarenakan dikeluarga mereka menganut kepercayaan bahwa setelah melahirkan tidak diperbolehkan minum air putih.

Menjelaskan kepada ibu dan keluarga bahwa panas yang dialami Ny, H disebabkan karena kurang minum air putih dan menganjurkan ibu untuk minum air putih minimal 8 gelas perhari.

Memenuhi kebutuhan istirahat pasien dengan menciptakan suasana kamar dengan membatasi jumlah pengunjung pada saat jam besuk, menjaga kebersihan lingkungan kamar.

Dan menempatkan bayi pada box bayi.

Menganjurkan ibu untuk mobilisasi dini setelah hari kedua dengan miring ke kanan dan kekiri secara bergantian dan latihan duduk sebisa pasien kalau tidak pusing.

EVALUASI

Tanggal 25 Maret 2009 jam 11.00 WIB

KU / kesadaran : baik/ CM

TTV : TD : 140/80mmHg RR : 20x/menit

N : 84x/menit S :37⁹C

PPV (+) : sedikit, merah tua

Kontraksi uterus baik, TFU 2jam dibawah pusat

Luka terbalut kassa steril, infeksi (-)

Ibu sudah mengerti tentang perawatan payudara yang dijelaskan dan mampu mencoba perawatan payudara sendiri dan bersedia untuk menyusui bayinya sesering mungkin dengan bantuan keluarga.
Ibu sudah istirahat dengan nyaman
Ibu sudah mulai miring kekanan dan kekiri

gHghh

4 U my .....................

2010-08-04T10:21:00.001+07:00

Untukmu bakal ‘imam’ku... yang tiada siapa mengenali termasuklah diri ini, dirimu masih rahasia penciptaMu...rahasia yang telah ditentukkan untukku, yang perlu kusingkap dengan segunung taubat dan sepenuh sungguhan sujudku, Cuma jembatan istikharah jua yang bisa merangkai rahasiaku ini...
Ketahuilah wahai mujahidku, ketahui namamu tidak menjadi idamanku, apalagi untuk menatap wajahmu, menggeletar diri ini apabila terfikirkan azab Allah, justru diri ini sangat bersyukur kerena masih tidak ditakdirkan sembarang pertemuan antara kita, ku bimbang andai terjadi pertemuan itu sebelum lafadz akad darimu, sungguh kita menempuh siksaan Allah. Ya Tuhan kami lindungi kami...
Biar bertahun lama, yang kutunggu bukan dirimu tetapi yang kutunggu adalah lafadz akad yang akan membimbing diri ini ke Jannah Allah. Apalah artinya perasaan kasih yang bersemi untuk mu suamiku andai maharnya bukan kemampuanmu untuk mendidikku menjadi mujahidah yang mencintai DIA lebih dari segala..
Tiada yang lebih bahagia suamiku, melainkan didikanmu yang akan membuat diri ini mencintai perjuangan menegakkan Din ini, berikanlah ku kekuatanmu dalam mendidik imanku agar syahid ku damba. Berikanku segala kasihmu jua agar sujudku kan tegar padaNya dalam memohon dikurniakan pada kita mujahid-mujahid yang akan menyambung perjuangan abah mereka.
Wahai suamiku, seadanya diri ini sekarang, hanyalah dalam mujahadah mentarbiyyah jiwa agar diriku bisa menjadi sayapmu menggenggam syahid. Tersangatlah bimbang diri ini andai ku gagal mendidik hati, karena ku impi seorang pejuang untuk menyambung jihad yang terbentang dalam melahirkan para mujahid...
Wahai suamiku, walau dimana jua dirimu dan siapa jua dirimu yang pasti bersama kita mendidik hati mencintai Syahid demi ridhoNya, sebagai hamba yang menikmati karunia yang tak terkira dari Rafi’ul A’la, bersamalah kita bersyukur, bersyukur dengan mencintai DIA lebih dari segala isi dunia dan dunia ini... karena hilang arti pada sebuah kehidupan andai cinta dari Allah tidak kita balas. Andai cinta sementara bisa melukakan hati sepatutnya hati-hati kita robek karena gagal membalas segunung cinta dari DIA Maha Esa...

waktu

2010-08-04T10:01:00.001+07:00

ambillah waktu untuk berfikir, itu adalah sumber kekuatan
ambillah waktu untuk bermain, itu adalah rahsia dari masa muda yang abadi,
ambillah waktu untuk berdoa, itu adalah sumber ketengan,
ambillah waktu untuk belajar, itu adalah sumber kebijaksanaan,
ambillah waktu untuk mencintai dan dicintai, itu adalah hak istimewa yang diberikan Allah,
ambillah waktu untuk bersahabat, itu adalah jalan menuju kebahagiaan,
ambillah waktu untuk tertawa, itu adalah musik yang menggetarkan hati
ambillah waktu untuk memberi, itu dapat membuat hidup terasa berarti,
ambillah waktu untuk bekerja, itu adalah nilai keberhasilan
ambillah waktu untuk beramal, itu adalah kunci menuju syurga...

2010-05-22T20:32:00.001+07:00

Bedah Kandungan dengan Invasif Minimal!
Jumat, 21 Mei 2010 | 10:42 WIB

flyfreeforhealth

JAKARTA, KOMPAS.com - Pernahkan Anda mendengar tentang metode pembedahan baru invasif minimal? Bedah invasif minimal yaitu metode bedah baru yang nyaman dilakukan untuk pasien dimana tindakan bedah ini tidak membutuhkan sayatan lebar dalam melakukan eksplorasinya, tetapi hanya membutuhkan alat bantu kamera, monitor dan instrumen-instrumen khusus melakukan pembedahan melalui layar monitor tanpa melihat dan menyentuh anggota badan pasien.

Kini metode ini banyak dilakukan untuk segala jenis pembedahan, salah satunya yaitu untuk kandungan. atau kehamilan diluar kandungan (ektopik), yang bisa mengancam keselamatan sang ibu. Kini dapat diatasi melalui Pembedahan Keyhole Laparoskopi atau yang dikenal dengan endoskopi sebagai pengembangan dari bedah konvensional pada umumnya. Prosedur ini kini telah banyak ditawarkan di berbagai rumah sakit.

FlyFreeForHealth bersama Pregnancy&me mengundang Anda untuk mengikuti seminar online dengan topik, “Bedah Kandungan Invasif Minimal (Minimally Invasive Gynae Surgery)" pada hari Selasa, 25 Mei 2010, pukul 12.00 WIB, bersama Dr Law Wei Seng, Konsultan untuk Unit Bedah Invasif Minimal di KK Women’s and Children’s Hospital, Singapura. Dia juga dinobatkan sebagai Pakar dan Pelatih Terakreditasi yang pertama di Singapura dan Asia dalam bidang Fertiloscopy oleh Antoine Watrelot (Perancis) .

Siapkan perangkat komputer Anda, koneksi internet dan speaker untuk mengikuti presentasi dari Dr. Law Wei Seng mengenai topik menarik ini. Anda pun dapat memberikan pertanyaan yang akan langsung di jawab, gratis!

Daftar sekarang melalui SMS. Ketik PM34SG10 ke +65 98473224 untuk mendapatkan undangan menghadiri webinar ini yang akan dikirimkan ke email Anda. Klik link yang ada di undangan, ikuti langkah-langkah selanjutnya, dan kamu akan dengan mudah memasuki ruang webinar.

curhat,,,,

2010-05-22T20:04:00.005+07:00

lama tidak ngeblog bingung mau nulis apah,,

padahal aku dah diingetin kalo aku dulu punya janji buat bikin novel,,,

hil yang mustahal,,,

tapai boleh dunkss,,, berharap

kan aku masih berpegang pada prinsip

apa sih yang gak mungkin

kalo Allah ngijinin pasti bisa

kun fa yakun

aku sangat percaya itu,,,

bismilah

semoga janjiku padanya bisa ku tepati

amien...

mohon doanya yahhh,,

dari blog sbelah

2010-05-22T20:04:00.002+07:00

Bermimpilah, buatlah tujuan dari mimpi Anda, buatlah rencana, lakukan rencana, dan capailah mimpi Anda.

Mungkin saja di tempat lain rezeki Anda sudah menunggu.

Jika Anda mempunyai misi mulia, jangan takut untuk gagal, bukan hasil yang akan dinilai, tetapi usaha Anda untuk mencapainya.

Jika kegagalan menghampiri Anda bukan berarti Anda harus menyerah, tetapi cari jalan lain, kemudian kerjakan lagi. Sekali lagi, jangan cepat menyerah.

Menyerah adalah salah satu cara untuk gagal.

Jangan lupakan kegagalan, tetapi ambilah hikmahnya.

Lupakan kekecewaan, karena harapan dimasa depan masih terbentang luas dan begitu cerah.

Jika sudah tidak ada harapan, cobalah jalan yang lain. Masih banyak jalan lain yang bisa membawa Anda menuju kesuksesan.

Anda telah mendapatkan sesuatu yang berharga pada kegagalan sebelumnya, sehingga kini Anda telah lebih bijaksana, lebih berpengalaman, dan lebih terampil.

Diantara ribuan peluang dan kesempatan, di sana ada kesuksesan, namun dikelilingi dengan kegagalan. Ambil kesempatan dan peluang tersebut, biarkan Anda gagal dalam proses menemukan kesuksesan tersebut.

Setiap kegagalan yang Anda buat adalah anak tangga Anda menuju puncak, yaitu sukses. Setiap kegagalan yang Anda temukan, memberikan arah yang jelas menuju sukses.

Kegagalan:

* dapat memberikan kekuatan
* ladang mendapatkan pahala
* dapat menggali potensi Anda
* mengembangkan kreatifitas Anda.

Apabila apa yang sudah Anda rencanakan dan Anda mimpikan tidak terwujud dengan sukses, maka langkah yang paling baik Anda ambil adalah bertawakal pada Allah SWT

Jadi, berharaplah banyak, tetapi jangan kecewa jika gagal.

Kecewa atau tidak, semua tergantung Anda, tergantung bagaimana Anda menyikapi kegagalan. Berharap sedikit hanya akan menghambat Anda mengoptimalkan potensi Anda.

Lebih banyak Anda mencoba, akan mendekatkan Anda kepada sukses, meskipun Anda akan mengalami banyak kegagalan.

Namun cuma itulah yang kita diperlukan, karena kita sering tidak tahu mana yang akan berhasil.

Kebahagian yang didapatkan oleh orang yang menghindari kekecewaan adalah kebahagian yang semu, dia bukan bahagia tetapi hanya tidak kecewa saja.

Banyak perusahaan yang dimulai dengan modal besar bangkrut, sebaliknya bisnis dengan modal kecil banyak yang berhasil. Jadi bukan uang yang menentukan keberhasilan Anda!

Ubahlah sudut pandang Anda terhadap kegagalan, maka Anda tidak akan kecewa terhadap kegagalan yang Anda alami, setidaknya kekecewaan Anda akan sedikit atau sementara saja.

Allah SWT mungkin memberikan ujian berupa kegagalan dan kehilangan kepada kita untuk mengajarkan hikmah kepada kita.

Mungkin, kegagalan, masalah, dan lingkungan yang tidak menyenangkan adalah sebagian dari skenario Allah SWT dalam membina diri kita.

Jangan hiraukan opini negatif Anda, bentuklah kebiasaan beraksi agresif dan positif terhadap ancaman, masalah, dan kegagalan. Fokuskan diri Anda pada sasaran akhirnya, terlepas apapun yang terjadi saat ini.

Jika sikap kita benar, pengalaman mengecewakan akan memberikan hikmah yang membuat kita bahagia.

Mari kita sama-sama belajar kepada pengalaman. Bukan saja pengalaman diri kita saja, tetapi kita juga bisa belajar pada pengalaman orang lain. Pengalaman adalah guru yang bijak.

Ketekunan dan kesabaran jika digabungkan menjadi modal yang sangat besar untuk meraih sukses.

Keberhasilan Anda adalah ditentukan oleh Anda sendiri dan takdir Allah SWT. Bukan oleh orang lain.

Ketimbang tersinggung dengan ejekan dan kritikan, akan lebih baik jika kita malah mengambil manfaatnya. Kadang ejekan dari musuh lebih jujur dari pada pujian seorang teman.

Para pemenang mangambil tanggung jawab terhadap hidupnya. Mereka tidak pernah menyalahkan orang lain atau pun lingkungan. Mereka tidak suka mencari-cari alasan terhadap kegagalan mereka.

Dengan hidup di atas garis, kita tidak akan mandeg dengan alasan kondisi atau apa pun yang terjadi pada diri kita. Hidup kita akan lebih hidup. Kita akan bergairah dan memiliki determinasi yang tinggi dalam mencapai cita-cita kita.

Orang yang biasa berdalih tidak akan mengambil pelajaran dari kesalahan dan kegagalan, kerena dia sudah siap untuk berdalih lagi.

Tidak akan ada keberhasilan tanpa tindakan. Tidak akan tindakan tanpa keberanian. Jadi tidak akan keberhasilan tanpa keberanian. Sukses sejalan dengan keberanian.

Jika wawasan Anda akan semakin luas, Anda akan menemukan jalan-jalan baru untuk meraih sukses. Insya Allah dalam waktu yang tidak lama ketakutan pada diri Anda akan hilang.

Jangan takut menambah saingan dengan membina orang lain, rezeki Allah begitu melimpah di bumi ini. Dan Allah telah menetapkan rezeki bagi setiap makhluk-Nya bahkan hewan melata sekalipun.

Ketakutan-ketakutan akan membatasi Anda untuk melakukan berbagai hal yang sangat berarti bagi Anda.

Mulailah sekarang juga untuk melangkah, menuju tujuan Anda meskipun selangkah demi selangkah tetapi akan membawa Anda ke tujuan, asal arah yang Anda tempuh benar.

Mimpi memang sangat perlu untuk memelihara gairah hidup dan kemajuan, tetapi mimpi tanpa disertai tindakan hanyalah seperti pepesan kosong belaka.

Aplikasi atau tindakanlah yang membuat orang sukses, tentu saja setelah mimpi yang tinggi dan ilmu yang mencukupi.

Bagaimanapun mimpi yang bernilai tinggi otomatis memerlukan pengorbanan yang tinggi pula dan kerja yang terfokus.

Diam tidak pasti, bertindak tidak pasti, kalau begitu mendingan kita bertindak.

Semakin berkerja keras kita, semakin beruntung kita. Apalagi jika niat kita lurus, tidak ada kerja keras kita yang sia-sia. Allah Mahatahu, sehingga pasti akan tahu apa yang terbaik bagi kita, termasuk mungkin kita harus lebih banyak berusaha.

Sedetik waktu terlewat, tidak akan pernah bisa kembali. Maka jangan sia-siakan waktu yang kita miliki.

Sesungguhnya waktu adalah hidup, dan hidup sendiri adalah menjalani waktu. Sejauh mana Anda menghargai waktu, berarti sejauh itulah Anda menghargai hidup Anda.

Bekerjalah sebaik mungkin, pikirkan berbagai kemungkinan yang terjadi, sehingga jika kemungkinan tersebut datang kita sudah siap. Bisa saja esok akan lebih sulit.

Ketidakpastian selalu menyertai kita, jangan lari, percuma. Yang perlu dilakukan ialah gunakanlah kreatifitas Anda untuk mencari solusi-solusi baru dan tetaplah semangat untuk
mengaplikasikan solusi-solusi tersebut.

Mungkin saja setiap masalah dan tantangan yang kita anggap sulit itu masih ada solusinya, namun belum terpikirkan oleh kita.

Hindarilah membatasi diri Anda, pikiran-pikiran Anda, atau mimpi-mimpi Anda, sebab, apa yang kita lakukan atau apa yang kita buat esok hari tidak pernah terpikirkan hari ini.

Manusia sudah diberi kemampuan untuk berkreasi.

Tidak ada waktu yang lebih baik selain sekarang untuk memulai hidup yang baik. Anda tidak perlu untuk menciptakan ulang kehidupan anda di waktu yang sudah lewat. Mulailah meskipun hanya dengan satu langkah, yang penting anda memulai, jangan ditunda untuk besok.

Jika Anda ingin beruntung, persiapkan diri Anda dengan membina sikap Anda dan membekali diri dengan berbagai keterampilan yang memadai.

Anak bebek akan bertingkah seperti ayam saat menganggap dirinya ayam. Sebaliknya anak bebek bertingkah laku sebagai mana bebek lainnya saat dia sadar kalau dia itu bebek. Fenomena ini juga berlaku pada manusia, dia akan bertingkah sesuai dengan anggapan pada dirinya sendiri.

Sekali kita underestimate terhadap diri sendiri, kita akan rugi, karena potensi kita akan terkungkung oleh batas yang terlalu sempit dibandingkan dengan batas yang sebenarnya.
Cacat atau kekurangan lainnya mem ang akan membatasi kebebasan kita di suatu sisi. Namun kebebasan itu banyak dan bermacam-macam, jika salah satu kebebasan kita terpenjara,
kita masih bisa mencari kebebasan yang lainnya.

Jangan menganggap diri kita tidak mampu sebelum mencoba, belajar, dan berlatih.

Kita memiliki keunikan masing-masing yang dapat menjadi keunggulan kita masing-masing.

Jika Anda belum merasa memiliki keunggulan saat ini, mungkin Anda belum memiliki semangat yang tinggi dan motivasi yang kuat dalam rangka menggali potensi Anda. Untuk meraih keunggulan lebih tinggi kita memerlukan bantuan orang lain.

Dalam mengahadapi perubahan dan untuk menjadi manusia unggul ada satu jalan yang tidak boleh tidak harus kita lakukan, yaitu selalu memperbaiki diri terus-menerus.

Allah SWT memerintahkan kita untuk mau berpikir tentang penciptaan-Nya yang begitu menakjubkan, rumit, dan kompleks. Namun semua itu telah Allah SWT tundukan untuk kita. Ini sebagai tanda bahwa manusia memiliki kemampuan (dari Allah) untuk menundukan apa yang ada di langit dan di bumi.

Mengevaluasi apa yang kita lakukan dan semua pencapaian kita. Apapun hasilnya akan menjadi fondasi kuat untuk kehidupan kita dimasa mendatang yang lebih baik.

Lalui kesulitan dan betakwalah, maka kemudahan pun akan datang.

lagi bertema kahlil gibran

2010-05-22T20:04:00.001+07:00

Kau buta dan aku tuli dan bisu, jadi marilah bersentuh tangan dan saling mengerti.

Cintaku, alangkah indahnya kehidupan di sini, sebab ia seperti kesucian hati penyair yang di penuhi oleh kehidupan dan kelembutan.

Terpujilah cinta yang mampu mengisi kesepian manusia, dan mengakrabkan hatinya dengan hati manusia lain.

Janganlah kasihani aku, dan janganlah engkau bersedih untukku, karena jiwa yang telah menyaksikan bayang-bayang Tuhan tidak pernah menatap pendar cahaya surga, tak akan terpejam oleh duka derita dunia.

Jiwa yang penuh penderitaan menemukan ketentraman saat disatukan dengan jiwa lain yang serupa. Mereka saling memeluk dengan mesra, seperti orang asing yang terhibur tat kala melihat orang asing lain di tempat yang jauh. Hati yang dipersatukan melalui perantaraan duka cita tidak akan terpisahkan oleh semaraknya kebahagiaan. Cinta yang dibasuh dengan air mata akan suci dan indah selamanya.

Setiap hati mendambakan hati lain, hati yang bisa diajak untuk bersama-sama mereguk madu kehidupan dan menikmati kedamaian, sekaligus melupakan penderitaan hidup.

Cintanya penuh dengan kedamaian seperti damainya alam. Dia tak memiliki alasan untuk menyesuaikan diri denganmu, tidak pula memberimu pilihan untukmu. Engkau hanya melihat kenyataan seperti Alam. Engkau nyata dan dia juga nyata, dua kekuatan yang saling mencintai.

Ketika tangan kehidupan terasa berat dan malam tak berirama, inilah saatnya untuk cinta dan kepercayaan. Dan betapa menjadi ringannya tangan kehidupan dan betapa beriramanya malam, ketika seseorang mencintai dan mempercayainya.

“Oh! Kekasih! Engkau adalah sebuah menara kekuatan! Aku tak tahu apa yang harus aku lakukan hari ini tanpa engkau. Aku harus mandi dalam kobaran api. Aku sangat terindungi, dan terjaga.”

Aku minta padamu, wahai sahabatku atas nama cinta yang mengikat jiwa-jiwa kita sejak kita kanak-kanak dan atas nama semua yang mengasihimu dalam hidup ini demi rahasia-rahasia hatimu, demi cinta yang telah menyentuh jiwa kita dan membuatnya terang.

Maafkan aku kekasihku, karena aku telah memanggilmu engkau sebagai “engkau”. Bagiku engkau adalah sisi terang yang hilang ketika kita meninggalkan tangan Tuhan pada saat yang sama. Maafkan aku kekasihku.

Jiwaku menunjukkan kepadaku bahwa Cinta hanya membanggakan dirinya sandiri dan tidak hanya pada seseorang yang mencintai, namun juga pada seorang kekasih.

Sekarang cinta mulai menggubah Puisi dari roda kehidupan, membentuk dari pikiran-pikiran masa lalu untuk mazmur agar bersenandung siang dan bernyanyi di malam hari.

Beritahu aku oh manusia, beritahu aku! Siapa diantara kalian yang tidak akan bangun dari tidur kehidupan, jika cinta telah membasuh jiwamu dengan jari-jarinya.

Setelah melakukan semua ini, dia tersenyum dan dari balik kata-katanya yan lembut dan ungkapan cintanya, dia sembunyikan syahwat dan nafsu hewaniah.

Di sinilah cinta mulai menerjemahkan prosa kehidupan ke dalam himne dan lagu pujian, dengan musik yang digubah oleh malam, dan dinyanyikan oleh pagi. Di sinilah Cinta menyiapkan cadar, dan menerangi lekuk-lekuk hati, menciptakan puncak kebahagiaan kala sukma menyembah Tuhan.

Setiap cinta di dunia ini adalah yang terbaik, dan yang paling menyenangkan. Cinta tidak seperti kue yang bisa dipotong; besar dan kecil. Semua cinta. Tentu saja kau bisa mengatakan dia adalah yang paling kau cintai di diunia ini – siapapun yang kita cintai dan setiap orang yang kita cintai, bagi kita adalah orang yang tercinta di dunia ini.

Cinta yang tidak memperbarui dirinya setiap hari akan menjadi kebiasaan dan akhirnya menjadi perbudakan.

Cinta telah menjadi sebuah lingkaran cahaya yang awalnya adalah akhir dan akhirnya adalah awal. Lingkaran cahaya itu mengelilingi setiap makhluk dan meluas dengan perlahan memeluk semua yang hidup.

Aku berangkat, Kekasihku, berkumandang perahu roh, aku akan kembali ke dunia ini karena Ishtar yang agung akan menghidupkan kembali arwah insan pecinta yang berangkat ke Keabadian sebelum mereka menikmati kemanisan Cinta dan kebahagiaan Remaja.

Kekasihku, kapan pun kucoba untuk mendekatimu lewat ucapan, sebagai pribadi yang utuh. Tetapi engkau selalu menjauh dariku dan sulit untuk kugapai. Tetapi apapaun aku senang bersamamu.

Andaikata tidak tampak dan tidak terdengar, cahaya dan suara tidak punya arti apa-apa selain berupa kekaburan dan getaran angkasa. Demikian pula, apabila cinta tak terasa dalam hati, yang ada hanya debu yang tertiup dan terberai oleh angin.

Cinta adalah segala sesuatau yang dapat kuperoleh, serta tidak ada seorang pun yang dapat melenyapkan dariku.

Ingatlah aku ketika orang-orang mengundangmu ke pesta-pesta perayaan, karena ingatanmu itu akan memberimu lukisan cinta dan rinduku padamu, dan akan menambah semangat serta memperdalam makna kata-kata. Cinta dan kerinduan adalah awal dan akhir dari kerja kita.

Aku mencintai kekasihku yang mungil, tapi dalam pikiranku aku tidak tahu mengapa aku mencintainya. Aku tidak tahu. Sudah cukup, aku mencintainya dalam hati dan jiwaku. Sudah cukup bagiku untuk menyandarkan kepalaku pada kepalanya kalau aku sedih, kesepian dan kesendirian, atau kalau aku bahagia amat bergairah dan penuh keajaiban. Sudah cukup bagiku untuk jalan disampiungnya ke puncak gunung. Dan berkata, “Kaulah rekanku, kaulah kawanku.”

Impian dan cinta akan saling memberi satu dengan yang lain, serupa dengan apa yang dilakukan matahari ketika mendekati malam dan yang dilakukan bulan ketika mendekati pagi.

Hanya dengan cinta yang indah kita dapat bertahan terhadap derita kemiskinan, pahitnya kesedihan dan duka perpisahan. Aku tidak mempunyai pilihan lain kecuali berjuang setiap hari sampai kutemukan harta yang layak kuserahkan padamu, harta untuk membantu kita dalam mengarungi peziarahan hidup kita.

Apa saja yang pernah engkau lakukan, atau katakan, atau perlihatkan, atau alami, semua itu menunjukkan padaku sehingga memberimu kebahagiaan. Dan engkau harus membiarkan semua yang aku lakukan karena aku mencintaimu dan ingin memberimu kebahagiaan.

Cinta adalah ketidakpedulian yang buta. Ia bermula dari ujung masa muda daan berakhir pada pagkal masa muda.

Hubungan antara kau dan aku merupakan hal paling indah dalam hidupku. Sesuatu yang paling mengesankan yang pernah kuketahui dalam hidup. Dan akan selalu aku kenang.

Cinta ada di dalam jiwa sendiri, bukan di dalam raga, dan laksana anggur, cinta membangkitkan diri kita untuk menerima Cinta Illahiah.

Kehidupan memiliki dua sisi: yang satu sabar dan yang lain menyala. Cinta berada dalam sisi yang menyala.

Di dekat mereka ada sebuah niasn, di mana terukir kalimat ”Cinta telah menyatukan kami, lalu siapa dapat memisahkan kami? Kematian telah menjemput kami, lalu siapa yang dapat membawa kami kembali?”

Setelah kami dewasa, cinta tumbuh di antara kami sampai menjadi pemilik mutlak, yang kami layani dengan kasih sayang dari kedua hati kami. Cinta menghela kami kepadanya, dan kami memuliakannya dalam jiwa kami yang paling dalam, dan Cinta merangkul kami.

milis blog sebelah

2010-05-22T20:02:00.000+07:00

Kita dilahirkan dengan 2 buah telinga di kanan dan di kiri, supaya kita dapat mendengarkan semuanya dari dua buah sisi. Untuk berupaya mengumpulkan pujian dan kritikan dan memilih mana yang benar dan mana yang salah.

Kita lahir dengan otak di dalam tengkorak kepala kita. Sehingga tidak peduli semiskin mana pun kita, kita tetap kaya. Kerana tidak akan ada seorang pun yang dapat mencuri otak kita, fikiran kita dan idea kita. Dan apa yang anda fikirkan dalam otak anda jauh lebih berharga daripada emas dan perhiasan.

Kita lahir dengan 2 mata dan 2 telinga, tapi kita hanya diberi 1 buah mulut. Kerana mulut adalah senjata yang sangat tajam, mulut bisa menyakiti, bisa membunuh, bisa menggoda, dan banyak hal lainnya yang tidak menyenangkan. Sehingga ingatlah bicara sesedikit mungkin tapi lihat dan dengarlah sebanyak-banyaknya.

Kita lahir hanya dengan 1 hati jauh di dalam diri kita. Mengingatkan kita pada penghargaan dan pemberian cinta diharapkan berasal dari hati kita yang paling dalam. Belajar untuk mencintai dan menikmati betapa kita dicintai tapi jangan pernah mengharapkan orang lain untuk mencintai kita seperti kita mencintai dia.

Berilah cinta tanpa meminta balasan dan kita akan menemui cinta yang jauh lebih indah.

kutunggu pinanganmu

2010-04-04T19:31:00.001+07:00

Sabar dalam penantian

Merindukan pendamping hidup adalah fitrah setiap insan. Wanita, sebagai makhluk Alloh yang cenderung ingin diayomi atau dilindungi, tentu wajar berharap pula akan kehadiran seorang ikhwan dalam hidupnya. Dan saat menanti adalah ujian berat bagi seorang gadis. Sebagai bunga yang sedang mekar atau yang mungkin telah mekar sekian lama, seringkali ia terlena dengan tawaran manis si kumbang yang datang mempesonanya. Sayang, kebanyakan kumbang–kumbang itu sekedar ingin menggoda saja. Malah ada pula yang sekedar ingin menghisap madunya tanpa mau bertanggung jawab. Na’udzubillah! Begitulah fakta di masa kini. Realita fitnah syahwat yang terjadi di mana–mana hingga banyak wanita kehilangan kehormatannya. Karena itu, setiap gadis muslimah hendaknya pandai–pandai menjaga diri dan selalu berhati–hati, jangan sampai tertipu. Lalu, apa yang sebaiknya dilakukan oleh seorang gadis muslimah dalam penantian?

a. Memperbanyak amal ibadah

Seorang muslimah dalam masa penantian hendaknya semakin mendekatkan diri kepada Alloh. Pendekatan diri kepada Alloh dengan memperbanyak amal ibadah, khususnya ibadah sunnah. Karena ia bisa menjadi perisai diri dari berbagai godaan.

b. Do’a dan tawakal

Rezeki, maut, termasuk jodoh manusia sudah diatur oleh Alloh, dan Dia maha mengetahui yang terbaik bagi hambaNya, yang bisa kita lakukan adalah berikhtiar dan berdoa, kemudian bertawakal kepadaNya. Hanya kepada Alloh kita berserah diri dan mohon pertolongan. Berdoalah agar segera dikaruniai jodoh yang shalih, yang baik agamanya, dan bisa membawa kebahagiaan bagi kita di dunia dan akhirat. Yakinlah Alloh akan memberikan yang terbaik. Bukankah Dia akan mengikuti persangkaan hambaNya? Karena itu jangan pernah berburuk sangka terhadap Alloh.

c. Mempersiapkan diri, membekali diri dengan ilmu

Bekali diri dengan ilmu, khususnya ilmu agama, terutama yang berkaitan dengan kerumah tanggaan. Lalu, bekali diri dengan keterampilan berumah tangga. Seorang suami tentu saja akan senang bila istrinya terampil dan cekatan. Terakhir, persiapkan diri menjadi istri shalihah dan sebaik–baik perhiasan bagi suami. Jangan lupa untuk merawat diri agar selalu tampil cantik dan segar. Tapi ingat, kecantikan itu tidak untuk diumbar sembarangan, persembahkan hanya untuk suami tercinta kelak.

Kepada para ikhwan

Bagi para ikhwan, ketahuilah sesungguhnya telah banyak akhwat yang siap. Mereka menunggu pinanganmu. Mereka menunggu keberanianmu. Tunggu apalagi jika engkau pun sudah siap menikah dan merindukan seorang istri? Ayolah, jangan ikhlaskan wanita–wanita shalihah itu dinikahkan dengan laki – laki yang tak baik agamanya. Ingat bahwa Alloh akan menolong seorang pemuda yang berniat menikah demi menyelamatkan agamanya. Karena itu, bersegeralah mencari pendamping yang bisa membantumu bertaqwa kepada Alloh.

Sumber: Majalah nikah Vol.4, no.11 Februari 2006 Muharam 1427

Sumber: Media-Ilmu.com

gambar bagus

2010-04-04T19:25:00.001+07:00

arti sahabat

2010-04-04T19:16:00.001+07:00

kisah ini dr tmn sebelah semoga bermanfaat,amin

“ARTI SAHABAT”

Apakah arti sahabat bagimu? Seberapa pentingkah mereka bagi hidup kita? Dan bagaimanakah cara kita menjaga persahabatan?
Suatu hari pernah ada yang bercerita pada saya tentang sebuah kisah pada jaman Rasulullah shallallahu ‘alaihi wasallam . Saya lupa redaksinya dan lupa fokus cerita pada rasulullah shallallahu ‘alaihi wasallam atau pada salah seorang sahabat (mohon kalau ada yang lebih tahu memberitahukan). Diceritakan bahwa beliau tersebut sangat memuliakan sahabat-sahabatnya dan memperlakukan mereka dengan sedemikian rupa sehingga seolah-olah bagi setiap sahabatnya mereka masing-masing lah yang paling istimewa. Keren ya ^_^
Empat tahun yang lalu, beberapa bulan setelah wisuda-di bulan September, salah seorang sahabat pernah mengirimi saya kartu menasehati saya “Jangan pernah melupakan sahabatmu, karena di suatu saat dia bisa jadi salah namun di saat lain dia juga pernah berbuat baik” (thx ya bu, dikau mungkin sudah lupa, tapi kartunya selalu kusimpan, apalagi nasehatmu itu ^_^) Pun di waktu lain aku mengintip blog seorang teman, katanya ada beberapa sms yang tidak pernah dihapusnya. Salah satunya adalah sms berbunyi : “Apa Kabar Iman ? Semoga selalu melangkah maju. Apa Kabar Hati ? semoga selalu bersih dari kelabu. Apa kabar Cinta? semoga selalu berpeluh rinduNya”. Sms itu juga tidak pernah kuhapus, karena saling menasehati memang keren
Persahabatan,
Suatu saat saya pernah bersepakat bahwa persahabatan juga akan melewati ujian. Sayapun pernah mengalaminya. Dan saya rasa hampir semua orang pernah mengalaminya. Ketika masalah tersebut lewat, kadang saya merasa sedih mungkin ketika hal itu terjadi saya pernah sangat menyakiti sahabat saya, baik itu lewat ucapan, perbuatan, disengaja maupun (merasa) tidak disengaja. Banyak hati yang selembut sutera…
Tapi percayalah, dibalik segala kesalahan, sahabat sejati tak pernah bersungguh-sungguh ingin menyakiti sahabatnya.
Kenapa saya tiba-tiba menuliskan ini? Karena baru-baru ini saya menjumpai kasus 2 orang yang telah bersahabat lama, bertahun-tahun, tiba-tiba bertengkar karena (sedikit) salah paham yang menurut saya sangat besar potensi untuk kembali berbaikan. Namun kemudian ternyata salah satu pihak merasa ‘tidak ingin lagi seperti dulu’ karena di matanya ‘kejadian itu’ sangat terlalu menyakitkan. Sang teman menyakiti hati secara verbal dan bahasa tubuh. Dan kemudian silaturahmi keduanya memburuk walau masih bertegur sapa.
Awalnya saya bingung, bagaimana bisa pertemanan yang telah terjalin begitu lama sampai ke taraf ‘tak bisa baikan lagi’ hanya karena peristiwa sesaat?. Namun kemudian saya sadar, sebagai ’pihak luar’ saya tidak bisa men-judge apapun, karena bagaimanapun saya tidak pernah benar-benar berada di situasi tersebut.
Peristiwa ini kemudian membuat saya berfikir lama. Menjaga sesuatu memang jauh lebih susah dibanding ketika memulainya.
Tiba-tiba saya teringat sahabat-sahabat saya. Orang-orang yang bagi saya sungguh spesial. Saya yakin, dengan segala ketidak sempurnaan saya, pastilah ada saat-saat dimana saya pernah tersalah, sengaja maupun tidak. Pasti ada.
Tiba-tiba saya teringat sahabat-sahabat saya, yang bagi saya rata-rata memiliki jiwa besar, kelembutan hati, penyayang, penuh empaty, good listener dan merupakan sosok-sosok yang selalu saya cari ketika ingin bertukar fikiran. Walaupun untuk topik-topik yang berbeda-beda. Saya merasa sangaaat bersyukur telah diberi hadiah sahabat-sahabat yang begitu indah.
Ya… bagi saya, sahabat adalah hadiah;
Karena, dibalik segala kekurangan saya mereka masih tetap mau saling bertukar kabar, baik dengan sms-sms, telpon, chatting singkat, saling menasehati, menyemangati, saling berkirim email-email singkat, bahkan email-email panjang yang kadang butuh waktu berhari-hari membalasnya.
Ya… bagi saya, sahabat adalah anugerah;
Karena mereka tak hanya menasehati saya namun saya berharap juga memaafkan saya (semoga). Karena alhamdulillah kami sampai saat ini masih saling bertukar kabar.

Ya… bagi saya, sahabat adalah amanah;
Karena ternyata butuh penjagaaan yang serius agar tetap indah selamanya. Kembali kepada peristiwa di atas, saat berbincang dengan salah satu dari pihak yang berkonflik tersebut, kemudian banyak sekali hikmah yang kemudian dapat saya peroleh. Hal-hal ini sekaligus menjadi renungan terhadap hal-hal yang mungkin juga pernah saya langgar ketika berinteraksi dengan sahabat-sahabat saya;
Ketika sahabatmu merasa tersakiti, lekaslah introspeksi diri, mungkin bagimu engkau benar namun baginya hati telah tersakiti. Tidak ada salahnya memulai meminta maaf;
Menjadi seorang sahabat butuh empati, pemahaman terhadap perasaan orang lain;
Menjadi seorang sahabat harus siap menjadi ’a good listener’
Demikianlah dulu. Hatur nuhun untuk teman-teman yang selalu memaafkan kesalahan-kesalahan saya, sehingga sampai detik ini masih senantiasa saling bercerita… Engkau sungguh berharga.
Dan aku selalu percaya bahwa sahabat sejati tidak pernah benar-benar bermaksud menyakiti hati sahabatnya
AFWAN ANDAI TERLALU BERLEBIHAN

2010-04-04T19:12:00.000+07:00

tunnguu yah,,,

2010-04-04T19:10:00.000+07:00

perjuangan membuat proposal karya tulis ilmiah...

bidan delima

2010-02-28T12:05:00.000+07:00

PROGRAM BIDAN DELIMA

PENDEKATAN INOVATIF KUALITAS PELAYANAN BIDAN

I. PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Sebagai salah satu profesi dalam bidang kesehatan, Bidan memiliki kewenangan untuk memberikan Pelayanan Kebidanan (Kesehatan Reproduksi) kepada perempuan remaja putri, calon pengantin, ibu hamil, bersalin, nifas, masa interval, klimakterium, dan menopause, bayi baru lahir, anak balita dan prasekolah. Selain itu Bidan juga berwenang untuk memberikan Pelayanan Keluarga Berencana dan Kesehatan Masyarakat.

Peran aktif Bidan dalam pelayanan Kesehatan Reproduksi dan Keluarga Berencana sudah sangat diakui oleh semua pihak. Berbagai penelitian menunjukkan bahwa 66% persalinan, 93% kunjungan ante natal (K1), 80% dari pelayanan Keluarga Berencana dilakukan oleh Bidan. Peranan Bidan dalam pencapaian 53% prevalensi pemakaian kontrasepsi, 58% pelayanan kontrasepsi suntik dilakukan oleh Bidan Praktek Swasta dan 25% pemakai kontrasepsi pil, 25 % IUD dan 25 % implant dilayani oleh Bidan Praktek Swasta (Statistik Kesehatan 2001).

Dari tahun ke tahun permintaan masyarakat terhadap peran aktif Bidan dalam memberikan pelayanan terus meningkat. Ini merupakan bukti bahwa eksistensi Bidan di tengah masyarakat semakin memperoleh kepercayaan, pengakuan dan penghargaan.

Berdasarkan hal inilah, Bidan dituntut untuk selalu berusaha meningkatkan kemampuan sekaligus mempertahankan dan meningkatkan kualitas pelayanannya termasuk pelayanan Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi. Karena hanya melalui pelayanan berkualitas pelayanan yang terbaik dan terjangkau yang diberikan oleh Bidan, kepuasan pelanggan baik kepada individu, keluarga dan masyarakat dapat tercapai.

B. DASAR HUKUM

1. UU No. 23 tahun 1992 tentang Kesehatan.

2. Anggaran Dasar IBI Bab II Pasal 8 dan Anggaran Rumah Tangga IBI Bab III Pasal 4.

3. Kepmenkes No. 900/VII/2002 tentang Registrasi dan Praktek Bidan.

4. SPK (Standar Pelayanan Kebidanan) IBI 2002.

C. MANFAAT

Banyak manfaat yang bisa diperoleh dengan berpartisipasi sebagai Bidan Delima yang tentunya akan mendukung performa dan identitas profesionalisme Bidan Praktek Swasta, diantaranya adalah:

1. Kebanggaan profesional

2. Kualitas pelayanan meningkat

3. Pengakuan organisasi profesi

4. Pengakuan masyarakat

5. Cakupan klien meningkat

6. Pemasaran dan promosi

7. Penghargaan bidan delima

8. Kemudahan lainnya

II. KONSEP BIDAN DELIMA

A. PENGERTIAN

Bidan Delima adalah suatu program terobosan strategis yang mencakup :

􀂃 Pembinaan peningkatan kualitas pelayanan bidan dalam lingkup Keluarga Berencana (KB) dan Kesehatan Reproduksi.

􀂃 Merk Dagang/Brand.

􀂃 Mempunyai standar kualitas, unggul, khusus, bernilai tambah, lengkap, dan memiliki hak paten.

􀂃 Rekrutmen Bidan Delima ditetapkan dengan kriteria, system, dan proses baku yang harus dilaksanakan secara konsisten dan berkesinambungan.

􀂃 Menganut prinsip pengembangan diri atau self development, dan semangat tumbuh bersama melalui dorongan dari diri sendiri, mempertahankan dan meningkatkan kualitas, dapat memuaskan klien beserta keluarganya.

􀂃 Jaringan yang mencakup seluruh Bidan Praktek Swasta dalam pelayanan Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi.

B. LOGO BIDAN DELIMA

Makna yang ada pada Logo Bidan Delima adalah: Bidan	􀃆	Petugas Kesehatan yang memberikan pelayanan yang berkualitas, ramah-tamah, aman-nyaman, terjangkau dalam bidang kesehatan reproduksi, keluarga berencana dan kesehatan umum dasar selama 24 jam.
Delima	􀃆	Buah yang terkenal sebagai buah yang cantik, indah, berisi biji dan cairan manis yang melambangkan kesuburan (reproduksi).
Merah	􀃆	Warna melambangkan keberanian dalam menghadapi tantangan dan pengambilan keputusan yang cepat, tepat dalam membantu masyarakat.
Hitam	􀃆	Warna yang melambangkan ketegasan dan kesetiaan dalam melayani kaum perempuan (ibu dan anak) tanpa membedakan.
Hati	􀃆	Melambangkan pelayanan Bidan yang manusiawi, penuh kasih sayang (sayang Ibu dan sayang Bayi) dalam semua tindakan/ intervensi pelayanan.

penkes di kajoran

2010-02-28T11:58:00.000+07:00

perjuangan sema angkatan kuw yang tak kenal lelah,,,
semangat lah pokoknya
hehehe

jingle dare

2010-02-28T11:43:00.000+07:00

magelang kota harapan,,,
20 februari 2010
perjuangan para masivers
sallimna girlzz
buat ketemu mas rian
wah semangat tenan,,
hehehe

Kata bijak dari blog sebelah

2010-02-22T13:36:00.001+07:00

1. Jangan tertarik kepada seseorang karena parasnya, sebab keelokan paras dapat menyesatkan. Jangan pula tertarik kepada kekayaannya karena kekayaan dapat musnah. Tertariklah kepada seseorang yang dapat membuatmu tersenyum, karena hanya senyum yang dapat membuat hari-hari yang gelap menjadi cerah. Semoga kamu menemukan orang seperti itu.

2. Ada saat-saat dalam hidup ketika kamu sangat merindukan seseorang sehingga ingin hati menjemputnya dari alam mimpi dan memeluknya dalam alam nyata. Semoga kamu memimpikan orang seperti itu.

3. Bermimpilah tentang apa yang ingin kamu impikan, pergilah ke tempat-tempat kamu ingin pergi. Jadilah seperti yang kamu inginkan, karena kamu hanya memiliki satu kehidupan dan satu kesempatan untuk melakukan hal-hal yang ingin kamu lakukan.

4. Semoga kamu mendapatkan kebahagiaan yang cukup untuk membuatmu baik hati, cobaan yang cukup untuk membuatmu kuat, kesedihan yang cukup untuk membuatmu manusiawi, pengharapan yang cukup untuk membuatmu bahagia dan uang yang cukup untuk membeli segala keperluanmu.

5. Ketika satu pintu kebahagiaan tertutup, pintu yang lain dibukakan. Tetapi acap kali kita terpaku terlalu lama pada pintu yang tertutup sehingga tidak melihat pintu lain yang dibukakan bagi kita.

6. Sahabat terbaik adalah dia yang dapat duduk berayun-ayun di beranda bersamamu, tanpa mengucapkan sepatah katapun, dan kemudian kamu meninggalkannya dengan perasaan telah bercakap-cakap lama dengannya.

7. Sungguh benar bahwa kita tidak tahu apa yang kita miliki sampai kita kehilangannya, tetapi sungguh benar pula bahwa kita tidak tahu apa yang belum pernah kita miliki sampai kita mendapatkannya.

8. Pandanglah segala sesuatu dari kacamata orang lain. Apabila hal itu menyakitkan hatimu, sangat mungkin hal itu menyakitkan hati orang lain pula.

9. Kata-kata yang diucapkan sembarangan dapat menyulut perselisihan. Kata-kata yang kejam dapat menghancurkan suatu kehidupan. Kata-kata yang diucapkan pada tempatnya dapat meredakan ketegangan. Kata-kata yang penuh cinta dapat menyembuhkan dan membawa berkat.

10. Awal dari cinta adalah membiarkan orang yang kita cintai menjadi dirinya sendiri, dan tidak merubahnya menjadi gambaran yang kita inginkan. Jika tidak, kita hanya mencintai pantulan diri sendiri yang kita temukan di dalam dia.

11. Orang-orang yang paling berbahagiapun tidak selalu memiliki hal-hal terbaik, mereka hanya berusaha menjadikan yang terbaik dari setiap hal yang hadir dalam hidupnya.

12. Mungkin Tuhan menginginkan kita bertemu dengan beberapa orang yang salah sebelum bertemu dengan orang yang tepat, kita harus mengerti bagaimana berterimakasih atas karunia itu.

13. Hanya diperlukan waktu semenit untuk menaksir seseorang, sejam untuk menyukai seseorang dan sehari untuk mencintai seseorang, tetapi diperlukan waktu seumur hidup untuk melupakan seseorang.

14. Kebahagiaan tersedia bagi mereka yang menangis, mereka yang disakiti hatinya, mereka yang mencari dan mereka yang mencoba. Karena hanya mereka itulah yang menghargai pentingnya orang-orang yang pernah hadir dalam hidup mereka.

15. Cinta adalah jika kamu kehilangan rasa, gairah, romantika dan masih tetap perduli padanya.

16. Hal yang menyedihkan dalam hidup adalah ketika kamu bertemu seseorang yang sangat berarti bagimu dan mendapati pada akhirnya bahwa tidak demikian adanya dan kamu harus melepaskannya.

17. Cinta dimulai dengan sebuah senyuman, bertumbuh dengan sebuah ciuman dan berakhir dengan tetesan air mata.

18. Cinta datang kepada mereka yang masih berharap sekalipun pernah dikecewakan, kepada mereka yang masih percaya sekalipun pernah dikhianati, kepada mereka yang masih mencintai sekalipun pernah disakiti hatinya.

19. Sungguh menyakitkan mencintai seseorang yang tidak mencintaimu, tetapi lebih menyakitkan adalah mencintai seseorang dan tidak pernah memiliki keberanian untuk mengutarakan cintamu kepadanya.

20. Masa depan yang cerah selalu tergantung pada masa lalu yang dilupakan. Kamu tidak dapat hidup terus dengan baik jika kamu tidak melupakan kegagalan dan sakit hati di masa lalu.

21. Jangan pernah mengucapkan selamat tinggal jika kamu masih mau mencoba, jangan pernah menyerah jika kamu masih merasa sanggup, jangan pernah mengatakan kamu tidak mencintainya lagi jika kamu masih tidak dapat melupakannya.

22. Memberikan seluruh cintamu kepada seseorang bukanlah jaminan dia akan membalas cintamu. Jangan mengharapkan balasan cinta, tunggulah sampai cinta berkembang di hatinya, tetapi jika tidak, berbahagialah karena cinta tumbuh di hatimu.

23. Ada hal-hal yang sangat ingin kamu dengar tetapi tidak akan pernah kamu dengar dari orang yang kamu harapkan untuk mengatakannya. Namun demikian, janganlah menulikan telinga untuk mendengar dari orang yang mengatakannya dengan sepenuh hati.

24. Waktu kamu lahir, kamu menangis dan orang-orang di sekelilingmu tersenyum. Jalanilah hidupmu sehingga pada waktu kamu meninggal, kamu tersenyum dan orang-orang di sekelilingmu menangis.

waktu

2010-02-22T13:34:00.003+07:00

There is a story living in us, that speaks of our place in the world. It is a story that invites us to love what we love and simply be ourselves.

Ambillah waktu untuk berpikir, itu adalah sumber kekuatan.

Ambillah waktu untuk bermain, itu adalah rahasia dari masa muda yang abadi.

Ambillah waktu untuk berdoa, itu adalah sumber ketenangan.

Ambillah waktu untuk belajar, itu adalah sumber kebijaksanaan.

Ambillah waktu untuk mencintai dan dicintai, itu adalah hak istimewa yang diberikan Tuhan.

Ambillah waktu untuk bersahabat, itu adalah jalan menuju kebahagiaan.

Ambillah waktu untuk tertawa, itu adalah musik yang menggetarkan hati.

Ambillah waktu untuk memberi, itu membuat hidup terasa berarti.

Ambillah waktu untuk bekerja, itu adalah nilai keberhasilan.

Ambillah waktu utk beramal, itu adalah kunci utk menuju surga.

Gunakah waktu sebaik mungkin, karena waktu tidak akan bisa diputar kembali.

Cinta seorang ibu

2010-02-22T13:34:00.001+07:00

Alkisah di sebuah desa, ada seorang ibu yang sudah tua, hidup berdua dengan anak satu-satunya. Suaminya sudah lama meninggal karena sakit.

Sang ibu sering kali merasa sedih memikirkan anak satu-satunya. Anaknya mempunyai tabiat yang sangat buruk yaitu suka mencuri, berjudi, mengadu ayam dan banyak lagi. Ibu itu sering menangis meratapi nasibnya yang malang. Namun ia sering berdoa memohon kepada Tuhan:

"Tuhan tolong sadarkan anakku yang kusayangi, supaya tidak berbuat dosa lagi. Aku sudah tua dan ingin menyaksikan dia bertobat sebelum aku mati."

Namun semakin lama si anak semakin larut dengan perbuatan jahatnya, sudah sangat sering ia keluar masuk penjara karena kejahatan yang dilakukannya. Suatu hari ia kembali mencuri di rumah penduduk desa, namun malang dia tertangkap. Kemudian dia dibawa ke hadapan raja utk diadili dan dijatuhi hukuman pancung. Pengumuman itu diumumkan ke seluruh desa, hukuman akan dilakukan keesokan hari di depan rakyat desa dan tepat pada saat lonceng berdentang menandakan pukul enam pagi.

Berita hukuman itu sampai ke telinga si ibu. Dia menangis meratapi anak yang dikasihinya dan berdoa berlutut kepada Tuhan, "Tuhan ampuni anak hamba, biarlah hamba yang sudah tua ini yang menanggung dosanya."

Dengan tertatih-tatih dia mendatangi raja dan memohon supaya anaknya dibebaskan. Tapi keputusan sudah bulat, anakknya harus menjalani hukuman. Dengan hati hancur, ibu itu kembali ke rumah. Tak hentinya dia berdoa supaya anaknya diampuni, dan akhirnya dia tertidur karena kelelahan. Dan dalam mimpinya dia bertemu dengan Tuhan.

Keesokan harinya, ditempat yang sudah ditentukan, rakyat berbondong2 manyaksikan hukuman tersebut. Sang algojo sudah siap dengan pancungnya dan anak sudah pasrah dengan nasibnya. Terbayang di matanya wajah ibunya yang sudah tua, dan tanpa terasa ia menangis menyesali perbuatannya.

Detik-detik yang dinantikan akhirnya tiba. Sampai waktu yang ditentukan tiba, lonceng belum juga berdentang. Sudah lewat lima menit dan suasana mulai berisik, akhirnya petugas yang bertugas membunyikan lonceng datang. Ia mengaku heran karena sudah sejak tadi dia menarik tali lonceng tapi suara dentangnya tidak ada.

Saat mereka semua sedang bingung, tiba2 dari tali lonceng itu mengalir darah. Darah itu berasal dari atas tempat di mana lonceng itu diikat. Dengan jantung berdebar2 seluruh rakyat menantikan saat beberapa orang naik ke atas menyelidiki sumber darah.

Tahukah anda apa yang terjadi?

Ternyata di dalam lonceng ditemui tubuh si ibu tua dengan kepala hancur berlumuran darah. Dia memeluk bandul di dalam lonceng yang menyebabkan lonceng tidak berbunyi, dan sebagai gantinya, kepalanya yang terbentur di dinding lonceng.

Seluruh orang yang menyaksikan kejadian itu tertunduk dan meneteskan air mata. Sementara si anak meraung-raung memeluk tubuh ibunya yang sudah diturunkan, menyesali dirinya yang selalu menyusahkan ibunya.

Ternyata malam sebelumnya si ibu dengan susah payah memanjat ke atas dan mengikat dirinya di lonceng, memeluk bandul dalam lonceng untuk menghindari hukuman pancung anaknya.

Demikianlah sangat jelas kasih seorang ibu utk anaknya. Betapapun jahat si anak, ibu akan tetap mengasihi sepenuh hidupnya...

Marilah kita mengasihi orang tua kita masing masing selagi kita masih mampu, karena mereka adalah sumber kasih Tuhan bagi kita di dunia ini.

Kisah Sesendok Madu

2010-02-22T13:33:00.001+07:00

Ada sebuah kisah simbolik yang cukup menarik untuk kita simak. Kisah ini adalah kisah tentang seorang raja dan sesendok madu. Alkisah, pada suatu ketika seorang raja ingin menguji kesadaran warganya. Raja memerintahkan agar setiap orang, pada suatu malam yang telah ditetapkan, membawa sesendok madu untuk dituangkan dalam sebuah bejana yang telah disediakan di puncak bukit ditengah kota. Seluruh warga kota pun memahami benar perintah tersebutdan menyatakan kesediaan mereka untuk melaksanakannya.

Tetapi dalam pikiran seorang warga kota (katakanlah si A) terlintas suatu cara untuk mengelak, "Aku akan membawa sesendok penuh, tetapi bukan madu. Aku akan membawa air. Kegelapan malam akan melindungi dari pandangan mata seseorang. Sesendok air pun tidak akan mempengaruhi bejana yang kelak akan diisi madu oleh seluruh warga kota."

Tibalah waktu yang telah ditetapkan. Apa kemudian terjadi? Seluruh bejana ternyata penuh dengan air. Rupanya semua warga kota berpikiran sama dengansi A. Mereka mengharapkan warga kota yang lain membawa madu sambil membebaskan diri dari tanggung jawab.

Kisah simbolik ini dapat terjadi bahkan mungkin telah terjadi, dalam berbagai masyarakat manusia. Dari sini wajar jika agama, khususnya Islam,memberikan petunjuk-petunjuk agar kejadian seperti di atas tidak terjadi: "Katakanlah (hai Muhammad), inilah jalanku. Aku mengajak ke jalan Allah disertai dengan pembuktian yang nyata. Aku bersama orang-orang yang mengikutiku (QS 12:108). Dalam redaksi ayat di atas tercermin bahwa seseorang harus memulai dari dirinya sendiri disertai dengan pembuktian yang nyata, baru kemudian diamelibatkan pengikut-pengikutny a.

"Berperang atau berjuang di jalan Allah tidaklah dibebankan kecuali pada dirimu sendiri, dan bangkitkanlah semangat orang-orang mukmin (pengikut-pengikutm u) (QS 4:84) Perhatikan kata-kata "tidaklah dibebankan kecuali pada dirimu sendiri." NabiMuhammad saw. pernah bersabda: "Mulailah dari dirimu sendiri, kemudian susulkanlah keluargamu." Setiap orang menurut beliau adalah pemimpin dan bertanggung jawab atas yang dipimpinnya, ini berarti bahwa setiap orangharus tampil terlebih dahulu. Sikap mental demikianlah yang dapat menjadikanbejana sang raja penuh dengan madu bukan air, apalagi racun.

Pelita Hati - M. Quraish Shihab

2010-02-22T13:24:00.000+07:00

4 U My ...........

2009-12-02T17:48:00.001+07:00

banyumasssssssss

2009-12-02T16:28:00.001+07:00

praktek di banyumas,,,

balik lagi dwehhh,,,

dulu kan dah pernah praktek di sini juga,,

ihhh jadi kangen dini,,,

dulu kan aku praktek bareng ma dini di banyumas

mis u din,,,

2009-10-16T08:26:00.000+07:00

makanan terkutuk

2009-10-16T07:37:00.001+07:00

Cerita ini ditulis oleh seorang wartawan di Taiwan sehubungan dengan adanya gosip mengenai makanan penambah kekuatan dan stamina yang dibuatdari sari/kaldu janin manusia. ‘Healthy Soup’ yang dipercaya dapat meningkatkan stamina dan keperkasaan pria terbuat dari janin bayi manusia berumur 6 - 8 bulan dapat dibeli per porsi seharga 3000-4000 RMB (mata uang setempat). Salah seorang pengusaha pemilik pabrik di daerah Tong Wan,Taiwan mengaku sebagai pengkonsumsi tetap ‘Healthy Soup’. Sebagai hasilnya, pria berusia 62 tahun menjelaskan khasiat ‘Healthy Soup’ ini mempertahankan kemampuannya untuk dapat berhubungan seks beberapa kalidalam semalam.Penulis diajak oleh pengusaha tersebut di atas ke salah satu restoran yang menyediakan ‘Healthy Soup’ di kota Fu San - Canton dan diperkenalkan kepada juru masak restoran tersebut. Kata sandi untuk ‘Healthy Soup’ adalah BAIKUT. Juru masak restoran menyatakan jenis makanan tersebut tidak mudah di dapat karena mereka tidak tersedia ‘ready stock’. Ditambahkan pula bahwa makanan tersebut harus disajikan secara fresh,bukan frozen. Tetapi kalau berminat, mereka menyediakan ari-ari bayi(plasenta) yang dipercaya dapat meningkatkan gairah seksual dan juga obat awet muda. Juru masak restoran tersebut mengatakan jika memang menginginkan Healthy Soup’, dia menganjurkan untuk datang ke sebuah desa di luar kotadi mana ada sepasang suami istri yang istrinya sedang mengandung 8 bulan. Diceritakan pula bahwa si istri sebelumnya sudah pernah mengandung 2 kali, tetapi kedua anaknya lahir dengan jenis kelamin perempuan. Jika kali ini lahirperempuan lagi, maka ‘Healthy Soup’ dapat diperoleh dalam waktu dekat.Cara pembuatan ‘Healthy Soup’, seperti yang diceritakan oleh jurnalis yang meliput kisah ini adalah sebagai berikut: Janin yang berumur beberapabulan, ditambah Pachan, Tongseng, Tongkui, Keichi, Jahe, daging ayam danBaikut, di tim selama 8 jam, setelah itu dimasak selayaknya memasak sup.Beberapa hari kemudian seorang sumber menghubungi penulis untuk memberitahukan bahwa di Thaisan ada restoran yang sudah mempunyai stok untuk ‘Healthy Soup’. Bersama sang pengusaha, penulis dan fotografer pergi ke restoran di Thaisan untuk bertemu dengan juru masak restoran tersebut yang tanpa membuang waktu langsung mengajak rombongan untuk tour ke dapur. Di atas papan potong tampak janin tak bernyawa itu tidak lebih besar dari seekor kucing. Sang juru masak menjelaskan bahwa janin tersebut baru berusia 5 bulan.Tidak dijelaskan berapa harga belinya, yang pasti itu tergantung besar-kecil, hidup-mati janin tersebut dan sebagainya (Masya Allah!!!). Kali ini, harga per porsi ‘Healthy Soup’ 3,500 RMB karena stok sedang sulit untuk didapat. Sambil mempersiapkan pesanan kami, dengan terbuka juru masak tersebut menerangkan bahwa janin yang keguguran atau digugurkan, biasanya mati, dapat dibeli hanya dengan beberapa ratus RMB saja, sedang kalau dekat tanggal kelahiran dan masih hidup, bisa semahal 2.000 RMB.Urusan bayi itu diserahkan ke restoran dalam keadaan hidup atau mati, tidak ada yg mengetahui. Setelah selesai, ‘Healthy Soup’ disajikan panas di atas meja, penulis dan fotografer tidak bernyali untuk ikut mencicipi, setelah kunjungan di dapur, sudah kehilangan semua selera makan, maka cepat-cepat meninggalkan mereka dengan alasan tidak enak badan. Menurut beberapa sumber, janin yang dikonsumsi semua adalah janin bayi perempuan. Apakah ini merupakan akibat kebijaksanaan pemerintah China untuk mewajibkan satu anak dalam satu keluarga yg berlaku sampai sekarang, atau hanya karena kegemaran orang akan makanan sehat sudah mencapai suatu kondisi yang sangat terkutuk.Pesan: Harap teruskan cerita ini kepada setiap orang demi menghindari penyebarluasan kebiasaan yang tak berperikemanusiaan tersebut. Sebagai manusia beragama dan berpikiran sehat, kita berkewajiban untuk menghentikan tindakan kanibalisme dalam bentuk dan alasan apapun. Bangsa manusia adalah bangsa yang derajatnya paling tinggi dari mahluk apapun di bumi ini, dan tindakan tersebut adalah tindakan yang sesungguhnya bukan berasal dari pemikiran manusiaTulisan ini diambil dari: teukufarhan.wordpress.com

kedung kayang

2009-10-15T15:14:00.000+07:00

2009-10-15T15:09:00.001+07:00

selamat hari cuci tangan sedunia

2009-10-15T15:08:00.001+07:00

rancangan format askeb gangrep

2009-10-15T13:30:00.000+07:00

Wenywindastiwi AdhityaDekhaCandra WinarsihDwiPusporiniFurriPuspitaYuliSetyaningsihHerlinaMayangsariKunantiGustiniyaniPriskaPuspitaNurAsrotyMayaInddastiwi AdhityaDekhaCandra WinarsihDwiPusporiniFurriPuspitaYuliSetyaningsihHerlinaMayangsariKunantiGustining Siti Baroroh Risa Apriyani PriskaPuspitaNurAsrotyMayaIndahKWenywindastiwiAdhityaDekhaCandraWinarsihDwiPusporiniFurriPuspitaYuliSetyaningsihHerlinaMayangsariKunantiGustining SitiBarorohRisaApriyani PriskaPuspitaNurAsrotyMayaIndahKWenywindastiwi AdhityaDekhaCandra WinarsihDwiPusporiniFurriPuspitaYuliSetyaningsihHerlinaMayangsariKunantiGustining Siti Baroroh Risa Apriyani PriskaPuspita R Nur Asroty H MayaIndah K wenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwirtyuiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwivvvvvwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiwenywindastiwiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnm

Rancangan Format Asuhan Kebidanan Gangguan Kesehatan Reproduksi

TUGAS ASKEB IV

Oleh :

Adhitya Dekha P.174.24.207.101
Candra Winarsih P.174.24.207.104
Dwi Pusporini P.174.24.207.108
Furri Puspita P.174.24.207.112
Herlina Mayangsari P.174.24.207.115
Kunanti Gustining H P.174.24.207.118
Maya Indah K P.174.24.207.121
Nur Asroty P.174.24.207.124
Priska Puspita R P.174.24.207.127
Risa Apriyani P.174.24.207.130
Siti Baroroh P.174.24.207.133
Weny Windastiwi P.174.24.207.136
Yuli Setyaningsih P.174.24.207.139

ASUHAN KEBIDANAN GANGGUAN KESEHATAN REPRODUKSI
Pada Ny.... umur ... tahun,P...A... dengan...........
Di ......................

I. PENGKAJIAN DATA
Tanggal : ....................... Jam : ....... WIB
A. Anamnesa
1. Biodata
Nama Ibu : Ny. ... Nama Ayah : Tn....
Umur : ... tahun Umur : ... tahun
Agama : ......... Agama : ...........
Pendidikan : ......... Pendidikan : ...........
Pekerjaan : .......... Pekerjaan : ...........
Suku/bangsa : .......... Suku/bangsa : ...........
Alamat : .......... Alamat : ............
2. Alasan kunjungan
Ibu datang ingin memerisaan penyakit yang diderita.
3. Keluhan utama
Pasien mengeluh mengeluarkan darah dari alat genitalnya sejak .... jumlah ..... warna ...... sifat ...... frekuensi........ menimbulkan nyeri atau tidak, penyebab ( menstruasi, hubungan seksual, kehamilan, menopouse).
4. Riwayat Kesehatan yang lalu
Pasien belum pernah menderita penyakit
a. Kardivaskular : jantung, hipertensi
b. Sistem Endokrin : DM, hipo/hipertiroid
c. Sistem Urogenital : penyakit ginjal, PMS
d. Sistem Reproduksi : bekas operasi, mioma uteri, kistoma ovarii
e. Darah : anemia, kelainan pembekuan darah
f. Infeksi lain : infeksi panggul
Pasien menyangkal pernah ada riwayat perdarahan, trauma atau bedah terakhir, terapi hormonal dari luar, terapi anti koagulan.
5. Riwayat kesehatan sekarang
Pasien belum pernah menderita penyakit:
a. Kardivaskular : Jantung, hipertensi
b. Sistem Endokrin : DM, hipo/hipertiroid
c. Sistem Urogenital : Penyakit ginjal, PMS
d. Sistem Reproduksi : Bekas operasi, mioma uteri, kistoma ovarii
e. Darah : Anemia, kelainan pembekuan darah
f. Infeksi lain : Infeksi panggul
6. Riwayat kesehatan keluarga
Dari pihak suami istri tidak ada riwayat penyakit menurun (jantung, hipertensi,DM)
7. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu
Th
Kehamilan
Persalinan

H/M, Sehat/skt, Umur anak, Meneteki, lamanya
ANC
Masalah

Usia keh
Jenis pers
penolong
L/P + BB
Nifas
Penyulit

8. Riwayat haid
Menarche : tahun
Siklus : teratur / tidak teratur
Lamanya : hari
Banyaknya : Hari ke ganti pembalut x (penuh / tidak )
Hari ke ganti pembalut x ( penuh/ tidak)
Hari ke ganti pembalut x ( bercak- bercak )
Sifat & warna : kadang disertai gumpalan, warna merah tua, bau khas
Dismenore : ada / tidak
Leukorea : ada / tidak
HPHT :
9. Riwayat KB.
a. Riwayat kontrasepsi dahulu:
Alat kontrasepsi yang pernah dipakai dan lamanya :
Kapan terakhir berhenti :
Alasan :
Keluhan atau masalah :
b. Riwayat kontrasepsi sekarang :
Alat kontrasepsi yang dipakai dan lamanya :
Keluhan atau masalah :
10. Riwayat perkawinan
Ibu menikah ......x, menikah pada umur ...... tahun, suami umur ........tahun, lama menikah …...tahun.
11. Pola kebiasaan sehari-hari
a. Pemenuhan nutrisi
Sebelum sakit
1) Makan
Frekuensi makan pokok : ....... x perhari.
Komposisi :
Nasi : ....... x @ ........piring sedang / penuh
Lauk : .......x @ ....... potong sedang
Sayuran : ........ x @ ....... mangkuk kecil sayur
Buah : ......... x / minggu
2) Minum
Jumlah ....... gelas perhari ; jenis ..............
b. Eliminasi
Buang air kecil :
Frekuensi perhari : ……….. x warna……….
Keluhan/ masalah : ………..
Buang air besar :
Frekuensi perhari: ……….…x warna………….. konsistensi keras atau lembek
Keluhan/ masalah : ……...
c. Personal hygiene
Mandi……….…x sehari
Keramas …..…x seminggu
Gosok gigi ……x sehari
Ganti pakaian ………x sehari; celana dalam ……….x sehari
d. Hubungan seksual
Frekuensi …………… x seminggu
Contact bleeding : …………….
Keluhan lain :………………………
e. Istirahat/ tidur
Tidur malam : ………..….jam
Tidur siang : ………….….jam
Keluhan/masalah : ………...
f. Aktivitas fisik dan olah raga
Aktivitas fisik (beban pekerjaan) : ……..…..
Olahraga : jenisnya………….frekuensi………….x seminggu

12. Riwayat psikososial
Dikaji ada tidaknya kecemasan dari pasien yang berhubungan dengan penyakit yang sedang dialaminya, hubungan antara pasien dengan keluarganya untuk mengetahui adanya dukungan pada pasien yang dapat mempengaruhi kecepatan penyembuhan.
Dikaji pula tentang kondisi sosial budaya, yang mungkin dapat mempengaruhi kesehatan reproduksi ibu.
13. Data ekonomi
(Dikaji untuk mengetahui keadaan ekonomi ibu yang mempengaruhi ibu dalam proses pengobatan).
14. Tingkat pengetahuan
(Dikaji seberapa jauh ibu mengetahui tentang penyakit yang diderita, seperti gejala-gejala, dan cara pengobatan, dan akibat bila tidak segera diobati. Sehingga ibu lebih mudah diajak untuk memecahkan masalah ibu).
B. Data objektif
1. Pemeriksaan umum
Keadaan umum :
Kesadaran :
Tanda vital
Tekanan darah : dapat normal,hipotensi maupun hipertensi.
Nadi :
Respirasi :
Suhu :
Berat badan : perlu dikaji apakah kenaikan berat badan disebabkan gangguan reproduksi.
Tinggi badan : ………………………………
IMT : ………………………………
2. Pemeriksaan fisik
· Inspeksi :
Rambut : rontok atau tidak.
Mata : Dikaji apakah terdapat sklera ikterik, dan gejala anemis pada konjungtiva.
Keadaan anemia perlu diperhatikan jika akan melakukan prosedur operasi.
Mulut : Dikaji apakah mukosa mulut ada sianosis atau tidak.
Leher : Apakah terdapat pembesaran vena jugularis, kelenjar limfe, kelenjar tiroid.
Dada : Apakah terdapat benjolan pada payudara, bekas operasi.
Perut : Apakah terdapat benjolan pada dinding perut, bekas operasi.
Genetalia : Apakah terdapat varises pada vulva, pembesaran kelenjar bartholin dan kelenjar skene. Pengeluaran per vaginam ( warna darah, jumlah, bau)
Ekstremitas : Apakah terdapat pelebaran pembuluh darah, ada oedem, kelayuhan.
· Palpasi
Leher : Apakah terdapat pembesaran kelenjar tiroid
Dada : Apakah terdapat benjolan pada payudara.
Perut : Apakah terdapat benjolan pada dinding perut. Besar uterus, konsistensi.
· Auskultasi
Dada : jantung ( apakah terdapat gallop ), paru paru ( apakah terdapat stridor )
· Perkusi
Reflek Patella + / -
3. Pemerikasaan penunjang
Contoh pemeriksaan penunjang, pemeriksaan laboratorium(leukosit, Hb, Ht), USG, laparoskopi, foto rongent, tes kehamilan, kuldosintesis, dll
4. Pemeriksaan dalam
Dilakukan pemeriksaan inspekulo untuk mengetahui keadaan:
portio ( warna, lesi), serviks (warna, massa,peradangan) , keadaan vagina, ( massa, pengeluaran (warna, jumlah, bau)).
Juga dilakukan vaginal touche, untuk memeriksa : bagian dalam dari vagina, memeriksa adneksa.
portio ( nyeri goyang, konsistensi, ), serviks (konsistensi, massa,pembukaan) , keadaan vagina ( massa, pengeluaran (warna, jumlah, bau)).

tugas bu nuril

2009-10-15T13:26:00.001+07:00

2009

POLTEKKES DEPKES SEMARANG PRODI KEBIDANAN MAGELANG

[tugas organisasi manajemen kebidanan]
[Permainan mengenai Kepemimpinan ]

1. Astuti M. Rizki
2. Diana Candra
3. Furri Puspita
4. Iin Pujianingsih
5. Lilis Nawati
6. Nur Asroty
7. Reni
8. Shofaria K
9. Weny W
10.Zeniningsih
PERMAINAN MENGENAI KEPEMIMPINAN
Nama permainan : Induk Ayam
Tujuan permainan :
- Untuk mengetahui berbagai karakter seorang pemimpin
- Untuk mengetahui karakter pemimpin yang diharapkan oleh anggotanya
- Untuk mengetahui seorang pemimpin tersebut bertanggung jawab atau tidak.
Aturan permainan :
Satu kelompok yang diibaratkan sekelompok ayam satu berada di depan barisan sebagai induknya dan anggota yang lain berbaris ke belakang sebagai anak ayam.
Terdapat induk ayam kedua yang tidak mempunyai anak buah dan akan berusaha merebut anak ayam yang ada pada induk pertama.
Peraturanya, jika ada anak ayam yang terkena oleh induk yang lain maka ia akan menjadi anak buah induk tersebut.
Jalanya permainan:
Terdapat satu kelompok mahasiswa yang digambarkan sebagai sekumpulan anak ayam dengan seorang induk ( ketua ). Mereka sedang berjalan-jalan di daerah seperti biasa untuk mencari makan.
Tiba-tiba munculah induk ayam lain yang berusaha merebut anak-anak ayam. Induk ayam yang pertama berusaha untuk mempertahankan anggotanya.
Satu per satu anak ayam terlepas dari induk pertama dan manjadi pengikut induk ayam kedua
Hasil yang didapat :
Dari hasil permainan dapat telihat dua karakter kepemimpinan yang berbeda.
Yang pertama adalah gambaran seorang pemimpin yang lemah, tidak mampu mempertahankan kelangsungan hidup organisasinya, tidak mampu mempertahankan kepemimpinannya sehingga satu per satu anggota kelompoknya terlepas dan mengikuti induk yang lain.
Induk ayam yang kedua memperlihatkan gambaran seorang pemimpin yang tangguh, serta bertanggung jawab terhadap apa yang telah dilimpahkan terhadap dirinya. Induk mampu mempertahankan anggotanya dari serbuan pihak-pihak dari luar.
Karakter seorang pemimpin yang menjadi harapan anggotanya diantaranya adalah bertanggung jawab, disukai oleh anggotanya, tangguh dan tidak lemah, berusaha memberikan yang terbaik untuk kelangsungan kelompoknya.

tugas bu nuril

2009-10-15T13:26:00.000+07:00

makalah

2009-10-15T13:22:00.000+07:00

Toshiba

Dampak Kehamilan Usia Muda
Tugas Askeb V
Cempaka

1. Rika Ernawati
2. Risa Apriyani
3. Rosinta
4. Shofaria
5. Siti Baroroh
6. Siti Nur Fatma
7. Susi Ernawati
8. Weny Windastiwi
9. Yeni Wijayanti
10. Yeni Rahmawati
11. Yuli Setiyaningsih
12. Zeniningsih

Pendahuluan
Agar tidak melebar dari tujuan utama penulisan ini, mengingat banyaknya definisi ‘usia dini’ dalam ungkapan ‘pernikahan dini’ maka penulis membatasi definisi ‘pernikahan dini’ sebagai sebuah pernikahan yang dilakukan oleh mereka yang berusia di bawah usia yang dibolehkan untuk menikah dalam Undang-Undang Perkawinan nomor 1 tahun 1974, yaitu minimal 16 tahun untuk perempuan dan 18 tahun untuk laki-laki.Lebih lanjut lagi, tulisan ini lebih memfokuskan pada pernikahan dini yang dilakukan oleh seorang perempuan.
KesehatanBagi kebanyakan masyarakat di kultur Indonesia, pernikahan dianggap sebagai suatu ‘tiket’ untuk melakukan hubungan seks. Istilah ‘malam pertama yang ditunggu-tunggu oleh para pengantin baru’ merupakan salah satu ‘bukti’ bahwa pernikahan dianggap sebagai ‘pintu pembuka’ untuk melakukan hubungan seks. Dalam sebuah talkshow yang bertajuk “pencegahan dan deteksi dini kanker leher rahim dan payudara”, Dr Nugroho Kampono SpOg dari FKUI mengatakan bahwa hubungan seks yang dilakukan oleh perempuan yang berusia kurang dari 20 tahun akan beresiko meningkatkan kemungkinan terkena kanker leher rahim. Pada usia remaja, sel-sel leher rahim belum matang. Jika leher rahim ini terus menerus terpapar human papiloma virus atau HPV, sel-sel tersebut akan tumbuh menyimpang dan menjadi kanker.
Leher rahim ada dua lapis epitel, epitel skuamosa dan epitel kolumner. Pada sambungan kedua epitel terjadi pertumbuhan yang aktif, terutama pada usia muda. Epitel kolumner akan berubah menjadi epitel skuamosa. Perubahannya disebut metaplasia. Kalau ada HPV menempel, perubahan menyimpang menjadi displasia yang merupakan awal dari kanker. Pada usia lebih tua, di atas 20 tahun, sel-sel sudah matang, sehingga resiko makin kecil.” Kata beliau.
Pernikahan dini memang bukan satu-satunya faktor penyebab kanker leher rahim. Faktor lain misalnya terlalu sering melahirkan, merokok, dan berganti-ganti pasangan seks. Meskipun begitu, hal ini menunjukkan satu hal: sebaiknya pernikahan dini dihindari.
Selain kanker leher rahim, tubuh perempuan remaja juga belum siap untuk mengandung dan kemudian melahirkan. Jika dari seks yang dilakukan sang perempuan hamil, sangat mungkin jika kemudian terjadi kematian terhadap bayi yang dikandung, maupun sang ibu saat melahirkan, yang disebabkan kehamilan di usia muda.
Menstruasi yang selama ini dipandang sebagai penanda kedewasaan secara biologis bagi kaum perempuan dianggap oleh para ahli tidak selayaknya menjadi tolok ukur. Tubuh perempuan tetap mengalami pertumbuhan setelah menstruasi pertama. Organ-organ di dalam tubuh perempuan tetap mengalami perkembangan, sampai usia 20 tahun, seperti yang dikemukakan di atas.
Di masa lalu, saat dunia kedokteran belum maju seperti sekarang, masyarakat belum tahu resiko melakukan hubungan seks di usia remaja. Ditambah lagi belum banyak hiburan yang bisa mudah ditemui, sehingga pernikahan pun dilakukan pada usia yang relatif lebih muda dibandingkan sekarang: seks dipandang sebagai satu-satunya hiburan yang murah meriah.
PsikologisPermasalahan yang menimpa pasangan yang sudah menikah biasanya jauh lebih kompleks dibandingkan permasalahan yang menimpa pada seseorang yang masing single. Untuk itu dibutuhkan kematangan psikologis yang cukup sebelum menyongsong kehidupan baru. Untuk hidup berdua saja dibutuhkan kematangan psikologis, apalagi jika kemudian hadir anak-anak yang dihasilkan dari seks yang dilakukan. Keadaan psikis orang tua yang belum matang akan sangat mempengaruhi cara mereka mengasuh anak-anak yang dilahirkan. "Yang namanya mendidik anak itu perlu pendewasaan diri, jadi harus ada kematangan dan pemahaman diri untuk dapat memahami anak. Kalau masih kekanak-kanakan, maka mana bisa sang ibu mengayomi anaknya. Yang ada hanya akan merasa terbebani karena di satu sisi masih ingin menikmati masa muda dan di sisi lain dia harus mengurusi keluarganya," kata Rudangta Arianti Sembiring, Psi, staff pengajar di UKSW, seorang psikolog yang sangat concerned di bidang psikologi anak.

Pengertian Kehamilan Resiko Tinggi.
Kehamilan usia dini memuat risiko yang tidak kalah berat. Pasalnya, emosional ibu belum stabil dan ibu mudah tegang. Sementara kecacatan kelahiran bisa muncul akibat ketegangan saat dalam kandungan, adanya rasa penolakan secara emosional ketika si ibu mengandung bayinya. (Ubaydillah, 2000).
Dampak Kehamilan Resiko Tinggi pada Usia Muda.
Keguguran.Keguguran pada usia muda dapat terjadi secara tidak disengaja. misalnya : karena terkejut, cemas, stres. Tetapi ada juga keguguran yang sengaja dilakukan oleh tenaga non profesional sehingga dapat menimbulkan akibat efek samping yang serius seperti tingginya angka kematian dan infeksi alat reproduksi yang pada akhirnya dapat menimbulkan kemandulan.
Persalinan prematur, berat badan lahir rendah (BBLR) dan kelainan bawaan.Prematuritas terjadi karena kurang matangnya alat reproduksiterutama rahim yang belum siap dalam suatu proses kehamilan, berat badan lahir rendah (BBLR) juga dipengaruhi gizi saat hamil kurang dan juga umur ibu yang belum menginjak 20 tahun. cacat bawaan dipengaruhi kurangnya pengetahuan ibu tentang kehamilan, pengetahuan akan asupan gizi rendah, pemeriksaan kehamilan (ANC) kurang, keadaan psikologi ibu kurang stabil. selain itu cacat bawaan juga di sebabkan karena keturunan (genetik) proses pengguguran sendiri yang gagal, seperti dengan minum obat-obatan (gynecosit sytotec) atau dengan loncat-loncat dan memijat perutnya sendiri.Ibu yang hamil pada usia muda biasanya pengetahuannya akan gizi masih kurang, sehingga akan berakibat kekurangan berbagai zat yang diperlukan saat pertumbuhan dengan demikian akan mengakibatkan makin tingginya kelahiran prematur, berat badan lahir rendah dan cacat bawaan.
Mudah terjadi infeksi.
Keadaan gizi buruk, tingkat sosial ekonomi rendah, dan stress memudahkan terjadi infeksi saat hamil terlebih pada kala nifas.
Anemia kehamilan / kekurangan zat besi.
Penyebab anemia pada saat hamil di usia muda disebabkan kurang pengetahuan akan pentingnya gizi pada saat hamil di usia muda.karena pada saat hamil mayoritas seorang ibu mengalami anemia. tambahan zat besi dalam tubuh fungsinya untuk meningkatkan jumlah sel darah merah, membentuk sel darah merah janin dan plasenta.lama kelamaan seorang yang kehilangan sel darah merah akan menjadi anemis..
Keracunan Kehamilan (Gestosis).
Kombinasi keadaan alat reproduksi yang belum siap hamil dan anemia makin meningkatkan terjadinya keracunan hamil dalam bentuk pre-eklampsia atau eklampsia. Pre-eklampsia dan eklampsia memerlukan perhatian serius karena dapat menyebabkan kematian.
Kematian ibu yang tinggi.
Kematian ibu pada saat melahirkan banyak disebabkan karena perdarahan dan infeksi. Selain itu angka kematian ibu karena gugur kandung juga cukup tinggi.yang kebanyakan dilakukan oleh tenaga non profesional (dukun).

Adapun akibat resiko tinggi kehamilan usia dibawah 20 tahun antara lain:
Resiko bagi ibunya :
Mengalami perdarahan.
Perdarahan pada saat melahirkan antara lain disebabkan karena otot rahim yang terlalu lemah dalam proses involusi. selain itu juga disebabkan selaput ketuban stosel (bekuan darah yang tertinggal didalam rahim).kemudian proses pembekuan darah yang lambat dan juga dipengaruhi oleh adanya sobekan pada jalan lahir.
Kemungkinan keguguran / abortus.
Pada saat hamil seorang ibu sangat memungkinkan terjadi keguguran. hal ini disebabkan oleh faktor-faktor alamiah dan juga abortus yang disengaja, baik dengan obat-obatan maupun memakai alat.
Persalinan yang lama dan sulit.
Adalah persalinan yang disertai komplikasi ibu maupun janin.penyebab dari persalinan lama sendiri dipengaruhi oleh kelainan letak janin, kelainakelainan panggul, kelaina kekuatan his dan mengejan serta pimpinan persalinan yang salahKematian ibu.
Kematian pada saat melahirkan yang disebabkan oleh perdarahan dan infeksi.
Dari bayinya :
Kemungkinan lahir belum cukup usia kehamilan.
Adalah kelahiran prematur yang kurang dari 37 minggu (259 hari). hal ini terjadi karena pada saat pertumbuhan janin zat yang diperlukan berkurang.

Berat badan lahir rendah (BBLR).
Yaitu bayi yang lahir dengan berat badan yang kurang dari 2.500 gram. kebanyakan hal ini dipengaruhi kurangnya gizi saat hamil, umur ibu saat hamil kurang dari 20 tahun. dapat juga dipengaruhi penyakit menahun yang diderita oleh ibu hamil.
Cacat bawaan.
Merupakan kelainan pertumbuhan struktur organ janin sejak saat pertumbuhan.hal ini dipengaruhi oleh beberapa faktor, diantaranya kelainan genetik dan kromosom, infeksi, virus rubela serta faktor gizi dan kelainan hormon.
Kematian bayi.kematian bayi yang masih berumur 7 hari pertama hidupnya atau kematian perinatal.yang disebabkan berat badan kurang dari 2.500 gram, kehamilan kurang dari 37 minggu (259 hari), kelahiran kongenital serta lahir dengan asfiksia.(Manuaba,1998).
REFERENSI KESEHATAN
http://creasoft.wordpress.com/2008/04/23/resiko-tinggi-kehamilan-remaja-usia-muda/

2009-08-05T12:39:00.001+07:00

semangattttttt

2009-07-10T19:24:00.000+07:00

ayoooooooooooooo

semannGat>>>>>>>>

surat untuk kekasihku

2009-07-03T15:50:00.000+07:00

Teruntuk kekasihku.......
Di tempat

Assalamu’alaikum warohmatullohiwabarokatuh.
Syukur pada Allah yang masih mengaruniakan nafas padaku dan padamu untuk segera memperbaharui taubat.
Rasanya aku telah menemukan Kekasih yang jauh lebih baik darimu. Yang tak pernah Mengantuk dan Tak Pernah Tidur. Yang siap terus menerus Memperhatikan dan Mengurusiku. Yang selalu siap bersedia berduaan di sepertiga terakhir malam. Yang siap memberi apapun yang kuminta. Ia yang Bertahta, Berkuasa dan Memiliki segalanya.
Maaf….. tapi menurutku kau bukan apa-apa dibandingkan Dia. Kau sangat lemah, kecil dan kerdil dihadapanNya. Ia berbuat apa saja sekehendak-Nya kepadamu. Dan , aku khawatir apa yang telah kita lakukan selama ini membuat-Nya cemburu. Aku takut, hubungan kita selama ini membuat-Nya murka. Padahal Ia Maha Kuat, Maha Gagah, Maha Perkasa, Maha Keras Siksa-Nya
Calon mantan kekasihku belum terlambat untuk bertaubat. Apa yang kita lakukan selama ini pasti akan ditanya oleh-Nya. Ia bisa marah. Marah tentang saling pandang yang pernah kita lakukan, marah karena setitik sentuhan kulit yang kita yang belum halal itu, marah karena suatu ketika dengan terpaksa aku harus membonceng motormu, marah karena ketetapan-Nya kuadukan padamu atau tentang lamunanku yang selalu membayang wajahmu. Ia bisa marah. Tapi sekali lagi semua belum terlambat.
Kalau kita memutuskan hubungan ini sekarang, semoga Ia masih memaafkan dan mengampuni………….. ia Maha Mengampuni, Maha Pemberi Maaf , Maha Menerima Taubat, Maha Penyayang, Maha Bijaksana
……………….jangan marah ya. Aku sudah memutuskan untuk menyerahkan citaku pada-Nya, tidak pada selain-Nya. Tapi tidak Cuma aku , kau pun bisa menjadi Kekasih-Nya , kekasih yang amat dicintai dan dimuliakan. Caranya satu, kita harus jauhi semua larangan-larangan Nya termasuk soal hubungan kita ini. Insyaallah , Dia punya rencana yang indah untuk masa depan kita masing-masing. Kalau engkau selalu menjaga diri dari hal-hal yang dibenci-Nya, kau pasti akan dipertemukan dengan wanita sholehah. Ya,,., wanita solehah yang pasti jauh lebih baik dari diriku saat ini. Ia akan membantumu menjaga agamamu, agar hidupmu senantiasa dalam kerangka mencari ridho Allah dalam ikatan pernikahan suci. Inilah doaku untukmu, semoga kaupun mendoakanku.
……….aku akan segera menghapus namamu dari memori masa lalu yang salah arah ini. Tapi aku akan tetap menghormatimu sebagai saudara di jalan Allah. Ya,, sodara di jalan Allah. Itulah ikatan terbaik tak hanya untuk kita berdua, tapi seluruh orang mukmin di dunia. Tak mustahil itulah yang akan mempertemukan kita dengan Rosullulloh di telaganya. Lalu Beliau memberi minum air yang lebih manis dari madu, lebih lembut dari susu, dan lebih sejuk dari krim beku.
Maaf………… tak baik rasanya aku berlama-lama menulis surat ini. Aku takut merusak hati. Goresan pena terakhirku di surat ini adalah doa keselamatan dunia akherat sekaligus tanda akhir dari hubungan haram kita, insyaallah

Wassalamu’aliakumwarohmatullohhiwabarokatuh

Saudarimu,

just for you

2009-06-28T17:27:00.001+07:00

wanita .....

2009-06-28T17:26:00.001+07:00

Wanita diciptakan bukan dari
Ubun-ubun
Sebab berbahaya membiarkanya
dalam sanjung dan puja

tak juga dari tulang kaki
karena nista menjadikanya
diinjak dan diperbudak

tetapi
dari rusuk kiri
dekat ke hati
untuk dicintai
dan dekat ke tanganuntuk dilind

untuk sahabatkuw

2009-06-28T17:25:00.000+07:00

Suatu hari suatu ketika
Ketika kegelisahan mengulit jiwa
Diri kehilangan diri kebuntuan
Terima kasih wahai Allah
Luhur dan indahnya kasih sayangMu
Engkau tidak pernah melupai daku
Aku yang terlalai mengingatiMu
Sibuk urusan dunia membelai lagha
Tatkala diri lemas samudra rasa
Tercari-cariku…dambakan –pertolongan
Maluku meminta menitioskan air mata
Namun Engkau masih menerima
Manghantarku seorang sahabat berbicara

Sahabatku berkata
Hidup adalah sebuah cobaan
Hidupa adalah sebuah permainan
Bila kita tak pandai menyikapinya
Kita akan terus dipermainkan
Allah memberi cobaan
Menguji keimanan menambah ketakwaan
Sesuai dengan kemampuan yang kita miliki
Yakinlah rahmat Allah seluas alam raya ini
Cobaan itu hanya sebesar biji sawi
Jangan sampai kita tertipu lagi
Jangan sampai kita dibuai syaitan
Yang hanya makhluk insan jahanam

Katanya lagi…
Berjalanlah dengan prasangka baikmu
Terhadap Tuhanmu
Bahwa semunya adalah keindahan
Dan kenikmatan semata
Nescaya takdirmu
Akan selalu indah dan nikmat
Tenangkan hatimu
Bolak-balik hatimu itu hal biasa

Sahabat…
Jika hari ini aku lalai
Tolong ingatkan aku
Tentang masaku yang sia-sia
Tentang kesibukanku dengan dunia
Tentang rinduku yang menggila
Tentang kataku yang merapu saja
Tentang cintaku yang sia belaka
Tentang bekalanku ke san
Tentang ajalku yang hampir tiba
Tentang sendirianku di dalam tanah
Tentang gelapnya kubur kita tentang duniaku yang fana
Tentang akhirat yang abadi jua

Sahabat…
Jika engkau sahabatku
Kau akan menegurku
Apabial ku khilaf dan salah
Kau akan mengingatkanku
Pabila ku alpa dan lupa
Kau akan memanggilku
Ketika kau mengilang jauh
Kau akan menjenguku
Ketika aku resah dan payah
Kau akan bersamaku
Ketika aku bunut dan keliru
Kau akan mendoakanku
Ketika aku sudah tiada

Sayang…
Mari kita berjanji
Usah ada benci membenci
Pabila hajat tidak dituruti
Usah kita musuh- memusuhi
Pabila harapan tidak kau dapati
Usah kita khiana- mengkhianati
Pabila haluan berbeda arah
Ingat kataku sayang ……..
Kita berbicara karen Allah
Kita berjumpa juga karena Allah
Kita berpisah jua karena Allah
Karen akita akan menemui Allah
Supaya hatimu dapat belajar
Untuk menjadi tenang semula
Bukanlah dalam kesusahan itu ada kemudahan
Bukanlah dalam kesulitan terbentang hikmah yang luas

Terima kasih sahabat….
Terima kasih sayang….
Benar belaka kata-katau itu….
Kata-katamu membuka pikiranku
Moga Allah memberi rahmat klepadamu
Memberkati segala urusan hidupmu
Moga kita saling faham-memahami
Karena saling faham dan mengerti itu
Permata dan mutiara persahabatan
Kebahagiaan insan yang diimpikan
Wahai Allah kekalkan ukhwah fillah diantara kami

surat untuk kekasihku

2009-06-28T17:24:00.000+07:00

doa pencari cinta

2009-06-28T17:23:00.000+07:00

Tuhan ………..saat aku mencintai seseorang
Ingatkanlah aku bahwa akan ada sebuah akhir
Sehingga aku tetap bersama –Mu yang tak pernah berakhir

Tuhan………ketika aku merindukan seorang kasih
Rindukanlah aku kepada yang rindu cinta sejati-Mu
Agar kerinduanku pada Mu semakin menjadi

Tuhan…….jika aku hendak mencintai seseorang
Temukanlah aku dengan orang yang mencintaiMu
Agar bertambah kuat cintaku kepada-Mu

Tuhan… ketika aku sedang jatuh cinta
Jagalah cinta itu
Agar tidak melebihi ciontaku padaMu

Tuhan……ketika aku berucap “aku cinta padamu”
Biarlah kukatakan kepada yang hatinya tertaut padaMu

Mencintai seseorang bukanlah apa-apa
Dicintai seseorang adalah sesuatu
Dicintai seseorang yang kita cintai adalah sangat berartiTapi dicintai oleh –Mu adalah segalanya

weny semangat!!!

2009-06-28T17:12:00.000+07:00

Demi Allah yang jiwa ragaku berada di tanganNya, aku adalah gelap zulumat yg hina, kotor bersalut debu & lumpur...Berkarat dan bernanah diliputi angan –angan dunia dan isinya...
Ya Allah... izinkan aku mengintai di sebalik hijab cinta Mu...Karena aku selayaknya hambaMu yang hina pada segalanya...
Wahai sumber segala cinta... telah aku laui segala jalan yang telah Kau murkai.... hingga aku merasakan tidak ada lagi ruang untuk berpijak..., di mana lagi jalan yang harus ku jejak,,, di mana lagi langkah yang harus ku anjak... lantaran di kiriku, di kananku, di utara maupun selatanku adalah bumi bagiMu. Lantas nikmatMu yang mana lagi yang aku dustakan???
Bukankah mata yg sesekali milirik manja ini adalah karuniaMu ... bukankah lisan yg betah merasa dan pintar bermadah ini sebetulnya rahmatMu ... bukankah telinga yg menangkap merdunya melodi tasbih ini sebenarnya kudratmu... bukankah nafas yang aku rengguk semauku adalah sayangMu... bukankah hati yang sering menyimpan rasa ini hakikatnya anugerahMu. Bukankah begitu Ya Rahman... lalu nikmat mana lagi yang aku dustakan ,,,
Justru itu, harusnya mana mungkin mata ini tega memandang larangMu, mana mungkin lisan ini lancang berbicara tanpa wahyu Mu , mana mungkin jiwa yang menggelekkan sejuta rasa ini terpandu tanpa ilhamMu... teganya aku Ya Allah menggunakan pemberianMu serasaku.. teganya kasih sayangMu aku peraltkan menjadi sebuah untaian dosa yang kotor...!!!
Ya Rabb
Telah kau hamparkan seluruh rasa sayangMu, telah Kau taburkan segenap cinta Mu untuk insan hina seperti diriku... betapa dosa-dosaku itu kurasakan meliputi lagit dan bumi.. namun aku yakin Ya rahman MaghfirohMu juga bisa Kau bentangkan seluas isi langit dan bumi ... izinkan aku menghamparkan seluruh itqan, taat dan sabarkudalam aku mernda manis kasihMu dan janganlah Ya Rabbi kau hinakan diriku di dunia dan akhirat,,,Wahai Tuhan Yang Sami’un Basir... pandanglah wajah kehinaan ini Ya Allah, Ya Robbul Izzah.. aku mohon berlindung denganMu dari hati yang lupa akan hakikat kejadian.. moga-moga aku jiga bisa merengguk manisnya madu Syurgawi, harumnya Kasturi Adn dan indahnya Raudhatul Firdaus.

There is a story living in us, that speaks of our place in the world. It is a story that invites us to love what we love and simply be ourselves.

2009-06-28T17:11:00.003+07:00

Engkau hanya semulia yang kau kerjakan.Saya membandingkan keserakahan kita, yg tak pernah ingin sedikitpunberkurang rizki kita meski dlm rizki itu sebetulnya adalah milik orang lain.*"Usia memang tidak menjamin kita menjadi Bijaksana,kitalah yang memilih untuk menjadi bijaksana atau tidak"***Semoga pengalaman nyata ini mampu menggugah saya dan teman lainnya untuklebih SUPER dalam membedakan** * mana yang HAK dan mana yang BATHIIL***….